责任护士工作流程及评价标准

责任护士工作流程及评价标准内容摘要：

确及时完成治疗和护理 按护理级别巡视病房，液体更换及时准确 符合护理记录书写规范 13:30～ 14:00 一次性医用垃圾毁型并记录 整理卫生 床头交接班 记录清楚，处理符合“医院感染管理规范” 清洁整齐 严格“八交”“八知道” 小夜班护士工作流程及评价标准 时 间 工 作 流 程 评 价 标 准 14:00～ 14:30 清点物品 阅读交班报告及重点患者护理记录 床头交接班 清点及时并签名，帐务相符全面掌握患者病情动态变化 严格“八交”“八知道” 14:30～ 16:30 根据患者病情及护理级别及时巡 视病房，观察记录病情变化，提供人性 化服务 做好病房管理及安全管理，确保护 理安 全 查看全部治疗本，完成夜间常规治 疗护理内容 及时发现病情变化，通知医师进行处理，杜绝发生差错事故，与患者和家属做好沟通 准确无误 16:30～ 18:30 核对白班医嘱 核对次日静脉用药、肌内注射和药，准备手术用药和物品，执行临时医嘱 将入院及出院患者信息登记在住院患者登记簿上 核对认真仔细并签名 核对认真仔细并签名 登记信息全面，字迹清晰 18:30～ 19:00 测 7 时体温并绘制，如有异常，及时通知医师 浸泡碘仿、乙醇、盐水棉球，以备次日使用 绘制清晰、正确 遵守无菌原则，满足次日所需 19:00～ 19:45 书写护理记录及交班报告 符合护理文书书写规范 19:45～ 20:00 与大夜班床头交接班 严格“八交”“八知道” 大夜班护士工作流程及评价标准 时 间 工 作 流 程 评 价 标 准 19:45～ 20:00 清点物品 阅读交班报告及重点患者护理记录 床头交接班 清点及时并签名，帐务相符 全面掌握患者病情动态变化 严格“八交”“八知道” 20:00～ 21:30 21:30～ 0:00 根据患者病情及护理级别及时巡视病房，观察记录病情变化 做好病房管理及安全管理 为一级护理患者做好晚间护理 及时发现病情变化，通知医生进行处理，杜绝发生差错事故，杜绝安全隐患 保持“六洁” 0:00～ 4:00 查看全部治疗本，按时完成常规治疗护理内容 核对全天医嘱 核对认真仔细并签名 核对认真仔细并签名 4:00～ 6:00 将本班入院及出院患者登记在住院患者登记簿上 紫外线消毒治疗室 1 小时，消毒期间减少进入次数避免影响消毒效果及造成人身伤害 登记信息全面，字迹清晰 消毒时间符合要求 ，登记准确及时 6:00～ 7:00 开走廊顶灯，关地灯 抽取空腹血，督促指导患者留取化验标本 测量 6 时生命体征 为当日手术患者进行术前准备，如留置导尿、胃肠减压 正确指导，准确留取标本 操作正确 绘制清晰 严格控制无菌操作原则 7:00～ 8:00 一、 二级护理患者晨。