医院消毒供应室的灭菌效果监测制度三内容摘要:
得使用。 并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。 生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方可使用。 灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。 生物监测合格后,方可发放。 五、 压力蒸汽灭菌的监测 物理监测法:每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、 4 压力和时间等灭菌参数。 温度波动范围在+ 3℃以内,时间满足最低灭菌时间的要求,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求。 化学监测法 :( 1) 应进行包外、包内化学指示物监测。 具体要求为灭菌包包外应有化学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难灭菌的部位。 如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化,则不必放置包外化学指示物。 通过观察化学指示物颜色的变化,判定是否经过灭菌和灭菌是否合格( 2) 采用快速压力蒸汽灭菌程序灭 菌时,应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测( 3) 灭菌管腔类器械宜进行管腔 灭菌过程验证 物 ( PCD) 监测。 生物监测法 :( 1) 应每周监测一次。 按照《消毒技术规范》的规定,将嗜热脂肪杆菌芽胞菌片制成标准生物测试包或生物 PCD,或使用一次性标准生物测试包,对灭菌器的灭菌质量进行生物监测。 标准生物监测包置于灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位,并设阳性对照和阴性对照。 如果一天内进行多次生物监测,且生物指示剂为同一批号,则只设一次阳性对照即可。 具体监测方法为:将生物指示物置于标准试。医院消毒供应室的灭菌效果监测制度三
相关推荐
照《环境保护法》和有关文件规定拟订医院的环境卫生管理制度,坚持定期卫生检查和评比工作。 ( 5)按照医院感染管理的要求,监督有关部门做医疗垃圾与污水的处理,使其达到有关部门的排弃要求,定期监测其消毒效果,降低医院感染率。 ( 6)审核和批复每年爱国卫生和灭害防病的经费,使用计划和执行情况,并向办公会作汇报。 ( 7)配合上级卫生主管部门和市容主管部门开展各项爱国卫生运动的检查和评比
织成立的文化团体,形成开展丰富多彩的文化活动载体。 四、主要任务 建设医院思想文化,筑牢职工队伍思想根基。 思想文化是医院文化的灵魂和根本。 要坚持思想教育为先,开展系统化、层次化、经常化的思想教育和培训,持续不断地对职工进行思想文化熏陶,打牢理想信念、宗旨意识、职业道德、价值观念等思想根基,确保医院发展的正确方向,确保医院内部思想团结和集中统一。 建设医院物质文化,展示独特的环境形象。
实到位,全力做好医院安全保卫工作。 四、认真落实中央省市对医院社会综合治安治理的要求,年初有计划分步骤落实。 加强门前路面环境、秩序管理。 协助城管、交巡部门做好门前环境、秩序整治,保证道路畅通、有序。 认真做好打击医 托和散发非法医疗广告工作。 各楼层确定专人包干,集中时 间、集中人员打击医托。 调整治安防范网络,建立健全各种制度和台帐,力争全年不发生刑事案件,确保社会治安综合治理达标。 五
医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。 硬质容器应设置安全闭锁装置,无菌屏障完整性破坏时应可识别。 灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。 灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。 标识应具有追溯性。 灭菌 压力蒸汽灭菌 适用于耐热、耐湿的器械、器具和物品的灭菌。 包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌,根据待灭菌物品选择适宜的压力蒸汽器和灭菌程序。
加人数达 100 余人次。 3 三、坚持依法执业,完善制度建设。 一是医务科、护理部及院考核委员会把落实医院规章制度和诊疗技术操作规范作为医院管理的重要内容加以安排,制定落实措施,追踪一些重要的临床指标和影响医疗质量、医疗安全的关键环节,找出障碍临床业务发展的不和谐音符,并加以改进。 科室领导更进一步把落实核心制度和诊疗技术规范作为细节管理的主要任务