三甲复审各种制度汇编

三甲复审各种制度汇编内容摘要：

一条 根据《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共 事件总体应急预案》、《贵州省突发公共卫生事件应急预案》、《遵义市突发公共事件总体应急预案》等法律法规，结合我院实际，制定本预案。 原则性指导我院群体性中毒或不明原因群体性疾病应急处置工作。 第二条 我院在中毒事件或不明原因群体性疾病事件中的主要任务： 接纳病员，实施救治。 协助中毒原因分析或流行病学调查。 支援其他医疗机构实施救治。 第三条 根据接纳病员多少成立抢救领导小组和医疗救治小组，组长负责统一指挥协调并实施救治。 病员 10 人以内，由急诊科主任任组长， 以急诊科和相关科室一线值班人员为主要成员，实施救治。 病员 1030 人，由医务处处长或副处长任组长，急诊科和相关科室一线值班人员为主要成员。 必要时调配相关科室二线值班人员协助。 病员在 30 人以上，由院长或医疗副院长任组长，急诊科及相关科室人员为主要成员，调配全院力量参与救治。 第四条 病员分流 根据中毒原因不同或主要临床症状体征，经急诊科急救处置后分流到相应专科病房继续抢救，专科病区不能容纳时或一时不能确定专科时，由组长调配分流到全院相关科室继续救治。 第五条 开辟绿色通道 ，先抢救再由组长指定专人办理以下手续。 统一登记挂号。 统一补领急救药品。 统一急救收费。 第六条 预案启动后，保卫处随即进入应急状态。 根据组长总体部署，参与维护现场秩序和相关事宜处置。 第七条 预案启动后，保卫处随即进入应急状态。 根据领导小组组长总体部署，参与维护现场秩序和相关事宜处置。 第八条 启动或终止：急诊科报告医务处长、行政总值班，由分管院长发布指令；省 /市级人民政府应急管理办公室或卫生行政主管部门发布的应急响应指示。 第九条 善后处理 从接纳成批病 员开始，由住院处负责与院外有关部门、单位接洽落实救治医疗费用，但不影响急救处置。 院办负责与政府部门协调落实“三无”病员（无亲属、无有效身份证明、无生活保障）相关问题。 医务处负责住院伤员的后续医疗业务协调及病情通报。 支援其他医疗机构的人员由医务处或行总派遣。 第十条 本预案与上级卫生行政部门预案冲突时，以上级预案为准，启动预案后根据实际情况组长可作适当调整。 第十一条 本预案由医务处负责解释。 医务处定期进行评审，根据突发公卫事件应急救援实施过程中发现的问题及时进行更新、修订和补充。 遵义医学 院附属医院医疗管理制度汇编 遵义医学院附属医院医务处 8 突发公共卫生事件应急医疗救援预案 （重大伤亡事件） 第一条 根据《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《贵州省突发公共卫生事件应急预案》、《遵义市突发公共事件总体应急预案》等法律法规，结合我院实际，制定本预案。 原则性指导我院群体性中毒或不明原因群体性疾病应急处置工作。 第二条 我院在重大伤亡事件中的任务 接纳伤病员实施医疗救治。 参与现场救护。 协助转送伤员。 支援其他医疗机构。 第三条 根据伤员人数多少成立抢救领导小组和医疗救治小组，组长负责统一指挥、协调。 伤员 10 人以内，急诊科主任或外科总住院医师为组长，以急诊科和手术科室值班人员为主力军进行救治。 伤员 10— 30 人医务处处长或副处长为组长，以急诊科和手术科室一线值班人员为主力军，调配二线值班力量参与救治。 伤员 30 人以上院长或医疗副院长为组长，以急诊科和手术科室为主力军，调配全院力量参与抢救。 第四条 接纳成批伤员程序 现场伤员的安置由前往现场的组长或最高年资医 务人员决定或听从卫生行政部门现场指挥人员安排。 急诊科成批伤员接纳 ①成立救治单元：每个单元由一位我院医师、一位护 士组成，可另加一位实习、进修医师或护士。 每个单元固定管理 1— 3 名伤员的一切诊疗活动（急救、体检、辅查、病历书写、术前准备、请专科会诊等）至所管伤员移交手术室或病房。 ②开辟绿色通道，先抢救后由急诊科专人负责完善以下手续： （先处置检查后记帐） ③伤员数量较多急诊科场地有限时开辟院内空场地为临时接纳场所。 ④公安科负责接纳场所秩序维持。 遵义医学 院附属医院医疗管理制度汇编 遵义医学院附属医院医务处 9 ⑤按轻重缓急及时分流伤员（住院、留观、随诊）。 三 手术室、麻 醉科接纳成批伤员 ①接通知后立即作好手术、麻醉准备。 ②按手术室接送病员程序接送伤员。 ③按轻重缓急安排手术顺序。 四 病房接纳伤员 ①按主要伤情收入相应专科病房。 ②暂不手术或等待手术伤员经急救处理后收入病房，某病房床位暴满时由组长或行总在手术科室系统内调整床位。 第五条 善后处理 从接纳成批伤员开始，由住院处负责与院外有关部门、单位接洽落实救治医疗费用，但不影响急救处置。 院办负责与政府部门协调落实“三无”伤员（无亲属、无有效身份证明、无生活保障）相关问题。 医务处负责住院伤员的后续医疗业务协调及伤员病情通报。 支援其他医疗机构的人员由医务处或行总派遣。 第六条 启动或终止：急诊科报告医务处长、行政总值班，由分管院长发布指令；省 /市级人民政府应急管理办公室或卫生行政主管部门发布的应急响应指示。