输血不良反应处理流程与应急预案内容摘要：
血浆游离血红蛋白含量测定； 2） 核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单和全部有关记录，以验证受者和所输血液成分有无核对错误； 3） 核对受血者及献血者 ABO、 RH（ D）血型。 用保存于冰箱中的受血者与献血者标本及新采集的受血者血标本、血袋中剩余血标本，重测 ABO、 RH（ D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（盐水介质和非盐水介质）； 4） 留取输血反应后 第一次尿送检（急性溶血性输血反应属血管内溶血，尿中有血红蛋白）； 5） 必要时，溶血反应发生后 5～ 7 小时测血清胆红素含量； （ 2） 一旦怀疑因血型不合引起的急性溶血性输血反应，应由临床医师为主 郴州市第四人民医院 积极治疗，治疗原则如下： 1） 迅速补充血容量； 2） 应用速效利尿剂； 3） 应用多巴胺； 4） 碱化尿液； 5)肾上腺皮质激素及大剂量免疫球蛋白； 6)有急性肾功能衰竭应进行透析治疗； 7)DIC 的防治。 (3)怀疑血液污染引起的输血不良反应应按以下程序处理： 1)观察血袋剩余血的物理性状；如有无混浊、膜状物、絮状物、气泡、溶血、红细胞变成暗紫色、血凝块等，有上述情况之一均提示有细菌污染的可能； 2)取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检，找污染细菌（阴性不能排除细菌污染）； 3)取血袋剩余血和患者血液，在 4℃、 22℃、 37℃条件下作需氧菌和厌氧 菌细菌培养； 4)外 周血白细胞计数，如中性粒细胞与输血前相比明显增多，对诊断有帮助； (4)一旦怀疑血液污染引起的输血不良反应，治疗原则如下： 1） 尽早联合使。阅读剩余 0%
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