榆林市第三人民医院可研报告0929-最终

榆林市第三人民医院可研报告0929-最终内容摘要：

1998 年国务院 做出了建立城镇职工基本医疗保险制度的决定。 政府已经开始对社会基本保险实施立法程序，可以预测医疗保险的参保趋势还将逐步扩大。 医改运行多年后，从 2020年开始，针对我国卫生事业 发展 的 新 形势，政府提出了 “ 深化医药卫生体制改革将坚持公共医疗卫生的公益性质和为人民服务的宗旨，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平 ” 的新目标。 其宗旨就是 建 立 覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、 价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。 到 2020 年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架，到 2020 年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。 在这种新形势下，各大 医院亦 面临 重大机遇和 挑战。 由于卫生事业改革的核心在于社会医疗保健公平、维护社会稳定 ， 使低收入人群得到更多的基本医疗保障。 在引入医疗保险、特别是基本医疗保险成为强制性的法律规定以后，将会使更多的人充分享受 现有 的医疗资源，以往公费医疗体制下的分级合同制的医疗保健模式将打破，患者有了选择指定医院的自由。 在选择指定保险服务医院之时，往往 将他们信赖的大型医院作为他们的首选。 医疗改榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 17 革前医院面对的固定患者主要是以公费医疗合同单位为主。 在医疗保险体制下，医院作为 全市 医疗保险指定医院后，将面对众多的医保参保人员。 按照 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》“城市大医院主要从事急危重症和疑难病症的诊疗，结合临床实践开展医学教育和科研工作，不断提高医学科技水平，还要开发适宜技术，指导和培训基层卫生人员”的要求。 从而 进一步 明确了 榆林市第三人民医院 这类区域中心 医疗机构 在医疗保险体制中所扮演的角色。 三 、应 对重大疾病和突发公共事件处置工作 的迫切需要 新发 传染病 是 指新确定和先前未知的， 可引起局部或世界范围内 流行的传染病。 因其不确定性、难以预测性而使人们无法及时做出决策、采取特异性的预防和控制措施，造成高病死率并严重影响社会稳定和经济发展，成为世界性的重大公共卫生问题。 自 1967 年以来，新型疾病以前所未有的速度增加，并且往往跨越国境向世界范围传播。 目前 至少有 40 余 种新的病原体被发现， 其中 在我国发生流行的新 发 传染病有 SARS、艾滋病、 013大肠杆菌 O157 感染 、军团病、 空肠弯曲菌肠炎、莱姆病、 单核细胞李司特氏菌引起的食物中毒、小肠结肠炎耶尔森氏菌感染、肾型出 血热、新型肝炎、犬链球菌感染 、 B 组轮状病毒腹泻、巴尔通体感染 、人感染致病性 禽流感 和甲型 H1N1 流感 等； 国外已有报道但在国内还没有发现的有埃博拉出血热、 西尼罗病毒 、拉萨热、裂谷热、埃立克体感染等 亦 存在 传入的危险。 同时，结核病 、 流感 和 疟疾等传统疾病不断产生变种、 产生 抗药性 ，继续对人 群 类健康构成 严重 威胁。 此外，潜在的恐怖袭击、化学品和核物质泄漏等因素也增加了人 群 健康 的 风险 ， 预防控制任务艰巨。 就榆林市看来，目前共有乙肝患者 30 多万人，结核病患者近 3万人，输入性艾滋病感染率以每年 30%的速度攀升，禽流感、手足口病等 新的传榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 18 染病不断出现。 与此同时，定边、靖边、横山、府谷、神木、榆阳六县区，一直为鼠疫自然疫源地，今年来鼠间鼠疫流行时有发生，传染病防控形势日益严峻，治疗任务十分艰巨。 而目前，榆林市现有各级、各类医疗机构普遍没有传染病科，不具备收治传染病人的条件，大量急、慢性传染病患者只能在普通医院就诊，治疗不规范，加之与普通病人混住，存在着延误病情、交叉感染，严重威胁全市公共卫生安全。 榆林市 2020 年《政府工作报告》中明确提出“要加快市传染病医院建设步伐”，尽快启动市传染病医院建设项目已是刻不容缓的事情。 分析 榆林市 传染病 防治的现况预测 ，未来 各类 传染病 和新发传染病 防治 的形势依然严峻，卫生应急响应 任务 十分 艰巨。 因此， 通过 榆林市第三人民医院 项目 实施必将为政府处置 新旧传染病 疫情和突发公共事件提供重要的物资基础和技术平台。 第三节 项目建设的可行性 一、 外部环境为本项目的建设奠定了良好的基础 随着国民经济水平的不断发展，人民群众的生活质量有了显著提高，在此背景下，普通百姓越来越关注自身的健康状况，越来越关注社会医疗卫生设施，愈发关心社会公共卫生事业的发展与建设，在此背景下进行本项目的建设，顺应了社会 发展 的需 要 ，符合广大人民群众的根本利益。 为规范 传染病 治疗 管理， 防止院内交叉感染， 保障人民群众的身体健康和生命安全， 各级 政府、社会 团体 以及广大群众对社会公共卫生事业更加关注和支持，从而为本项目的建设奠定了良好的社会舆论基础。 二、 用地条件落实 榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 19 榆林市第三人民医院 项目建设用地较为充裕。 市政配套设施日趋完善。 项目选址工程建设用地势平整，待搬迁、拆除建筑工程量很小。 水、电、通讯等市政配套条件具备，完全能够满足本工程建设的需要。 三、 规划建设方案目标明确 榆林市相关 领导对三医院项目建设极为重视， 在有关部门的 参与支持下，前期 对本项目的进度安排，项目选址等问题进行了多次 专题 会议研究和批示。 四、 政府的大力支持 根据 榆林市 领导的指示， 榆林市第三人民医院建设项目作为 2020年重大社会项目，已列入市委、市政府 100 项重点工作任务之中 ，成立由 市政府、市发改委、规划局、国土局、榆林经济开发区、建设局 等部门领导 组成的榆林市第三人民医院筹建工作 领导小组， 下设四个工作组， 形成组织完善、合作协调的 工作 机制 ， 榆林市第三人民医院建设 项目 的 顺利 实施。 市 委、 市 政府及主管部门领导对 榆林市第三人民医院建设项目 极为重视，对项目 建设 中的选址用地、功能定位、发展规模具体问题作 出 了明确指示 ，为项目建设提高了决策依据和 政策保障。 目前国内建设传染病 医 院项目的法律规范日趋完善，建设部门 在设计、施工、管理等方面积累了成功的经验。 本项目在 市 政府 有关部门 的大力支持下， 现已 具备良好的外部建设环境 和 条件， 建设单位主管部门 拥有雄厚的 技术实力和 资源优化配置的 管理 能力 ， 项目 建设用地已经落实，建设资金有保障。 因此，本报告认为本项目是可行的。 榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 20 第三章 需求分析及预测 第一节 需求分析 重大 传染病防控工作关系人民群众切身利益，做好此项工作是各级党委、政府 贯彻 落实科学发展观 ， 关注民生 和 改善民生的具体体现。 由于 榆林市 目前还没有建立专门的传染病医院，传染 病处置能力严重不足，快速 增长的就医需求与陈旧落后的就医环境之间的矛盾十分突出。 2020 年非典疫情暴露了 榆林市 公共卫生事业，特别是传染病防治体系的重大缺陷。 随着经济的发展，人们的生活水平有了极大的提高，健康问题已被广泛关注，医疗需求愈来愈高，到高水平的医院看病已经成为人们对高质量医疗水平的普遍认同，加之近期医疗保险，特别是社会基本医疗保险政策的实施，越发加剧了对这种需求的期望。 目前 市 内三级医疗服务网络和完整的传染病通道尚未建成，现有医疗条件、服务能力无论从医疗设施还是就医环境上都已不能满足 经济社会发展和 人 民群众不断增长的医疗保健的需求。 全市共有医疗卫生机构 354个，其中市级医院 6所，县级医院 38所，乡镇卫生院 244 所，社会办医疗机构 31 个，卫生防病机构 18 个（含新组建的卫生监督所），妇幼保健机构 13个，地方病防治机构 3个，中等卫生学校 1所，卫生职业中专学校 1所。 共有卫生技术人员 9386名、病床 7045张，每千人拥有卫生技术人员 、病床。 有村级卫生组织 4770个，乡村医生和卫生员 6710人。 全市已建成三级甲等医院 1所，三级乙等医 院 1所，二级甲等医院 4所，二级乙等医院 2所。 榆林市第一医院是 陕北地区一所集医疗、教学、预防保健为一体的“三榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 21 级甲等”综合医院，由绥德医院和榆林医院两所三级综合医院组成，前身为陕西省第二康复医院。 医院总占地面积 170 余亩，拥有固定资产 3亿多元，编制病床 1480 张，现有职工近 1200 人。 榆林市中医医院创建于 1976年 ， 经过 30年的发展 ， 现已成为一所三级甲等中医医院。 医院占地面积 16105平方米 建筑面积 23575平方米 ， 固定资产 6000元万元 .设置床位 400张 ，在岗职人员 540 人。 由于履行的职责任务不同，重大传染病处置工作和环境难以形成合力。 长此以往势必影响传染病管理治疗的长远发展。 按照国务院《突发公共卫生事件应急条例》规定，“设区的市级以上地方人民政府应当设置与传染病防治工作需要相适应的传染病专科医院，或者指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构承担传染病防治任 务。 ”市 政府已将建立 市第三人民医院 列入 100 项重点工程之一 ， 建设一所具有一定规模、符合各种传染病隔离要求、配备适宜仪器设备、实验条 件和消毒设施，排污达到环保要求的 现代化 医院 ，以便为传染病 患者提供与社会经济水平发展相适应的医疗卫生服务。 第二节 需求预测 从 榆林市 卫生事业长远规划角度看， 榆林市第三人民医院 除了担负本区域内居民传染病医疗服务外，同时还应承担突发公共卫生事件应急响应和周边地、县、市区部分疑难杂症的医疗救治工作，这对医院建设及工作条件提出了更高的要求。 因此无论从医院现实情况、区域卫生规划以及国家政策等方面看，作为 榆林市 中心医疗机构， 榆林市第三人民医院 应该尽快扩大自身规模，以适应社会经济发展的需要。 随着国家医疗体制改革的不断深入，医疗 保险及新 型 农村医疗制度的不断完善 ，以及医院自身实力的不断提升， 未来 榆林市第三人民医院 的医榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 22 疗工作将会持续增长，大量的参保人员将会进入医院寻求医疗服务， 从医疗保健工作需 求增长和发挥规模经济效益考量，分析 榆林市第三人民医院今后在医疗、教学、科研、康复和预防保健服务的范围、功能将不断扩大的结果，并充分利用现有土地资源。 本报告以将来服务的范围和要求为预计对象，按门诊量、住院床位、教学指标、科研内容需求进行分析，确定本项目的建设规模。 为此，我们研究预测，以下建筑规模可以满足 榆林市第三人民医院 未来的医疗服务需求。 新建 榆 林市第三人民医院 宜按 10 个临床科室、 8个医技科室、行政办公科室设置。 医院编制床位数为 480床。 第三节 功能定位 本项目 建设依据医院总体发展规划要求，医院的建设应适应区域 卫生发展和 榆林 市区域规划的需要。 根据传染病医院的业务特点， 榆林市第三人民医院 应以传染病专业为主，主要承担 全区 传染病和突发性公共卫生事件诊治隔离工作。 同时也可承担 榆林市 的医疗任务和社区医疗卫生综合服务工作，创办成惠民平价医院，为“看病难、看病贵”作出应有的贡献，为 榆林市 人民的健康事业服务。 未来的发展是充分利用医院现有医疗资源，有效地做好医疗服务工 作的延伸；做到学科建设的可持续发展；完善教学和科研两座平台 ； 搭建医院产业化建设的框架 ， 将医院创建成 榆林市 现代化的一流医院。 力求营造医院的文化氛围，体现“以人为本”的管理理念，提高医院的知名度，树立良好的社会形象，使医院在 日常 医疗、 应急响应、 教学科研和预防保健方面得到进一步的发展和加强。 在满足各项医疗基本要求的同榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 23 时，为患者提供良好就医条件， 为医护人员创造卫生、安全、便捷的工作环境，做到功能合理、流程科学、安全卫生、经济合理。 力争将医院建设成为顺应医学科学发展，技术先进，服务一流，符合广大患者要求，适应医疗市 场需要的现代化医院。 榆林市第三人民医院新建工程可行性研究报告 24 第四章 建设条件 第一节 场址概况 a) 建设场址 项目规划 建设场 地位于榆林市东郊，规划金沙路西侧。 项目用地四至范围：东至规划金沙路红线，西至牛家梁林场用地界，北至规划环城北路红线，南至红山热电厂北围墙。 b) 场址自然条件 （一）地形、地质 项目建设用地地势平坦，场地内无文物和古树，临时建筑物将全部拆除。 详细地质情况需待地质勘探完成后确定。 （二）气象地理 榆林市位于陕西省最北部，无定河中游， 东经 107176。 28′111176。 15′、北纬36176。 57′39176。 34′。 东临黄河与山西相望，西连宁夏、甘肃，北邻 内蒙，南接本省延安市。 地貌大体以长城为界，北部为风沙草滩区，占总面积的 42%；南部为黄土丘陵沟壑区，占总面积的 58%。 平均海拔 1000 至 1500 米。 境内有大小 53 条河流汇入黄河，主要是 “四河四川 ”：无定河、秃尾河、窟野河、佳芦河，皇甫川、孤山川、清水川、石马川。 北部沙区有 200 多个内陆湖泊，红碱淖是陕西省最大的内。