心衰病(心力衰竭)中医护理方案内容摘要:

物,忌食海鲜、鹅、鸭等。 并用温水洗澡。 ⑤此疗法对皮肤有较强烈的刺激,孕妇、年老体弱、皮肤过敏者慎用。 四、健康指导 (一)生活起居 ,在保证夜间睡眠时间的基础上,尽量安排有规律的起床和入睡时间,最好在上午、下午各有一次卧床休息或短暂睡眠的时间,以 30 分钟为宜,不宜超过 1 小时。 ,根据心功能情况,进行适当活动和锻炼。 活动中若出现明显胸闷、气促、眩晕、面色苍白、紫绀、汗出、极度 疲乏时,应停止活动,就地休息。 ( 1)心功能Ⅳ级者:绝对卧床休息。 1~ 2 天病情稳定后从被动运动方式活动各关节到床上主动活动,再到协助下床坐直背扶手椅,逐步增加时间。 在日常生活活动方面,帮助床上进食、洗漱、翻身、坐盆大小便等。 ( 2)心功能Ⅲ级:卧床休息,严格限制一般的体力活动。 床边站立,移步,扶持步行练习到反复床边步行,室内步行。 在日常生活活动方面,帮助床边进餐,坐椅,上厕所,坐式沐浴到患者自行顺利完成。 ( 3)心功能Ⅱ级:多卧床休息,中度限制一般的体力活动,避免比较重的活动。 室外步行,自行上 1 层楼梯,逐步 过渡到通过步行测验,制定步行处方。 在日常生活活动能自行站位沐浴,蹲厕大小便,轻松文娱活动,如广播操、健身操、太极拳等。 ( 4)心功能Ⅰ级:不限制一般的体力活动,但必须避免重体力活动。 增加午睡和晚上睡眠时间,全天控制在 10 小时内为宜。 有助降低基础代谢率,减少心脏耗氧量的功能。 方法:患者取坐位,双手伸开,平放于大腿上,双脚分开与肩等宽,膝关节、髋关节匀成 90 度沉肩坠肘,含胸收腹双眼微闭,全身放松。 病重者可盘坐于床上。 有意识的调整呼吸,采用自然腹式呼吸,要求呼吸做到深、长、细、匀、稳、悠。 呼气时轻轻用力,使腹肌收缩,膈肌上抬。 呼气完毕后不要憋气,立即吸气,使胸廓膨胀,膈肌下移,腹壁鼓起,要求做到自然柔和,缓慢松弛,避免紧张。 呼气和吸气时间之比为 3:2,每分钟呼气 10~ 15 次,疗程视病情而定。 (二)饮食指导 :低盐、低脂、清淡、易消化、富含维生素和微量元素的食物。 ( 1)心肺气虚、血瘀饮停证:饮食宜甘温,忌生冷肥腻之品。 宜食补益心肺、活血化瘀之品,如莲子、大枣、蜂蜜、花生等。 可选食红糖银耳羹等。 ( 2)气阴两虚,心血瘀阻证:宜食甘凉,忌食辛辣、温燥、动火之食物。 益气养阴、活血化瘀之品,如山药、银耳、百合、莲子、枸杞子等。 ( 3)阳气亏虚、血瘀水停证:宜食温热,忌生冷、寒凉、粘腻食物。 宜益气温阳、化瘀利水之品,如海参、鸡肉、羊肉、桃仁、木耳、大枣、冬瓜、玉米须等。 可选食莲子山药饭等。 ( 4)肾精亏虚、阴阳两虚证:宜食温,忌辛辣寒凉之物。 填精化气、益阴通阳之品,如:芝麻、黑豆、枸杞、鹌鹑、牡蛎、鸽肉、桑椹等。 可选食山药鸡蛋羹等。 ( 5)阳虚水泛证:宜食温阳利水、泻肺平喘之品,如牛鞭、海参、羊肉、冬瓜等。 ( 6)痰浊壅肺证:宜食宣肺。
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