骨伤科年工作总结

骨伤科年工作总结内容摘要：

达标 达标 基本合理 —— —— 达标 基本合理 医院感染及 预防保健指标 100% 格率 100% 、四病报告合格率 100% 100% ＜ 10% 24 小时报告率＞ 95% ＜ 70% ＞ 50% ≥ 95% ≥ 96% 100% 0 达标 达标 达标 达标 达标 达标 % % 达标 达标 达标 0 达标 达标 达标 达标 达标 达标 63% 10% 达标 达标 达标 达标 15 精 神 文 明 与 安 全 管 理 指 标 ≥ 90%，临床对辅助科室及后勤满意率≥ 90% ≤ 2 起，局级以上上访率： 0，无媒体曝光 ，禁止有药品及器械促销活动 、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率 100%，医患双签字 100% 95%以上 ≥ 90 分 达标 达标 达标 达标 达标 达标 达标 达标 —— 达标 达标 达标 达标 达标 一、业务工作方面 一 年来，全科按照 2020 年全院及科里的重点工作 要求， 科室团结配合、协调工作，在当前医疗市场环境相当严峻的情况下，艰难地取得了一些成绩。 骨伤科仍然是 A、 B 两个治疗病区布局，人员配备相对合理，病种收治各有侧重。 A 区 54 张床位，以收治中医骨病、筋伤病人为主，特点是非手术治疗、突出中医特色。 B 区 26 张床位，以收治骨创伤，包含脑外、胸外病人为主，特点是中、西医结合手术治疗与保守治疗。 截止 11 月末骨科共收治病人数为 1179 人次，其中骨 A 区 841 人次、骨 B 区 338 人次。 与 2020 年同比，收治病人总数略有增加，多收治34 人次，其中 A 区多收治 37 人次， B 区少收治 3 人次。 业务总收入7， 676， 276 元。 其中骨 A 区 5， 102， 946 元，骨 B 区 2， 573， 330元。 与去年同比业务总收入多 1， 231， 142 元，其中 A 区多收入 685，043元， B区多收 452， 099元。 药品比例骨 A区 %，骨 B区 %。 草药和自制药比例骨 A 区 %，骨 B 区 %。 A 区的草药和自制药占药比始终调控很好，主要是大家突出中医特色意识强，对医院 16 一再强调的草自占药比调控要求的精神领会的深刻，落实中草药治疗方案到位。 B 区中医处方权的医师做了很多工作，在中草药参与骨伤治疗上下了不少功夫， 因此完成了草自占药比调控要求。 床位使用率全骨科为 %，其中骨 A 区 %、骨 B 区为 %。 骨 B区床位使用率没有达到 90%，主要原因是骨 B 区收治病人数没有增加，而平均住院天数较去年同比减少了 1 天多，当然还存在许多深层面的原因，像整体实力不足；所处地域医疗格局的变化；医院覆盖半径区域动迁改造等等都带来了很大影响。 甲级病案率骨科为 %，其中骨 A 区 100%、骨 B 区为 %。 抢救成功率 100%，术前平均住院日 天，无菌手术感染率 0%。 治愈、好转率 A 区 %， B区 %。 全科无医疗事故和严重医疗缺陷，但也存在着潜在的隐患，因此，时刻提醒大家要警钟长鸣，防患于未然，按制度去办事，按流程去工作。 全科辩证施治优良率 79%，中治率 89%（此项如分区统计 A 区则超过 95%以上）。 骨 A 区平均住院日 天，与目标 19天要求有差距，如何优化诊疗服务，切实提高疗效，缩短平均住院日是急需解决的问题。 骨 B 区平均住院日 天，符合要求（ 平均住院日≤ 17 天）。 骨伤科 A 区全年收治的主要病种以腰椎间盘突出症、腰椎病、颈椎病、膝关节滑膜炎、类风湿性关节炎，痛风性关节炎、强直性脊柱炎、急性腰扭伤 等为主。 主要是保守治疗。 以中医中药、辩证施治、内外兼治为主要治疗手段，今年更新了中频治疗仪、中药熏蒸床，方便了中医外治操作，有效率达 90%以上。 截止 11 月末，骨科A 区收治病种的前五位同去年是一致的，仍是腰椎间盘突出症、颈椎 17 病、膝关节滑膜炎、类风湿性关节炎、颈间盘突出，占骨科 A 区收治病人总数的 95%以上。 可喜的是今年骨 A 区床位一直是很紧张，但不容我们盲目乐观，解放路周边改造；医改进行走向等等都将给我们造成不利影响。 骨伤科 B 区（创伤骨科病房），在我院现有的条件及区域医疗大环境下，主要收治骨与关节创伤，及合并神经 、血管、肌肉肌腱韧带损伤、脑外、胸外伤病员，完成了我院骨伤、脑外、胸外等急诊急救工作任务。 由于医疗市场目前严峻的激烈竞争态势， B区病员相对减少，但我科人员做了多方努力，包括拓展病员渠道及病种等等，稍有成效。 截止 11 月末， B 区收治病人 338 人次。 其中手术 131 人次，甲级手术 11 例；今年开展的新技术（本院内）有微创锁定钢板内固定技术治疗股骨近端骨折、胫骨骨折；有磁力导航交锁随内钉内固定技术治疗胫腓骨骨折；有 PFNA 内固定技术治疗股骨近端骨折；有椎间盘摘除、椎间融合术治疗腰椎间盘突出症；有全髋人工关节置换技术治 疗股骨头缺血性坏死等，均获成功。 另外还成功救治一例胸外伤、上腔静脉损伤、肺损伤的急危病例（我院首例）。 今年狠抓医疗安全制度的落实，认真执行围手术期管理要求，取得了较好成效。 我院骨伤科 A、 B 区收治的一些病人，特点是一般老年居多，多合并内科疾病，存在一些潜在危险。 特别是 B 区，老年手术病人偏多，这常给麻醉和手术带来困难，导致手术风险和难度增大，也会给手术和术后带来较多的并发症。 难能可贵的是科室医护人员以高度负责的敬业精神，勇于承担风险，并克服了许多困难，在麻醉、手术室等相关科室协作支持下，很好的完成了这些工作。 18 医保患者占骨科住院病人比例较大。 按要求执行医保政策，但调控不满意， A 区上半年超支 20 余万元； B 区超标，上半年普病超 万余元，超标原因主要是老龄病人多，基础病多再加上手术，费用肯定要超； A 区超标是不应出现的，主要是调控没有到位。 经下半年按院里要求进行调控，到年底 A、 B 区普病可望超标在 5 万元左右。 医院感染管理是科室质控管理的重要内容，全科按要求组织相关培训活动，并积极参加院感染科组织的医院感染防治知识的培训考核，成绩合格。 存在的主要问题是药敏试验率偏低，这是个老问题，原因主要是预防感染应用抗菌素较多。 今 年按院里要求在不同时间段相继迎接中医医院管理年活动检查、中管局检查、医政工作检查、各项综合检查等，科室同志做了很多工作，并把相关要求认真的落实在行动上。 二、 医德医风 方面 全科以我院 2020 年工作 指导思想 为指导方针，贯彻遵守我院的各项规章制度、尤其是核心制度；严格执行各项操作规范。 廉政建设常抓不懈，按院里要求 科室向院里 、个人向科里 签订了 《 廉政建设和行风 建设 工作责任书 》。 根据院里的 践行科学发展观，倡导人文关怀主题活动及中医药文化建设活动要求，科室积极参加活动，以 优质 医疗 服务 为 理念，努力提高医疗 服务 质量， 不断强化服务意识，使科室整体素质不断提高，受到患者好评。 全年收到锦旗 2 面，表扬信数十封，拒收红包 、吃请数十起 ，得到了多方肯定。 科室团结 协作 、协调工作 ，正是在全科医务人员团结协作、 努力工作下，科室工作 取得了 19 一定的成绩。 三、科教方面 今年全科人员发表或待发表论文共 9 篇，均为国家级。 全员积极参加了院内外举办的各种继教会议，科内亦定期举办专业知识学习讲座，从而不断提高自身的专业素质，掌握了解国内及国际先进理论与技术，为提高科室技术水平打下了良好基础。 尤其是骨 B 区科室人员业务学习的风气非常好，定期举行讲座、讨论、学 习，把关于骨创伤的诊治理念、原则、进展和技术进行学习运用总结经验。 骨 A 区则定期进行中医病案讨论，以期不断提高中医诊疗基本功；根据科室的特点，把中医骨病、软伤的诊疗体系系统化在临床中加以应用，不断改进完善。 在院里大力支持安排下，今年骨 B 区又有四名医生到大连市中心医院骨、胸、脑外科进行了每人为期三个月的业务培训学习，对业务提高很有帮助。 今年又有两名医师通过职称晋级，获得正高职称。 四、存在的不足与整改设想 与去年相比还是老问题，科室整体水平有待全方位提高。 骨A 区还应提高中医骨病、软伤诊疗理论与诊疗水平，完 善具有我院中医特色的中医骨伤病诊疗体系。 A 区目前床位较满，有些缺乏忧患意识，竞争的威胁是多方面的，不少医院相继建立、完善了理疗康复科系，有朝一日，病员会流失的。 而我们目前的诊疗手段还很有限。 整改设想：骨 A 区应从两方面着手解决，一是每个人要通过自己的努力学习，结合临床实践，不断提高中医骨伤病理论与诊疗水平；一是 20 创造一定的条件，派出人员到中医骨伤病诊疗技术权威的、地区乃至全国有影响的医疗单位进修学习，引进、提高中医特色诊疗技术与项目。 最大限度地吸引、留在患者。 骨 B 区创伤的救治能力有所提高，但与其他市级医院相比还存在一定差距。 整改设想：我们清醒的认识到，这个专业的发展日新月异，我们必须不断地学习和提高，一方面立足于联系实际的自学；另一方面派出人员有针对性的进修学习，是目前迅速提高专业先进理念与技术的较快途径。 B 区要有一个稳定的团队，现已具备。 但梯队建设有些断档。 科室、医院的生存、发展与每个人都相关，大家应以积极的态度，围绕院里的总体工作方针，转变观念，应对医改，克服所遇 到的问题。 核心制度的落实，细节上还不到位。 整改设想：严格核心制度的落实，使每个人能够自觉执行核心制度，工作流程化，保证医疗工作的安全、顺利进行。 来年骨科仍然要在医院的重点工作框架下，树立科学发展观，全科同志秉承医院精神，继承创新，精诚奋进，共同努力，做好工作，保证医疗工作规范、良性运转。 2020 年 12 月 8 日 中铁员工的悲哀 21 中铁单位工程技术 (管理）人员的前途（一个过来人的讲述） 大学毕业后来到中铁某局，从测量工、技术员，一直做 到质检部长、工程部长、项目总工、项目常务副经理、公司部门副主管，在 6个项目一直做不同的技术和管理岗位，身心俱疲，没有节假日，没有休息天，白天上工地晚上加班看图纸写方案，还要整天在业主、设计、监理、质检站等面前摆笑脸、陪喝陪玩，要不和民工一起拉家常，没有地位的建筑施工人员啊，可怜天下父母了，谁叫当初学土木，误入歧途添困扰。 要不就是面对爱吆喝撒野的铁道兵转业过来的大嗓门经理或书记（在中铁某些局目前仍然是老铁当家，科班出生的做总工居多），整天大嗓门一副臭架子，仅有的一点娱乐是几个光棍同事偶尔个把娘们打牌、麻将、游 戏或 K 歌，要不就是喝酒伤胃，一年到头在深山老林中，住在活动板房，过的是 4 菜 1 汤的俭朴生活，喝的是自己钻井的浑浊不太清的水，电话信号是若有若无，精神是空虚到了极限，最关键是工资常常是 4 个月发 1 次，毕业 8 年当了副经理还是个不到万元的收入，还扣风险抵押金，算了吧，我选择离开，辞职报告 1 月后早已自动生效。 话说辞职报告，人力资源部请示了公司主管领导，不行，不准离开，一言否定，为何呢。 现在公司严重缺少技术管理人员，你走可以，不给档案，不转社保，还要退回公司以前给的全部福利（其实也就是毕业后给的 3K 安家费），最麻烦的 ，工程师职称证书须收回，已经注册的一级建造师不能转出去。 说是什么公司制度，我真不明白，是公司制度高还是国家有关法律法规高，看来得请教律师了。 一个字，卡死你，处处为难你，不给办。 看你怎么辞职， 22 毕业 8 年来为公司创造了不知多少业绩，本以为能提升经理或公司副总工了，可是主管领导说还得再看业绩。 就是会忽悠，我真的有时候很佩服的，不过仅限于普通职工， 50 岁了还在工地干活， 6 个人挤在集体宿舍，吃穿俭朴的让你没法想，工资实在太低了，最多个3000 出头，你还想或得多滋润。 整天一身泥一身水不说。 中国啊，你的名字为什么是弱者。 建筑工人啊，你为什么要坚守一辈子。 我对中国的建筑工人表示由衷的尊敬，他们是全中国最艰辛的阶层，默默无闻守侯在最艰苦的山沟。 中铁基本没有创新，目前的中铁还同 20年前没什么两样 来了中铁这单位，反正是潜规则吧，凡是你通过努力考下来的证件，一律由公司主管部门收拢，不容许放在自己处，非常可笑的是，自己考试通过的一级建造师、安全证、工程师证、造价工程师证等全部在公司，自己到现在还没见过原证，更别提建造师的执业印章了。 没有所谓 “ 人权 ” ，在中铁这样的所谓老牌 “ 国有企业 ” 得到了最好的解释。 你要是发表意见，那是可以的，但必 须服从管理，说了无效，反正单位领导说了算。 这就是老铁道兵的风范，云云当兵过来的，服从纪律最主要了。 都神马年代了，还是这些老规矩，公司自己的所谓制度终究要高过一切法律法规甚至是宪法。 一句话，合同法、劳动法、建造师注册管理规定等这些在我们公司的效力要打折扣的，有本事你就告去，我们不怕传票，藐。