病案室工作总结

病案室工作总结内容摘要：

类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。 已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规精品文档 2020 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 –独家原创 5 / 10 章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。 对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达 100%。 对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。 四、数据的统计 医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。 科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计 工作，力求做到数据完整、准确、及时。 五、医德医风劳动纪律 科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。 于今 年 10 月份积极参加医院组织的 “ 改善医院服务形象 ” 活动。 并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。 经过大家的努力在医院的 “ 改善服务形象 ” 的考核中取得了较好的成绩。 六、科室存在的不足之处： 病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进精品文档 2020 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 –独家原创 6 / 10 行分类编码、数据统计时难以做到 100%的准确。 专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有 2 人，持有编码技能水平考试合格证书1 人，离二甲检查标准仍有较大的差距。 科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。 工 作 总 结 在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展二期建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。 把本年度出院病人 6068 份病案首页进行疾病及手术的编码，上传至省卫生厅。 在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。 认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。 对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。 熟练掌握 ICD10 编码，对每 份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码，微机首页录入，装袋上架。