20xxahaacccdc高血压控制有效途径科学建议内容摘要:

• 多摄入水果、蔬菜以及低饱和脂肪和总脂肪含量少的低脂奶产品 814mmHg 限制钠摄入 • 摄入不超过 2400mg钠 /d • 进一步减少钠摄入量至 1500mg/d是可取的,有劣于更大幅度降低 BP • 减少钠摄入至少 1000mg/d可降低血压,即使没有达到所需的每日钠摄入量 28mmHg 体力活动 • 参加规律的有氧运劢如快步走(每周多数天中至少每天 30分钟) 49 mmHg 限制每日酒精摄入量 • 多数男性,每日饮酒不超过 2次( 1盎司或30ml 的酒精),女性和低体重者每日饮酒不超过 1次 24mmHg *DASH,终止高血压膳食疗法 *改变生活方式产生的效果与量和时间有关,某些人的效果更好 4类药物用于高血压的基本治疗 ACEI CCB 利尿剂 ARB  优化剂量或增加其他药物  强调 治疗依从性 ,鼓励自我监测血压,并要求其提供家中或其他场所的血压测量值  查找继发性高血压原因 2020NICE高血压指南 SBP140159mmHg或 DBP9099mmHg ( 1级高血压)  尝试改善生活方式  考虑应用 噻嗪类利尿剂 SBP160mmHg或 DBP100mmHg (2级高血压 ),推荐联合应用两种降压药物  改善生活方式且  噻嗪类利尿剂 +ACEI/ARB或 CCB  或考虑联合应用 ACEI与 CCB 3个月后复查 24周后复查 血压是否达标。  噻嗪类利尿剂(适合于多数患者)或 ACEI、 ARB、 CCB或联合治疗  若目前已服用降压药物,可 增加药物剂量和 /或加用不同类降压药 24周后复查 考虑转高血压丏家诊治  鼓励自我监测血压并坚持药物治疗  若发现血压升高或出现不良反应应及时就诊  坚持定期复诊 血压是否达标。 否 是 是 否 AHA ACC CDC《 科学建议 》 推荐的降压达标路径 SBP=140159mmHg或舒张压9099mmHg( 1级高血压) • 尝试改善生活方式 • 考虑应用噻嗪。
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