药理学考试重点大题总结

药理学考试重点大题总结内容摘要：

制血小板 COX，减少血小板血栓素 A2，抑制血小板聚集 【临床应用】 退热、止痛、消炎、消肿 阿司匹林对血小板 COX 的抑制作用比血管抑制 COX1 抑制PGE2 胃粘膜的保护抑制 餐后服用 肠溶片 抗酸药、米索前列醇 2 加重出血倾向 出血时间延长 凝血时间延长 抑制 COX1 TXA2↓抑制血小板聚集 维生素 K 可预防 肝功不全 出血倾 向术前 慎用 3 对肾脏的影响 镇痛剂肾病 间质性肾炎 抑制前列腺素（ PGI2）合成，影响其对肾脏有效血流量的调节（取消了其 PGs的代偿机制） 4 过敏反应 荨麻疹，血管神经性水肿，过敏性休克 抑制 COX 促进 5脂氧酶 LTs 增多 （花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多 支气管收缩物质增多） 用抗组胺要和抑制甾体的药（糖皮质激素） 5 瑞 夷综合征 (Reye’ s syndrome) 用于儿童病毒感染引起肝衰 +脑病 小于 12岁的儿童禁止服用阿司匹林 可用对乙酰氨基酚替代 6 水杨酸反应（剂量过大时） 表现：头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力、听力减退、过度呼吸、酸碱紊乱、高热、精神错乱、惊厥、昏迷 处理：立即停药 碳酸氢钠碱化尿液加速药物排泄 三．抗高血压药 抗高血压药物的分类 一、利尿药：氢氯噻嗪等（一线药） 二、 RAS抑制药 :1 血管紧张素 Ⅰ 转化酶抑制药：卡托普利等 2血管紧张素 Ⅱ 受体阻断药：氯沙坦等 三、钙拮抗药：硝苯地平等 四、肾上腺素 R阻断药： ：哌唑嗪 ，普萘洛尔 β受体阻断药：拉贝洛尔。 五、交感神经抑制药 :：可乐定等 BY：凌、穿越极限、伤寒不感冒、沉睡的人、小辽阳、摸金校尉（依据整理内容先后顺序排序） 预祝大家考试给力。 ：美加明 ：利血平、胍乙啶 六、扩血管药 :：肼屈嗪、硝普钠 ：吡那地尔等 ：酮色林。 抗高血压药物的应用原则 ：主要选用利尿药、 β受体阻断药、钙拮抗药、 ACEI、α1受体阻断药、 ATI受体阻断药六大类 （合并症）特点选药 ：治疗个体化、剂量个体化 ACE抑制药（卡托普利） 【药理作用】 1阻止 ANGII的生成及其作用 2保存缓激肽（ NO PGI2）的活性3保护血管内皮细胞和抗动脉粥样硬化作用 4抗心肌缺血与心肌保护作用 5增加糖尿病患者与高血压患者对胰岛素的敏感性 6阻止心血管病理 性重构 【临床应用】高血压 2CHF与心肌梗死 3糖尿病性肾病的其他肾病 【不良反应】 1首剂低血压。