湖北省市政工程专用表格内容摘要:

工验收证书 工程编号 : 工程名称 : 施工单位 : 资质等级证书号 : 28 施 工 单 位 人 员 经理 ( 法人代表) 总工程师 公司技术 部门负责人 公司质检部门负责人 项目经理 项目技术负责人 工程名称 工程地点 工程造价 ( 万元 ) 施工决算 ( 万元 ) 开工日期 完工日期 合同工期 竣工日期 验收范围及主要工程量 存在问题及处理意见 29 工程质量自评结论 参加竣工验收单位意见 建设单位 项目负责人 ( 盖章 ) 设计单位 项目负责人 ( 盖章 ) 勘察单位 项目负责人 ( 盖章 ) 监理单位 总监理工程师 ( 盖章 ) 施工单位 项目经理 ( 盖章 ) 设施管理单位 管理负责人 ( 盖章 ) 竣工验收时间 年 月 日 30 31 A14 湖北省 市政基础设施工程 质量保修书 (施 工 单 位) 工程名称: 建设单位: 施工单位: 建设单位 项目负责人: 施工单位 法定代表人: 32 一、 保修范围及相应的保修期限。 二、 保修责任及其他需说明的问题。 建设单位(盖章) 施工单位(盖章) 年 月 日 年 月 日 33 A15 市政基础设施工程竣工验收 备 案 表 工程名称: 建设单位: 34 工 程名称 工程地址 工程规模(万元) 工程 类别 结 构 类 型 规 划 许可证号 施工许可证号 监督注册号 开工日期 年 月 日 竣工验收 日 期 年 月 日 单 位 名 称 资质等级 负责人 联系电话 建设 单位 勘察 单位 设计单位 施工 单位 监理单位 监督机构 本 工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收,备案条件具备,备案文件齐全,现报送备案。 建设单位: (公章) 负责人: 报送时间: 年 月 日 35 竣 工 验 收 备 案 文 件 清 单 内 容 份数 验证 情况 备 注 工程质量监督手续文件(报监注册登记表、监督计划书等) 建设单位验收报告 及其附件 ( 1)建设单位验收报告 ( 2)施工许可证 ( 3)施工图设计文件审查意见 ( 4)施工单位的竣工报告 ( 5)监理单位的工程质量评价报告 ( 6)勘察、设计单位的质量认可报告 ( 7)规划部门的许可文件 ( 8)市政设施管理部门的认可文件 ( 9)档案部门认可文件 ( 10)验收组人员签署的同意工程验收的文件 ( 11)竣工工程技术资料(管理资料、质保资料、评定资料) 由武汉市城市建设档案馆保存 ( 12)有关市政基础设施的专项质量检测和使用功能试验资料 施工单位签署的工程质量保修书 备案工程无拖欠工程款证明单 其他文件 上述竣工验收备案文件于 年 月 日收讫 (章) 备案管理部门负责人 经办人 日期 注: 本表用不易褪色的蓝黑墨水填写; 上述要求提交的竣工验收备案文件如为复印件,应加盖报送单位公章,并注明原件存放处; 本表一式三份,报市建设行政主管部门一份,质监站、建设单位各保存一份。 36 备案管理部门意见 (公章) 年 月 日 37 B 类 技术管理用表 38 39 B1 设计技术交底记录 工程名称: 工程编号: 建设单位 设计单位: 施工单位: 监理单位: 会议主持人: 设计交底人: 记录整理人: 交底日期: 40 参加会议人员签到 单 位 名 称 姓 名 职务(职称) 备 注 表 后接交底记录内容 41 B2 施工技术交底记录 工程名称: 分部名称: 分项名称: 会议主持人: 技术交底人: 记录整理人: 交底日期: 42 参加会议人员签到 姓 名 职 务 工作职责 代表职能机构、班组 表后接交。
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