二级甲等医院评审工作的实施方案

二级甲等医院评审工作的实施方案内容摘要：

员：吕建锋 工作职责：具 体负责医学影像管理与持续改进。 9） .功能科工作小组： 组 长 : 李春莲、 成 员：匡凤玲 工作职责：具体负责医学影像管理与持续改进； 10） .财务及价格工作小组： 组 长 : 雷章华 成 员：刘 莉、施景芬、匡海燕 工作职责：具体负责财务与价格管理；院务公开管理。 11). 药剂科工作小组： 组 长 : 杨庚云 成 员：龙晓明、郭 萍 工作职责：具体负责药事和药物使用管理与持续改进。 8 12）消毒供应工作小组： 组 长 : 陶其珍 成 员： 李 惠 13）统计及信息组： 组 长 :赵 莹 成 员：陈忠云、刘 莉 请各组严格对照 “二乙 ”评审标准，认真组织自查，全面做好迎检准备，并于每月 28日前 将自查情况按照工作亮点、存在问题、整改措施；整理成书面材料，经各组组长审核后报 “二乙 ”评审领导小组。 ﹝五 ﹞ 、 各职能部门、各科室要加强组织领导，明确责任分工，根据医院申评二乙医院实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实。 认真组织学习培训，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。 ﹝六 ﹞、 全院党员、共青团员、业 务骨干要在申评工作中起模范带头作用，团结全院职工，为创建二乙医院作出贡献。 ﹝七 ﹞、 根据医院阶段性工作重点，利用宣传栏、标语、横幅等各种形式广泛宣传，层层动员，营造“人人参与创建，事事关系评审”的申评二乙医院浓厚氛围。 ﹝八 ﹞、 申评二乙医院工作领导小组、等级办公室及各职能部门结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议，研究分析重大事项，制定工作策略措施。 ﹝九 ﹞ 、 申评二乙医院工作领导小组要适时向上级卫生主管部门汇报申评工作进展情况，获得支持和帮助。 9 五 、实施步骤 ﹝一﹞ 宣传动员、学习实施方案和落实评 审标准阶段（ 2020年 11月 至 12月 ） ， 宣讲申评二级乙等医院对我院生存与发展的重要意义，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。 2. 组织全院干部、职工认真学习 实施方案 ，深刻领会 《二级医院等级评审标准实施细则》（ 2020年版） 办法细则的精神实质、目的要求， 结合工作实际，依据标准办法细则 及 省、州、市卫生主管部门领导及 专家提出的意见和建议，逐条比对、找出差距、查漏补缺、制定落实方法，迎接等级评。 各职能科室工作人员要认真学习标准办法细则， 紧密联系工作实际，认真学习标准办法细则，按要求逐条落实，做好医护质量 制度 、安全及科室管理工作。 落实病历书写规范，加强三基三严的训练。 组织相关人员到上级及相邻友好医院参观学习先进经验，提升管理水平和能力。 各职能部门、各科室要按照医院实施方案、各阶段工作安排和要求，结合科 室实际情况，制定申评工作计划、月工作安排与落实措施，召开会议，做 好宣传发动，组织全院职工进一步学习标准办法及医院实施方案，提高认识，深刻 10 领会创建二级乙等医院的重要性，增强申评信心。 ﹝二﹞ 组织实施阶段（ 2020 年 1 月至 2020 年 4 月） 职能部门要加强检查考核。 各职能科室要按照标准办法细则要求，结合医院的具体情况，每月有工作重点，每月有检查考核结果，加大管理考核力度。 按照科室职能职责，抓好、落实好以下工作： （ 1）加强医院文化建设，构建和谐医院。 把“以人为本、以病人为中心”作为医院建设与发展的核心理念，医院每位职工要立足本职，爱岗敬业，以实际行动践行医院的宗旨和精神，为民健康，从我做起，构建和谐医患关系。 （ 2）严格依法执业；实施规范管理；严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护 理规范与常规，认真落实医院各级各类人员岗位职责及工作制度，进一步完善。