医院临床用血流程图内容摘要:
动控制报警装 置 发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录。 储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果检测每月一次。 根据临床和库存需要,每天作好用血计划和预约血液工作 , 储存足量的 A、 B、 O、AB 型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用 血 需要。 每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记 录数量、电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录。 做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作。 十一、 血液贮存质量反馈流程 图 输血科 工作人员 发现血液质量问题 血液返回市中心血站,待其鉴定后确认退血并打印退血单。 及时向科主任报告 拨 打 市 中 心 血 站 电 话63115120,向其反映。 填写“报废血记录单”,值班人员及科主任签字。 将记录单、退血单按要求保存。 十二、 输血流程 图 血液取回后,由 两名医护人员核对 输血记录 单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血 不良反应,如出现异常情况应及时处理。 静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 输血后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。 输血完毕后,医护人员将输血记录单贴在病历中。 对有输血反应 的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科保存。 输血科 每月统计上报医务处。 输血前再次 核对 输血记录 单及血袋标签各项内容。 核对患者腕带及其他信息,清醒 的患者自行确认,并询问输血史;无误后可输血。 输 血 前 输 血 中 输 血 完 毕 十三、 输血不良反 应处理流程 图 发现不良反应,责任护士及时报告医生 建立静脉通路 立即停止或减慢输血 改换生理盐水 观察并按相应标准处理。 填写输血不良反应报告单 上报输血科 怀疑严重反应时 保留血袋,重新核对患者信息。 抽取患者血标本,连同血袋送输血科 输血器具封存检验 遵医嘱给药 输血科重新检测受、供者血型,重新交叉配血,查找产生输血不良反应的原因。 输血科每月将输血不良反应情况上报医务科 十 四 、紧急抢救非同型输注管理流程图 接到突发事件 领导小组根据紧急状况的程度评估级别,根据血液库存情况和患者多少,宣布启动相应的应急预案。 立即报告医务科 用血科室开输血申请单、采集患者标本送输血科。 输血科负责核实病例人数、用血量及血型,按操作规程进行相关工作。 在紧急抢救的情况下,如果不能采用同型输血(如:库存血少)或自身输血时,可采用配合型输血。 配合性输血方案可在《输血治疗 知情 同意书》上注明,获得患者或其家属的同意后可实施。 通知相应的科室 根据配合性输血原则进行输血。 十 五 、血液库存、预警管理流程图 不合格 合格 血站发送的血液 血液合格进行入库、登记 输血科接收,并对血液进行入库核 对 本着先进先出原则,按不同品种、血型和有效期,分别有序存放于专用冰箱, 输血科根据血站的血液预警进行预警 周转库存要求 23 天的储血量,输血科工作人员可以正常发血;应急库存是指库存量 1 天用血量,需要科主任同。医院临床用血流程图
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