县人民医院创二甲实施方案

县人民医院创二甲实施方案内容摘要：

5）加强财务管理，改善基础保障设施。 认真落实二甲医院财务管理和信息管理的各项制度，进一步加强医院的卫生管理和环境整治，完善后勤保障体系，强化医院安全及防火防盗意识，着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。 （ 6）强化培训，提高职工整体素质。 认真落实“三基三严”培训、继续教育培训、住院医师规范化培训 等工作，进一步强化法律法规知识的培训学习，切实抓好行风整治和民主评议工作，全体医护人员要严格执行法律法规，依法行医。 （ 7）开展优质服务和诚信服务，提高服务水平。 全院职工要进一步转变思想观念，以病人为中心 ,强化自律、整体意识，规范医疗行为，改进服 4 务作风，持续改进医疗护理质量，保证医疗安全，为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。 各科室要加强工作落实。 各科室要对照细则，查找存在的问题，并认真加以整改。 （ 1）各科室的创二甲工作小组要认真组织实施创二甲工作方案，对照细则，把本科室、本专业要求的全部标准逐条 款分析，逐条款落实，责任到人。 尤其对差距较大的条款，要有相应的达标措施。 科室通过努力能完成的条款，要指派专人负责，限期完成，各科室、各专业无权放弃任何一个条款的分值，严禁单项否决条款发生。 需要医院统一解决的问题或条款，要列出问题或条款的名称及解决的意见建议及时报分管工作组及职能部门，对各工作组及职能部门不能处理的可上报创二甲办公室统一组织协调解决。 （ 2）各科室要认真落实、严格执行各级各类人员岗位职责及医院工作制度，按照分级管理要求，实施科学化、规范化、制度化管理。 重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规范的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成分输血及医疗安全管理等。 各项管理工作要及时记录，提高内涵质量。 质量、安全管理工作要长抓不懈，要求行政后勤部门及时为临床、门诊、医技等科室提供优质的服务。 （ 3）各科室质量管理组织要充分履行职责，积极开展质控活动，质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程，尤其要反映出环节质量的控制、质量的持续改进过程（ PDCA）。 （ 4）各科室要强化“三基三严”和继续教育培训，卫生技术专业人员三基考 核要人人达标。 （ 5）全院工作人员包括清洁工、电梯工等都要掌握手消毒的有关知识（六步洗手法、洗手液的浓度）和消防灭火的实地操作技能。 各工作组及职能部门、各科室要按照细则要求，进一步规范、完善各类资料，应有详实的原始材料作支撑，作好创二甲汇报材料的准备。 各工作组及职能部门、各科室根据达标工作的实施情况，要有计划的多次组织自查，不断地查漏补缺，对得分条款要做到不丢分，分分必争。 医院将统一组。