病案信息技术模拟试题(第一套)内容摘要:

A、 体温单 B、医嘱单 C、病程记录 D、 出院记录 E、 检验报告单 ( A、 B、 D、 E) 11病案保存期限的制定应根据: A、病案科所具有的存放空间 B、目前病案的年扩展率 C、病人再次入院和就诊的类型 D、用于科研的病案数量 E、医学、法律需要的情况 ( A、 B、 C、 D、 E) 11选择性保留病案的优点: A、资料的可用性较好 B、易于查阅原始资料 C、减轻的病案的体积 D、缩小了储存空间 E、降低了储存费用 ( c、 D、 E) 11销毁病案之前应做的工作有: A、病案库房的数量 B、病案的年扩展率 C、病案的质量 D、保存病案的年限 E、病案库的储存空间,可容纳病案的数量 ( B、 C、 E) 11我国医院医疗表格的尺寸正确的有 : A、一般病案记录表格为 21cm B、半页记录表格为 19cm 13cm C、各种检验回报单为 18cm D、各种索引卡片为 10cm 12cm E、以上均不正确 ( B、 C、) K 型题 A 其它方未特指 B 不可归类它处者 C 同义词、代用词注释短语或指示短语 D 辅助性的修饰词 E 表示术语不完整,需要与修饰词结合在一起才是一 个完整的诊断名称 11 NEC 11 NOS 1圆括号 12大括号 12方括号 A、 J00J99 B、 N00N99 C、 S00T98 D、 P00P96 E、 H00H59 F、 G00G99 G、 V01Y98 H、 C00D48 12肿瘤 12疾病和死亡外因 12损伤、中毒和外因的某些其它后果 12呼吸系统疾病 12神经系统疾病 12起源于围生期的某些情况 12泌尿生 殖系统疾病 1神经系统疾病 A、 /0 B、 /1 C、 /2 D、 /3 E、 /6 F、 /9 13是否良性或恶性未肯定 13原位癌 13良性 13 恶性、是否转移部位或部位未肯定 13 恶性、转移部位 13 是否良性或恶性未肯定 通过测量所得到的有限度量衡单位的数值资料 按照性质或类别清点个数所得到的资料 按照程度的不同对资料进行有序分类后的资料 13 等级资料 13 计量资料 13 计数资料 我国颁布的医疗统计报表 A、医疗工作报表一、 B、医疗工作报表二、 C、医疗工作报表三、 1 单病种的疗效及费用 14 疾病 转归、疾病分年龄组情况、损伤和中毒外部原因 14 诊疗总人次、急诊观察室工作、门诊分科人次数和医疗质量 A、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类 B、甲级、乙级、丙级 14 表示手术的愈合等级 14 表示手术的切口分类 A 间歇热 B 弛张热 C 回归热 D 双峰热 E 波状热 F 不规则热 G 稽流热 H 消耗热 14体温持续在 3940 摄氏度数天至数周,波动不超过 1 摄氏度 14体温在 39 摄氏度以上, 24 小时内波动相差 2 摄氏度 14高热与体温正常交替出现,体温正常后 1 至 2 天后再次高热,反复发生 14 24 小时内体温出现 2 个高峰 150、 高热伴反复寒战 ,每日体温波动相差 3 至摄氏度 . (G B A D H ) 单选题 15在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率:每日被退号率为: D A、 =% B、 =1% C、 =% D、 =2% E、 % 15随诊工作对临床医师的要求描述错误的是: C A、 随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B、 要求临床医师具备随诊工作的基本知识 C、 随诊是根据病情确定的,无需征得患者同意 D、 随诊应做好随诊记录 E、 以上均不对 15随诊开展较好的医院,随诊率一般不低于: E A、 50% B、 60% C、 70% D、 85% E、 95% 15关于住院证说法错误的是: A A、住院证必须归入住院档案保存 B、住院证可以注有住院须知 C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学文书。 D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式 E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。 15在疾病分类中,强烈优先分类章是: C A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 15附加编码 章是: A A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 15对于 编码总规则说法错误的是: B A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目,应该要求使用 B、星剑号双重分类及统计编码的选择 ,由于星号是明确的病因 ,因此要严格的选择星号编码为统计编码 C、慢性病的急几天发作 ,原则上是按急性编码 D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时 ,只编码症状 E、当后遗症的表现没有指出 ,又不能获得进一步的说明 ,后遗症可以作为主要编码 15在第三卷书中查找编码如果遇到 另见情况 ,表示: A 可以不理睬这个提示 B 可以根据情况停止查找 C 必须以 情况 作为主导词继续查找 D 表 示应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找 ,如果需要 ,则由编码自己重新选择主导词 . E、以上均不对 15 ICD10 含义的类目、亚目、细目分别代表: C A、二位数编码、三位数编码、四位数编码 B、三位数编码、四位数编码、五位数编码 C、四位数编码、五位数编码、六位数编码 D、五位数编码、六位数编码、七位数编码 E、个位数编码、十位数编码、百位数编码 160、在第三卷书中 ,解刨部位及表明疾病性质的形容词: A、永远作为主导词 B、经常作为主导词 C、优先作为主导词 D、一般不作为主导词 E、一般作 为主导词 16下列说法错误的是 :C A、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤 B、肿瘤的编码操作由于具有两个编码,所以要两次操作 C、疾病的病因都可以作为主导词 D、疾病的主导词主要由疾病诊断中的临床表现担任 E、多数情况下,以临床表现作主导词更方便 16在第三卷索引中,正确的是: A、疾病和损伤性质索引,损伤和中毒的外因索引,第三部分是一个药物和化学制剂表 B、病因索引、临床表现索引、损伤的中毒的外部原因索引 C、疾病和损伤性质,疾病临床症状索引,药物和化学制剂表 D、疾病和损伤性质、损伤 的中毒的外部原因、疾病临床表现 E、以上都不是 16肿瘤的三位数类目表是: D A、 C00C99 B、 C00D99 C、 D00D99 D、 C00D48 E、 C00C48 16 EPR 在 2020 年第几届世界医学信息大会上建议使用的: A A、第六届 B、第七届 C、第八届 D、第九届 E、第十届 16病人姓名按汉语拼音的排列方法 ① 李江阳 ② 李江云 ③ 李小英 ④ 李小艳 正确的排列方法是: B A、 ②、①、③、④ B、 ①、②、④、③ C、 ②、①、④、③ D、 ①、②、③、④ E、 ④、③、②、① 16一般处方应保存: B A、半年 B、一年 C、三年 D、十年 E、永久 16意外跌落( W00W19)不可能“由于”﹍ ﹍所引起: B A、癫痫 B、精神障碍 C、骨密度疾患 D、骨密度疾患造成的 (病理性 )骨折 E、骨折 16证明书中所报告的 A15A19(结核 )为由于人免疫性缺陷病毒 [HIV]病引起 :B A、能够被接受 B、不应被接受 C、中的一部分能够被接受 D、中的一部分不能被接受 E、以上均不对 16“不用于根本死因编码”是指:这个编码: D A、不能做疾病的编码 B、不能做损伤中毒 的编码 C、不能做死亡原因的编码 D、不能做根本死因的编码 E、以上均不对 170、卡波西肉瘤能够被接受为“由于”下列疾病所引起: C A、任何其它疾病 B、任何传染病 C、人免疫性缺陷病毒 [HIV]病引起 D、损伤中毒 E、恶性肿瘤 多选题 17预约挂号的方法有 :B、 C、 D A、 信件预约挂号方法 B、 电话预约挂号方法 C、 网络预约挂号方法 D、 预约劵式挂号方法 E、 以上均对 17住院病人信息包括: A、 B、 C、 E A、个人基本信息 B、门诊诊断信息 C、患者家族信息 D、医疗信息 E、费用信息 17病床使用统计基 本指标有: B、 C、 D A、出院人数 B、平均开放病床数 C、实际占用总床日数 D、出院者占用总床日数 E、陪床人日数 17下列哪些是病案首页中修改后新增加的内容: B、 C、 D、 E A、医院感染 B、 HIVAb C、诊断符合情况 D、输血反应 E、中成药 17下列哪些是病案首页中修改后删除的内容: B、 E A、 RH 血型 B、中约 C、婚姻 D、主(副)任医师 E、并发症 17外因分类第一轴心的范围有: A、运输事故 B、意外事故 C、爆炸 D、 故意自伤和自杀 D、依法处置和作战行 为 ( B、 D、 E) 17疾病诊断的填写顺序的基本原则: A、本科疾病在前,他科疾病在后 B、严重的疾病在前,轻微的疾病在后 C、外科疾病在前,内科疾病在后 D、主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后 E、对于一个复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后 ( A、 B、 D、 E) 17下述手术命名错误的是: A、眼睑修补术 B、牙齿矫正术 C、肺癌切除术 D、胃大部切除术 E、输尿管切开术 ( A、 B、 C) 17建立病人姓名索引卡的流程有: A、核对病人身份证明资料 B、 病人信息的 采集 C、填写病人姓名索引卡 D、病人姓名索引的保存 E、 病人的家庭关系 ( B、 B、 C、 D) 180、病案的形成方式: B、 SORM B、 SOMR C、 IMR D、 MIR E、 POMR ( B、 C、 E) 18关于医师签名说法正确的是: A、 B、 C、 D A、医师签名要体现三级医师负责制 B、科主任签名在三级甲等医院中,可以由病房主管医师(必须是高级职称)代签 C、研究生实习医师一栏在首页中可以不印刷或不填写 D、对于没有进修医师的医院病案首页中可以不印刷或不填写 E、三级医师是指住院医师、 主治医师和主任医师 18疾病诊断的填写顺序基本原则是: A、 B、 C、 D A、主要治疗的疾病在前 ,未治的疾病及陈旧性情况在后 B、严重和疾病在前 ,轻微的疾病在后 C、本科疾病在前 ,它科疾病在后 D、对于一个复杂性的疾病诊断的填写 ,病因在前 ,症状在后 E、按疾病出现的先后顺序 18最后分类章包括: B、 E A、 第十七章 B、 第十八章 C、 第十九章 D、 第二十章 E、 第二十一章 18下列说法正确的有: A、 C、 D A、从保险性质上看,医疗保险分为自愿性医疗保险和强制性医疗保险 B、医疗保险基金筹集包括组织参 保、参保资格审理、参保人数 C、我国规定,城镇所有用人单位及其职工都应参加基本医疗保险 D、医疗服务供方的概念有广义和狭义之分 E、医疗服务供方既有公益性和福利性 ,又有商业性 18电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式: A、 B、 C A、 EPR B、 CPR C、 EMR D、 CIS E、 HIS 18病案库房的建筑原则具体应体现在哪两个基本条件: B、 D A、适用 B、长久保存 C、经济 D、方便使用 E、美观 18下列哪些因素是影响字迹耐久性的因素: A、 B、 C、 D、 E A、光 B、温度 C、湿度 D、酸碱度 E、氧化剂 18根据输入信息的特点光盘可分: B、 D、 E A、只读光盘 B、视频光盘 C、追记光盘 D、数据光盘 E、音频光盘 18病案的修复原则包括: A、 B、 C A、保持病案资料的原貌 B、使用的修复方式要经过试验 C、修复过程中所采用的各种方法及材料不。
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