江西省卫生高级专业技术资格条件试行

江西省卫生高级专业技术资格条件试行内容摘要：

市级 8 条、县级 6 条） 能开展涉及骶髂关节、髋臼的骨盆骨折切开复位内固定术。 能开展半骨盆、肩胛带离断术。 能开展臂丛神经损伤探查、松解或缝合术。 能开展四肢骨关节恶性肿瘤切除重建手术。 能开展关节稳定与韧带重建手术。 能开展髋关节发育不良的切开复位及截骨手术。 能开展脊柱病灶清除植骨内固定术。 能开展脊柱肿瘤切除术。 能开展胸、腰椎前路内固定术。 能开展颈、胸椎弓根或侧块螺钉内固定术。 （三）工作质量 担任副主任医师工作期间 , 能独立处理并指导下级医师完成本专业复杂、疑难病例的治疗；能完成院内外会诊。 诊断及手术治疗疑难重症不少于 40 例。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到医院等级评审标准的要求。 副主任医师 （一）必备条件（省级和设区市级 5 条、县级 4 条） 熟悉掌握四肢骨折脱位切开复位内固定术与外固定架固定术。 熟悉掌握截肢术。 23 熟悉掌握四肢血管神经损伤修复术。 熟悉掌握四肢骨关节病灶清除术。 熟悉掌握腰椎间盘突出摘除术。 （二）选择条件（省级和设区市级 8 条、县级 6 条） 能开展四肢骨端粉碎性骨折切开复位内固定术。 能开展骨盆骨折内、外固定手术。 能开展肩、髋关节离断术。 能开展断肢（指、趾）再植术。 能开展人工股骨头置换术。 能开展四肢肌肉、肌腱松解、成形或功能重建手术。 能开展四肢截骨或关节融合手术。 能开展四肢良性肿瘤切除植骨术。 能开展椎弓根钉内固定术。 能开展脊柱微创与 介入手术。 （三）工作质量 担任主治医师工作期间，从事病房主治医师工作不少于 2 年。 能承担二线值班并独立进行院内会诊；能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题。 诊断及手术治疗疑难重症不少于 50 例。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到医院等级评审标准的要求。 泌尿外科专业 主任医师 24 （一）必要条件（省级和设区市级 5 条、县级 4 条） 在具备泌尿外科副主任医师的基本理论和专业技术的基础上，对本专业的某些领域或疾病有一定的专长。 了解本专业国内外现状及发展 趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。 担任本专业副主任医师工作期间，坚持参加临床工作。 临床经验丰富，学识广博，具有全面指导本专业临床工作的能力、和解决复杂疑难问题的能力。 能正确指导下级医师处理本专业范围内常见、疑难及复杂问题。 （二）选择条件（省级和设区市级 8 条、县级 6 条） 熟练掌握经尿道前列腺切除术。 熟练掌握经尿道膀胱肿瘤切除术。 熟练掌握经尿道输尿管镜碎石（取石）术。 熟练掌握经皮肾镜碎石术。 熟练掌握临床常用泌尿外科腹腔镜手术（如 肾囊肿 去顶切除 、肾上腺肿瘤切除、肾癌根治、肾蒂淋巴管结扎、膀胱癌根治、前列腺癌根治术等） 熟练掌握体外冲击波碎石术（ ESWL）。 熟练掌握肾癌及肾盂癌根除术。 掌握泌尿系肿瘤的淋巴清除术。 熟悉掌握前列腺癌的诊断及内分泌治疗。 25 熟悉掌握男性性 功能 障碍及男性不育的常见诊疗方法。 (三 ) 工作质量 担任泌尿外科副主任医师工作期间 ,主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到省内先进水平。 副主任医师 （一）必要条件（省级和设区市级 5 条、县级 4 条） 在具备泌尿 外科专业主治医师基础理论和专业知识的基础上，对泌尿生殖系统解剖学、生理学、病理学、免疫学等基础知识有更深入的认识。 了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。 担任泌尿外科主治医师工作期间，坚持参加临床工作。 具有较丰富的临床诊治经验，能主持疑难病例的讨论工作，能正确指导和组织救治本专业危、急、重症患者。 能正确指导下级医师处理本专业范围内常见、疑难及复杂问题。 （二）选择条件（省级和设区市级 8 条、县级 6 条） 熟练掌握经尿道前列腺切除术。 熟练掌 握经尿道膀胱肿瘤切除术。 熟练掌握经尿道输尿管镜碎石（取石）术。 熟练掌握经皮肾镜碎石术。 熟练掌握 1 种以上泌尿外科腹腔镜手术。 26 熟练掌握体外冲击波碎石术（ ESWL）。 熟练掌握肾癌及肾盂癌根除术。 熟悉掌握尿道外伤及外伤性尿道狭窄的手术。 熟悉掌握前列腺癌的诊断及内分泌治疗。 熟悉掌握男性性功能障碍及男性不育的常见诊疗方法。 (三 ) 工作质量 担任泌尿外科主治医师工作期间，从事病房主治医师工作不少于 2 年。 能承担二线值班并独立进行院内会诊。 能解决下级医师在本专业范围内遇到 的常见疑难问题。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。 心胸外科专业 （ 一）必备条件（省级医院、设区市级医院） 熟悉掌握心包部分切除术。 熟悉掌握肺叶切除术。 熟悉掌握房室缺修补术。 熟悉掌握纵膈肿瘤切除术。 熟悉掌握动脉导管结扎术。 熟悉掌握中下段食管切除术。 能正确指导下级单位和人员开展所掌握的技术。 （二）选择条件（省级医院：主任医师要求 6 条，副主任医师要求 4 条；设区市级医院：主任医师要求 5 条，副主任医师要求 3 条） 掌握主动脉瘤切除术。 27 掌握冠状动脉搭桥术。 掌握纵膈肿瘤切除术。 掌握气管、支气管成形术（除突）。 掌握颈及胸上段食管癌切除术。 掌握多瓣膜替换术。 掌握房室缺损修补术。 掌握全肺切除术。 掌握法诺氏四联症根治术。 掌握电视胸腔镜、心脏移植、心脏冠脉搭桥等技术。 （三）工作质量 担任主治医师工作期间，具有熟练的技术操作能力，在上级医师的指导下， 能完成本专业较大、较复杂的手术，从事病房主治医师工作不少于 2 年。 能承担二线值班并独立进行院内会诊。 能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。 担任心胸外科副主任医师工作期间 , 具有娴熟的技术操作能力，能完成或指导完成本专业较大或复杂疑难手术。 能独立处理并指导下级医师完成本专业复杂、疑难病例的治疗；主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到省内先进水平。 神经外科专业 （一）必备条件 （省级医院、设区市级医院） 能熟练掌握头痛、呕吐、谵妄、抽搐、视力障碍、神经功能 28 障碍等征候 的诊断意义和处理原则。 能熟练掌握颅脑外伤的急救、诊断和外科治疗原则。 能熟练掌握脑血管造影技术（颈内动脉造影和经股动脉插管全脑血管造影）指征及诊断，根据检查结果正确诊治自发性蛛网膜下腔出血，自发性脑内出血及其它相关疾病的病因。 能熟练掌握头颅和脊髓管内病变 CT、 MRI 检查的基本原理和技术，能正确阅读和分析 CT 和 MRI 的检查结果。 能正确指导下级单位和人员开 展所掌握的技术。 （二）选择条件（省级医院：主任医师要求 6 条，副主任医师要求 4 条；设区市级医院：主任医师要求 5 条，副主任医师要求 3 条） 能熟练掌握外伤性颅内血肿的诊断、手术适应症及外科手术治疗技术。 熟练掌握颅内动脉瘤外科手术直视钳闭术或颅内动脉瘤血管内栓塞术。 能独立完成听神经瘤及其它小脑桥脑角良性肿瘤全切除术。 能独立完成鞍区肿瘤的定性诊断和外科手术摘除术。 独立完成椎管内、髓内及相关疾病的诊断和外科手术治疗。 能独立掌握锥 体外系等功能性神经外科疾病的正确诊断和立体定向手术治疗。 能独立完成蝶骨脊脑膜瘤的外科手术摘除术。 能独立完成脑室内肿瘤的摘除术。 能独立完成脑室腹腔分流术。 29 熟练掌握显微神经外科的基本知识和技能，开展显微神经外科手术治疗。 （三）工作质量 担任本专业主治医师工作期间，从事病房主治医师工作不少于 2年。 能承担二线值班并独立进行院内会诊。 能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗 技术达到本地区先进水平。 担任本专业科副主任医师工作期间，对神经外科某一疾患治疗效果成绩显著 ,包括手术死亡率低 , 术后并发症少 ,手术完成数量比同级医生多 ,或手术有独到之处。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到省内先进水平。 烧伤专业 （一）必备条件（省级医院、设区市级医院） 成功治愈烧伤面积 50%以上病人，同时三度烧伤 30%以上，主任医师必须成功治愈烧伤面积 80%以上，同时三度烧伤 50%以上病人。 成功救治中度吸入性损伤病人，主任医师 必须成功治愈重度吸入性损伤病人。 掌握特重烧伤合并一个或一个以上脏器功能不全的救治。 能组织成批烧伤病人的救治。 能正确指导下级单位和人员开展所掌握的技术。 （二）选择条件（省级医院：主任医师要求 5 条，副主任医师要求 3 条；设区市级医院：主任医师要求 4 条，副主任医师要求 2 条） 30 能完成和指导特重烧伤切（削）痂植皮术。 能完成微粒自体皮、大张异体（种）皮混合移植术。 能完成复杂烧伤疤痕挛缩畸形整形手术（手、面、颈或腋窝疤痕）。 掌握脱细胞异体（种）真皮或大张自体皮移植术。 掌握特殊部位深度烧伤创面处理。 掌握皮瓣或皮管移植术。 掌握有理皮瓣移植术或游离大网膜移植术。 掌握血管移植术。 掌握血管植入、皮瓣预构术 （三）工作质量 担任主治医师工作期间，具有娴熟的技术操作能力，能完成本专业较大、较复杂手术；从事病房主治医师工作不少于 2 年。 能承担二线值班并独立进行院内会诊。 能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救 成功率等医疗技术达到本地区先进水平。 担任副主任医师工作期间 , 具有娴熟的技术操作能力，能完成或指导完成本专业较大或复杂疑难手术。 能独立处理并指导下级医师完成本专业复杂、疑难病例的治疗；主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到省内先进水平。 麻醉科专业 主任医师 31 （一）必备条件（省级和设区市 5 条、县级 4 条） 熟练掌握各种全身麻醉方法（包括静脉麻醉、吸入麻醉、复合麻醉等），以及椎管内麻醉、各种神经阻滞术、肌松药的临床应用等。 熟练掌握国内已开展的各种麻醉技术，包括 静脉靶控麻醉、控制性降压、困难气道处理、喉罩通气等技术。 熟练掌握各种监测技术，包括中心静脉压监测、有创动脉压监测、心排血量监测、血气监测、脑电双频谱指数监测、神经肌肉接头功能和呼吸功能监测等技术。 熟练掌握心肺脑复苏技术，能主持麻醉苏醒室的日常工作，能熟练处理各种麻醉并发症。 能正确指导下级单位和人员开展所掌握的技术。 （二）选择条件（省级和设区市 8 条、县级 6 条） 掌握体外循环心内直视手术的麻醉。 掌握脊柱严重侧弯矫正手术的麻醉。 掌握支气管手术的麻醉。 掌握颅脑复杂手术的麻醉。 掌握肝、胰、十二指肠切除术的麻醉。 掌握嗜铬性细胞瘤或其他肾上腺肿瘤手术的麻醉。 掌握严重休克病例的麻醉。 掌握呼吸和循环功能严重障碍病例的麻醉。 掌握各种急症和严重创伤手术的麻醉。 32 掌握头颈部或腹腔、盆腔肿瘤广泛清除手术的麻醉。 (三 )工作质量 担任副主任医师工作期间，能熟练完成各种疑难、重症病例的临床麻醉处理，具有全面指导临床麻醉、重症监护治疗和疼痛治疗工作的能力。 主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到省内先进水平。 副主任医师 （一）必备条 件（省级和设区市 5 条、县级 4 条） 掌握各种全身麻醉方法，包括静脉麻醉、吸入麻醉、复合麻醉；椎管内麻醉；各种神经阻滞术；以及肌松药的临床应用。 掌握国内已开展的各种麻醉技术，静脉微量泵输注、控制性降压、困难气管插管、喉罩通气等技术。 掌握各种监测技术。 包括中心静脉压监测，有创动脉压监测，血气监测，神经肌肉接头功。