玉环县“两癌”免费筛查技术方案内容摘要:

织实施、质量控制、信息上报等。 医疗技术: “ 两癌 ” 筛查工作的组织、登记和表格填写。 检查规范、流程和相关要求。 其他应培训的内容,如语言交流艺术等。 三、检查内容及方法 筛查工作主要采取技术工作组进村(居)检查的方法。 (一)乳腺癌检查 临床检查。 受检者以仰卧姿和坐姿,由临床医师对其进行乳腺的视诊和触诊,记录乳腺大小和硬度。 特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征 ,如乳头溢液、不受经期影响的乳腺腺体局限性增厚、乳头糜烂、乳头回缩、乳晕水肿、乳房皮肤轻度凹陷及绝经后出现乳房痛等。 填写报告。 可疑的进行彩超检查。 彩色超声检查。 彩超设备要求:高频探头( ≥ 10兆赫)数字化彩超(中档及以上)。 按照操作规范对手诊后可疑或阳性者进行超声检查 :受检者取仰卧位或侧卧位,抬高上臂,充分暴露乳房及腋窝。 超声医生以乳头为中心采用放射状和十字交叉法对乳腺每个象限进行扫查,以腋窝顶为中心沿腋动脉和静脉自上而下横向扫查,并完成报告填写。 登记可疑阳性者报 县妇幼保健所。 钼靶检查。 县 人民医院对有高危因素或临床体检、超声检查后可疑或阳性妇女,进行乳腺钼靶 X 线摄片。 乳腺钼靶 X线设备要求:常规乳腺 X线机或数字乳腺 X线机( DR)。 投照位置采用双乳侧斜位 +头尾位。 每次检测都记录乳房大小和密度,并记录未绝经妇女的上次月经日期。 负责检测的人员须经过培训,且检测时要有放射科医师在场,采取双阅片诊断;检测影像质量由放射科医师(包括现场随行人员)记录并填写数字乳腺 X 线表格化报告系统。 同时将诊断结果报 县 妇幼保健 所。 个案追踪。 镇(中心)卫生院、社区卫生服务中心负责对可疑或确诊患者进行追访,记录追访结果。 (二)宫颈癌检查 妇科检查。 外阴及阴道检查:主要观察外阴、阴道、宫颈有无肿物、疣状物;阴道分泌物性状;宫颈有无溃疡及接触性出血等。 盆腔检查:按顺序分别触及和感知以下部位:阴道是否通畅、有无结节及赘生物;宫颈大小、外观、软硬度、有无触痛、举痛,有无接触出血;子宫位置、大小、形态、。
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