科室质控工作总结(完整版内容摘要：
登记及过失（纠纷）报告制度⑽传染病登记及报告制度⑾业务学习制度⑿查对制度等 医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。 逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。 健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。 五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。 实行执业资格准入制度，严格按照《医师法》规定的范围执业。 新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。 不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。 对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。 各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。 医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。 要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。 医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。 建立医务人员医疗技术缺陷档案。 六、建立完整的医疗质量管理监测体系。 分级管理及考核： （ 1）、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。 （ 2）、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。 （ 3）、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。 （ 4）、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。 （ 5）各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。阅读剩余 0%
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