儿童龋病内容摘要:
•嵌体修复法 •金属成品冠修复 2020/11/23 chi 16 充填治疗法 •充填银汞合金时制备洞形的原则 Ⅰ ~ Ⅴ 类洞 •去除感染的软化牙本质 •窝洞的消毒 •窝洞的垫底 •充填 玻璃离子粘固粉 银汞合金 复合树脂 2020/11/23 chi 17 充填银汞合金时制备洞形的原则 • Ⅰ 类洞 • 脊的完整决定单复洞 • 颊舌单洞与颊合/舌合洞 • 颊舌径的要求:牙尖间距离的 1/ 3~ 1/ 2 • 牙颈部明显收缩,邻壁过薄易折,备 Ⅱ 类洞 • 乳前牙备 Ⅰ 类洞时,倒凹应在近中远中部分 2020/11/23 chi 18 充填银汞合金时制备洞形的原则 • Ⅰ 类洞(操作) • 先用裂钻去除无机釉,使视野清楚;禁忌先用球钻,形成无机釉,因视野不清,意外穿髓 • 避免髓角处作倒凹 • 龋洞较深时,颊壁舌壁和髓壁之线角应稍圆钝,以免穿髓 • 局部龋蚀较深时,不必强调底平 • 窝洞不能过浅,特别于合面中央窝处,不然修复体易折裂 2020/11/23 chi 19 充填银汞合金时制备洞形的原则 • Ⅱ 类洞 • 可制成单面洞 • 无台阶形复面洞:接触点、龈缘或龋蚀较近合面 • 复面洞: • 合面制备与 Ⅰ 类洞相同 • 鸠尾峡部宽度:牙尖间距的 1/ 3 • 牙颈部收缩,龈壁越近颈部,易露髓,可作倾斜处理 • 轴髓壁与合髓壁应圆钝 • 乳磨牙颈部釉柱呈水平排列,龈壁水平 • 颊舌壁向邻面处与牙表面相交处以 90176。 为理想 2020/11/23 chi 20 充填银汞合金时制备洞形的原则 • Ⅲ 类洞 • 为增加固位,可在窝洞的 3个角处略加倒凹。儿童龋病
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