20xxaccaha降低成人动脉粥样硬化性心血管风险胆固醇

20xxaccaha降低成人动脉粥样硬化性心血管风险胆固醇内容摘要：

，而不是 降低 LDLC达到某个目标值或 减少动脉粥样硬化。 Right Patients, Right Statin， Right Dosage 证据显示，阿托伐他汀 4080mg 显著降低 ASCVD患者癿心脑血管事件 ACS 稳定性冠心病 脑卒中 PROVE IT TNT ALLIANCE SPARCL 阿托伐他汀80mg vs 普伐他汀40mg 阿托伐他汀 80mg vs 阿托伐他汀 10mg 阿托伐他汀 平均 vs 常规治疗 阿托伐他汀 80mg vs 安慰剂 16% P= 主要 CV事件和死亡 22% P 主要 CV事件 25% P= 脑卒中 17% P= CV事件 48% P= 非致死性MI 脑卒中 主要冠脉事件 16% P= 35% P= 新指南，创新之处 1 明确 4类他汀获益人群 2 不设定 LDLC和非 HDLC治疗靶目标值 3 注重一级预防癿总体风险评估 Stone NJ, et al. JACC. 2020, doi:NCEP ATP I 启动药物治疗的最低阈值： LDLC ≥160 mg/dL 最低 LDLC目标 130 mg/dL Framingham 心脏研究 , MRFIT, 他汀类药物临床终点研究 NCEP ATP III 启动药物治疗的最低阈值： LDLC ≥130 mg/dL 最低 LDLC目标： 100 mg/dL 4S (1994) WOSCOPS (1995) CARE (1996) LIPID (1998) AFCAPS/TexCAPS (1998) MIRACL (2020) NKF KDOQI (2020) diabetes + CKD (14期 )患者 理想的 LDLC 目标： 70 mg/dL AHA/ACC (2020) LDLC 70 mg/dL是“合理的” ADA 2020 DM+ CVD患者 理想的 LDLC 目标： 70 mg/dL NCEP ATP III 更新 理想的 LDLC 目标： 70 mg/dL HPS (2020) PROSPER (2020) ALLHATLLT (2020) ASCOTLLA (2020) HPS diabetes (2020) CARDS (2020) PROVE IT (2020) TNT (2020) IDEAL (2020) NCEP ATP II 启动药物治疗的最低阈值： LDLC ≥130 mg/dL 最低 LDLC目。