消毒供应室规章制度

消毒供应室规章制度内容摘要：

论分析 ,制定改进措施并专人跟踪 . 3. 有计划地申报物资采购计划 ,急需物品与物资管理部门联系 ,妥善解决 . 4. 做好设备 ,器材的保养和维修记录 .随时与设备维修部门保持联系 . 5. 定期向上级部门汇报工作情况 . (六 ) 消毒供应中心仪器保养维修制度 1. 各类仪器应设专人操作和维护 .工作人员未经科室管理人员同意 ,不得私 自换岗 . 2. 所有机器操作人员 必须经技术培训及考试合格后方能上机使用 . 3. 仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养 .发现异常及时 上报管理者 ,严禁擅自动机拆修 . 4. 每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次 . 5. 对贵重 ,大型仪器如高压蒸汽灭菌器 ,低温灭菌器 ,半自动及全自动清洗装 置等 ,应每半年申报设备维修科进行检修一次 . 6. 建立仪器维修保养登记记录 ,并妥善保管以备查证 . (七 ) 消毒供应中心监测制度 1. 认真遵守各项监测技术操作流程 ,以实事求是的科学态度对 待工作 . 2. 负责灭菌器消毒灭菌效果监测 .每日对灭菌锅进行空锅 BD 试验 .监测员每 天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果 .每周进行生物检测 一次以确定其无菌效果 .环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测 .植入物应每锅进 行生物监测 . 3. 每月对检查包装区 ,无菌物品存放区进行空气监测 . 4. 对使用中的消毒液 ,清洗液浓度实行不定时监测 ,每天至少一次 . 5. 对一次性使用的无菌空针 .输液器 .分装袋等 ,每一批号的进货应要求厂家 提供相应的物理检测 .热源检 测及细菌检测报告 . 6. 对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题 ,应配合科室查找原因并 向相关部门汇报 ,同时做好登记记录 . 7. 对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测 ,去离子水电导 每日检测 . 8. 各种检测结果认真登记 ,妥善保管 .发现问题采取措施 ,立即改进 ,以保证 质量 . (八 ) 消毒供应中心质量追溯制度 1 建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追踪 .灭菌质量记录保留期 限应大于等于 3 年 . 2 每天记录清洗 .消毒 . 灭菌设备的运行情 况和运行参数 3 每天记录灭菌的信息 . 灭菌日期 .灭菌器锅号 .锅次 .装载的主要物品 .数量 . 灭菌 员等 . 4 记录灭菌质量检测结果 ,妥善存档 . 5 手术包外的信息卡应包括灭菌日期 .灭菌器锅号 .锅次 .操作者与核对者的姓名或 编号 . 灭菌包的名称或代号 .失效日期 . 6 临床任何质量反馈均有全程 (包括处理结果 )记录 ,并妥善存档 . (九 ) 消毒供应中心一般工作制度 1 工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能 .用途 .清洗 .消毒 .保养 .包装和灭菌方 法 ,严格执行各类物品的处理流 程 ,保证各类器材 .物品完整 .性能良好 . 2 各区人员相对固定 ,以严肃认真的态度遵守标准防护原则 ,认真执行规章制度和技 术操作流程 ,有效防范工作缺陷和安全事故的发生 . 3 分工明确 ,相互协作 ,共同完成各项任务 ,做好相关统计工作 . 4 爱护科室环境和财物 ,勤俭节约 ,严格按照器械 .物品破损报废规定处理流程处理 破损报废物品 . 5 严格控制人员出入 ,非本中心人员未经许可不得随意进入工作区域。 各区人员不得 随意相互跨区 6 树立职业防护意识 ,做好个人防护 ,确保职业安全 . 7 加强与 服务对象的沟通 ,定期收集意见 .建议。 不断改进工作 . (十 ) 消毒供应中心质量管理制度 1 在护士长领导下 ,成立 3 人以上的质量管理小组 ,设专职或兼职的质量检测员 ,职责 明确 ,责任到人 .每月至少召开一次质量控制管理小组会议 . 2 建立健全各项质量管理制度 .制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改 进方案 . 3 加强质量管理 ,每天专人按照质量控制标准开展质量监。