二级甲等综合医院复评实施方案内容摘要:

步完善考核约束机制,坚持实施 医院、职 能科室 —— 病区 —— 科室 三级考核,实现制度管理、规范管理。 ( 3)合理设置医院组织机构,认真落实院科两级 管理 责任制,坚持科学民主依法决策,认真推行院务公开,充分发挥各级管理干部和全院职工的积极性,加强协作和协调,充分发挥医院整体管理效能。 ( 4)发挥医院三级质量管理组织作用,实行综合目标长效管理。 充分发挥医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理委员会的职能和作用;医院及科室的质量管理组织要充分履行职责,按照“质量、安全、服务、管理、绩效”综合目标认真开展质量管5 理活动。 ( 5)加强细节管理,全面提高工作质量。 加强 基础医疗护理质量和安全管理,要把缺陷管理作为最基础的管理手段,以查找缺陷为手段,以整改缺陷为目标,强化零缺陷意识,对生命高度负责,全面提高医院各项工作质量。 强化从我做起,从细节做起,做细、做实、做严各项工作。 ( 6)统筹协调,推进学科建设。 加强学科特色和专科建设,围绕“人才、学科、团队”三位一体的管理模式,协同各学科团队管理,强力推进医院整体技术水平的提高,促进医院各学科的可持续发展。 ( 7)加强财务管理,改善基础保障设施。 认真落实二甲医院财务管理和信息管理的要求;进一步加强住院环境、后勤配套实施的改造,强化后勤服务管理,着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。 ( 8)强化培训,提高职工整体素质。 认真落实“三基三严”培训、继续医学教育培训、住院医师规范培训等工作,切实抓好行风建设和民主评议工作。 ( 9)开展优质服务和诚信服务,提高服务水平。 全院职工要进一步转变思想观念,以病人为中心,强化自律、慎独意识,规范医疗行为,改进服务作风,持续改进医疗护理 服务质量,保证医疗安全,为患者提供人性 化、优质和安全的医疗服务。 各科室要加强工作落实。 各科室、各部门要对照评审标准,6 查找存在的问题,认真落实实施计划与具体措施,确保达标。 ( 1)各科室的 复评 工作小组要认真组织实施 复评 工作计划,对照评审标准,把本科室、本专业要求的全部标准逐项分析,逐条落实,责任到人。 尤其对差距较大的项目,要有相应的达标措施。 科室通过努力能完成的。
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