产前筛查管理制度内容摘要:

儿、夫妇之一有先天性代谢缺陷或出生过这种患儿, X连锁遗传病基因携带孕妇、原因不明反复流产孕妇、羊水过多孕妇、有致畸因素接触史、有遗传病家族史又系探亲婚配的孕妇进行知情告知,建议其接受产前诊断。 四、 知情同意书签署环节 遗传咨询过程中,咨询医生将产前筛查的 目的、方法、局限性向孕妇及家属陈述,坚持孕妇知情选择的原则,由病人选择是否接受产前筛查。 对自愿接家产前筛查者,要求孕妇签署知情同意书,对拒绝接医生确定被筛查孕妇的年龄 、孕周、(必要时 B 超确诊胎龄)受产前筛查的孕妇,签署拒绝产前筛查签字书。 病史,开出产前筛查送检单。 产前筛查结果为高风险,应签署产前筛查高风险结果告知书。 产前筛查质量控制管理制度 保证标本符合实验条件:取静脉血 23ml, 2020rpm离心 10分钟,取上清液放入冷冻管中,- 20℃ 冷冻保存,等实验当天解冻, 切忌反复冻融。 实验室人员:经培训,有实验技师上岗证的专业人员。 保证孕妇临床资料信息的准确性,特别是孕周的正确估计。 实验过程:严格按照说明书操作,每次都做标准曲线(全自动仪器除外,但也需要每次定标),并有高、中、低三个质控。 实验室质量控制:定期做批内及批间误差。 1) 批内误差测定:取高、中、低三份标本(或用质控),在同一次实验中每份重复加样 5- 10次,算出的 CV值应在 3%以内。 2) 批间误差测定:取高、中、低三份标本(或用质控),分 5- 10批测定,算出的 CV值应 在 5%以内。 3) 定期对质控进行统计,另外还应参加卫生部或当地卫生技术监督部门的质量控制监测。 所有筛查高危的孕妇需要首先对血清进行重复检测,减少检测过程中的误差。 如仍为阳性进行超声检查核对孕周,以排除由于孕周错误所臻的阳性结果。 早孕 期超声核对孕周应以头臀长作为标准,中孕期超声核对应以双顶径作为标准。 实验室报告在 B超校正孕周后假阳性率应低于 5%. 每次实验结果应有 2位技术人员核对,遇到可疑数据,在排除实验操作误差后,应请示实验室主管后再发报告。 床产科医生应熟悉实验室报告,能对筛查结果进行解释,实验结果的判断要结合临床,特别注意病理状态对实验结果是的影响。 1 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存一年以上以备复查。 产前筛查信息档案管理制度 产前筛查信息档案管理制度 所有产前筛查的资料均由中 心信息资料管理人员管理,设置产前筛查资料柜。 产前筛查资料包括:知情同意书、申请书、检验报告单、随访结果、将筛 查结果为高风险、临界风险和低风险病人其随访资料分类归档保管。 产前筛查资料包括:知情同意书、申请单、检验报告单、随访结果。 所有资料按检查联号放置。 对产前筛查对象进行跟踪观察,直至胎儿出生,并将观察结果记录并上报。 严格执行中心保密制。 产前筛查记录和档案管理制度 实验室工作人员在工作时,应按照实验室的各项规章制度和程序文件认真负责完 成工作。 设置唐氏筛查资料柜。 实验室工作人员应及时、完整填写各项实验室工作记录,每项记录册指定人员负责检查,实验室原始记录要字迹清楚,不能随意涂改。 每份标本均要登记病人的详细资料,包括病人姓名、年龄、性别、籍贯、联系方式等。 每份标本的检验结果均应录入电脑数据库,由专人管理。 将筛查结果为高风险、临界分险和低分险的病人资料及其随访资料分类归档保管。 实验室的各种工作记录册应及时认真填写,专人负责保存。 生化免疫实验室管理规范 计量器具的检定 制度和仪器设备的校验制度 1) 为保证实验结果准确可靠,所有精密量具均需定期经计量单位检定或根据规定自行校准后使用,不合格。
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