中国医科大学第二临床学院心内科内容摘要：
传导广泛，向左腋下或左肩胛下区传导。 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis)主要病因有风湿性、先天性及老年退行性主动脉瓣钙化。 主动脉瓣狭窄 左室射血负荷增加 前向性排血阻 力增高 冠状动脉及脑动脉血流减少 左心室向心性肥厚 左心衰竭及心脏性猝死 主动脉瓣狭窄 • 症 状 由于脑缺血及心肌供血不足常出现头晕、晕厥反复发作或心悸、心绞痛发作以及由于左心功能减退而发生劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。 主动脉瓣狭窄 • 体 征 视诊： 心尖搏动增强，位置可稍移向左下。 触诊： 心尖搏动有力，呈抬举样。 胸骨右缘第二肋间可扪及收缩期震颤，脉搏呈迟脉。 叩诊： 心浊音界正常或可稍向左下增大。 主动脉瓣狭窄 • 体 征 听诊： 在胸骨右缘第二肋间可闻及 3/6级以上收缩期粗糙喷射性杂音伴震颤，向颈部放射。 主动脉瓣第二心音减弱，由于左室射血时间延长，可有第二心音反常分裂。 因左心室显著肥厚致舒张功能减退，顺应性下降而使心房为增强排血而收缩加强，因此心尖区有时可闻及 S4。 主动脉瓣关闭不。阅读剩余 0%
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