围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案:20xx年4月前内容摘要:

壁切口张力。 脊柱或臀部手术 : 常采用仰卧位或俯卧位。 二 、 活动 术后应尽早活动,并逐步增加活动量和活动范围。 1. 卧床活动 : 病人麻醉消失,已清醒后开始,可进行深呼吸运动、有效咳痰、翻身、四肢屈伸运动。 2. 离床活动 : 一般在术后 2— 3 天开始。 先坐在床沿做深呼吸和咳嗽,再在床旁站立、行走,逐步增加活动范围、次数和时间。 3. 早期活动的优点:增加肺通气量,减少肺部并发症;促进血液循环,防止静脉血栓形成;促进肠蠕动和膀胱收缩功能恢复,减轻腹胀和尿潴留的发生。 4. 不宜过早下床活动 :骨科特殊固 定制动、休克、心衰、严重感染、颅脑手术、开胸术后、肝修补术后、腹外疝修补及肾脏手术后。 6 围术期术前处理流程图 医生开出手术医嘱 主班处理医嘱 进行术前健康宣教 对病人及家属进行评估 通知责任护士 术前准备工作(备皮、皮试 等) 书写护理记录 与 晚夜 班护士交班 再次对病人及家属进行评估 完成术前晚准备工作 必要时补充做健康宣教 评估病人术前状态,测 T、 P、 R、 BP 观察病人夜间情况 通知手术室 通知责任护士 安排术前访视 通知责任护士 安排手术时间 通知责任护士 与 责任 班护士交班 协助病人更换 干净 衣裤,做好贵重物品保管 按医嘱给予术前用药,完成术前准备 7 围手术期术中处理流程 常规用物准备:准备术中所需仪器设备,并检查其性能。 术中护理 推床至病房,仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备,确认无误后在病人交接单上签字,将病人接至手术室。 病人进入手术间后,与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查,并填写手术安全核查表,签名。 协助麻醉医生进 行麻醉, 根据手术需要固定好 体位,做好。
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