针灸科中医特色服务项目内容摘要:
停止进针。 委中、昆仑直针。 寸。 用电针接连坐骨点与委中,连续波,以病者能耐受强度为准,留针 30 分钟,每 510 分钟调大电针强度一次,可调 23 次。 18 二十六、痿三针 穴组:上肢痿:曲池、合谷、尺泽。 下肢痿:足三里、三阴交、太溪 主治:痿症:(肢体肌肉痿弱,无力、活动障碍) . 针法:诸穴均直针 0 . 81 . 2 寸,用补法,慢入快出,以针下热为准,每次留针 40 分钟,行补法 5 次以上,亦可用电针连续波,频率细疏,以中等强度病者要用舒适感觉为度. 30 次为一疗程。 二十七、脂三针 穴组:内关、足三里、三阴交 部位:内关(见胃三针) 足三针、三阴交(见足三针) . 主治:胆固醇增高,高血脂症、动脉硬化、冠心病、中风后遗证. 针法:内关直刺 0 . 50 . 8 寸深,足三里,三阴交均直针 寸。 二十八、胃三针 穴组:中脘、内关、足三里 主治:胃脘痛、胃炎、胃溃疡、消化不良 针法:中脘、内关直针 58 分,足三里直针 11 . 5 寸。 二十九、肠三针 穴组:天枢、关元、上巨墟 主治:腹痛、肠炎、痢疾、便秘。 针法:开枢、关元直针 0 . 81 寸,上巨墟直针 11 . 5 深. 三十、胆三针 19 穴组:日月、期门、阳陵泉 主治:胆 疾病 针法:日月、期门平刺 0 . 81 寸〔 注意不要刺入胸腔),阳陵泉直刺 11 . 5 寸深。 三十一、尿三针 穴组:关元、中级、三阴交 主治:泌尿疾病,腹痛. 针法:关元、中极直刺 0 . 71 . 2 寸,三阴交直针 11 . 5 寸。 三十二、阳三针 穴组:关元、气海、肾俞 主治:阳痿、遗精、不育。 针法:关元、气海直针。 肾俞直针。 三十三、阴三针 穴组:关元、归来、三阴交 主治:月经不调,不孕症、盆腔炎. 针法:关元、归来直针 0 . 81 . 2 寸,三阴交直针 11 . 5 寸. 三十四、闭三针 穴组:十宣、涌泉、人中 主冶:中风、昏迷不醒,休克. 针法:十宣进针 2 分,捻针并放血 3 滴,涌泉直刺 0 . 81 寸,强捻针。 人中直刺 0 . 5 寸。 三十五、脱三针 20 穴组:百会、神阙、人中 主治:中风脱症(面色苍白、四肢阙冷、大汗如淋、脉微细迟)。 针法:以灸为主,回阳复脉,百会、神闲用隔盐灸、或隔姜灸、艾灶宜稍大。 一次灸 10 壮。 人中向上斜刺 0. 寸,留针,捻针,脱三针以脉腹汗止,肢暖、清醒为度,如未清醒半小时后可再针灸。 三十六、脑呆针 穴组:四神针、人 中、涌泉 主治:老年性痴呆。 针法:四神针(见晕痛针)厂从中、涌泉(见闭三针)留针 4050 分钟,每 810 分钟捻针一次,治疗一次捻转手法 56 次,每天一次,10 次为一疗程. 三十七、肥三针 穴组:中脘、带脉、足三里 主治:肥胖症、尤以腹部肥大为佳。 针法:足三里直刺 11 . 5 寸,带脉针尖向脐,皮下横刺 寸,中脘针尖向关元,沿皮下平刺 2 3 寸,进针后,每 58 分钟捻针一次,治疗一次捻针 56 次,留针 30 40 分钟,每日一次, 10 次为一疗程,亦可用电针。 三十八、痛三针 穴组:内关、申脉、照海 主治:癫病、足内翻、足外翻。 21 针法:申脉、照海,直刺 寸。 三十九、褐三针 穴组:颧骼、太阳、下关 主治:面部雀斑、面部粉刺、黑褐斑. 针法:颧臀:针 寸,针刺方向视褐斑多的部位决定,太阳、下关(见叉三针)。 22 头针技术 头针,又称头皮针,是在头部特定的穴线进行针刺来防治疾病的一种方法.本法是在传统针灸理论的基础上结合现代医学知识创用的。 为临床常用的治疗方法之一。 一、 适应症 头针主要治疗脑源性疾病如中风偏瘫、肢端麻木、失语、皮层性多尿眩晕、耳鸣、舞蹈病、癫痫 、脑瘫、小儿弱智、震颤麻痹、假性球麻痹等.此外,也可以治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病等常见病和多发病。 二、 禁忌症 1 、囱门和骨缝尚未骨化的婴儿和孕妇不宜用头皮针治疗。 2 、头颅手术部位头皮严重感染、溃疡和创伤处不宜针刺。 3 、头皮针刺入时要迅速注意避开发囊瘢痕. 4 、有脑出血史者用头皮针必须谨慎。 三、 操作流程 1 、物品准备 治疗盘内备以一次性毫针;镊子、 75 %酒精棉球、干棉球、弯盘 2 个(一个盛放污棉球;一个盛放用过的毫针)。 2 、选 穴方法 单侧肢体病,选用对侧穴线,两侧肢体病,选用双侧穴线,内脏、全身性疾病或不易区别左右的疾病,可选用双侧穴线。 一般根据疾病 23 选用相应的穴线,并可选用有关穴线配合治疗。 如下肢瘫疾选顶题前斜线和顶旁 1 线。 3 、体位 根据病情,明确诊断,选定刺激区,取得病人合作后,让病人采取坐位或卧位分开头发,常规消毒。 4 、进针 选用 26 一 28 号 1 、 5 一 2 、 5 寸不锈钢针,针身与头皮呈30 度夹角快速将针刺人皮下,当针尖达到帽状腱 膜下层时,指下感到阻力减小,然后使针与头皮平行,将针快速推进到相应的深度。 头针持 针式所示. 5 、捻转 术者肩、肘、腕、拇指固定,食指半屈曲,用拇指第 1 节的掌侧面与食指第 1 节的挠 侧面捏住针柄,以食指的指掌关节不断屈伸,使针体来回旋转,捻转速度每分钟 200 次左右。 每次左右旋转各两转左右。 连续捻转 2 一 3 分钟,然后静留针5 一 10 分钟,再重复捻转。 用同样的方法再捻转两次,即可出针。 快速捻转使患者的针感增强,有些病例可提高疗效。 捻针时或留针时,家属协助患者(或患者自己)活动肢体,加强患肢功能锻炼,有助于提高疗效。 一般经 3 一 5 分钟刺激后,部 分患者病变部位(患肢或内脏)可出现热、麻、胀、凉、抽动等感觉,这种病人的疗效常比较好。 也可用电针代手捻治疗。 6 、出针 押手固定穴线周围头发,刺手夹持针柄轻轻转动针身,如针下无沉紧 24 感,可快速出针。 出针后必须用消毒干棉球按压针孔片刻,以防出血。 7 、疗程 一般每日或隔日针治 1 次, 10 一巧次为 1 疗程,隔 5 一 7 天后,再继续下一疗程。 四、注意事项 1 、头部长有头发,因此尤须做到严格消毒,以防感染。 2 、毫针推进时,术者针下如有抵抗感,或患者感觉疼痛,应停止进针,将针往后退,然后改变角度再进针。 3 、由于头针刺激感强,刺激时间较长,医者必须注意观察患者病情,以防晕针。 婴幼儿由于颅骨缝骨化不完全,不宜采用头针治疗。 对脑溢血患者,须待病情及血压稳定后方可做头针治疗。 凡并发有高热、心力衰竭等症者不宜立即采用头针. 由于头皮部位血管丰富,行头针治疗容易出血,故出针时必须用干棉球按压针孔 12 分钟。 25 平衡针技术 “平衡针灸”学是在传统针灸学基础上以中医阴阳整体学说为基石,以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础而发展起来的一门现代针灸学。 是通过刺激中枢神经系统在体表的特定靶点,间接地依 靠病人自身的调节机制达到自我修复、自我完善、自我平衡的目的,从速缓解症状。 一、 适应症 1 、运动系统腰腿痛、扭伤、挫伤、劳损、风湿性关节炎、落枕、坐骨神经痛、末梢神经炎、背痛。 2 、神经系统眩晕、头痛、面瘫、面肌痉挛、脑血栓形成、脑溢血、脑血管痉挛、失眠、癔症、癫痫、肋间神经痛、三叉神经痛、神经性耳聋、神经性耳鸣。 3 、心血管系统心绞痛、高血压、冠心病。 4 、消化系统膈肌痉挛、胃下垂、胃痉挛、急性胃肠炎、消化不良、胆囊炎、肝炎、前列腺炎、便秘。 5 、过敏性疾病过敏性鼻炎、支气管哮喘、急性荨麻疹、风疹、湿疹、皮肤瘙痒、牛皮癣、神经性皮炎。 6 、其他糖尿病、感昌慢性支气管炎、痤疮、脂溢性皮炎、面部疥肿、色素沉着、月经失调、牙痛、假性近视、白内障、痔疮、急性乳腺炎、疲劳综合征、原发性痛经、子官脱垂。 二、 禁忌症 婴儿颅骨自门未闭,或针刺点部位患局部病灶不宜针刺。 26 三、 操作流程 1 、用物准备 75 %酒精溶液用于针具、皮肤针刺部位和操作者手指的常规消毒,针具规格直径。 . 32 毫米,长 20 一 20 毫米毫针。 2 、针具选择 根据不同病情、针刺部位及手法,选择不同规格的针具。 3 、体位 一般不受限制,为防止晕针最好 采用坐位或者卧位。 4 、针刺手法 快进快出,三秒钟之内完成针刺过程,一般不留针,以刺激相关神经束为主. ( 1 )直刺法:垂直进针方法,针刺时针体与皮肤呈 90 度直角。 针刺定位要求高,一次 扎到要求的深度,针刺透皮感觉轻微。 适用于局限性、定 位性和深部疾病治疗。 ( 2 )斜刺法:进针时,针体与皮肤呈 1545 度角。 较直刺广泛,灵活度大,刺激穴位较多,有利于埋针固定针体,加强刺激量。 四、 注意事项 1 、当针刺伤血管时,病人会有烧灼痛样感觉。 起针时,要用干棉球轻压揉按针眼. 2 、极个别患者畏针,或体质虚弱, 如针刺手法过强,也有晕针现象。 对于晕针患者,一般予卧位,休息一下即会好转。 27 天灸技术 一、 适应症 可以治疗多种反复发作及过敏性病症,如慢性支气管炎,支气管哮喘,过敏性鼻炎,体虚感冒咳嗽;风湿与类风湿性关节炎,强直性脊柱炎;慢性胃肠炎,溃疡病,慢性腹泄;小儿厌食、遗尿;虚寒头痛、颈肩腰腿痛、胸腹痛、痛经等。 二、禁 忌症 1 、贴敷部位有创伤、溃疡者禁用。 2 、对药物或敷料成分过敏者禁用。 3 、严重内脏疾病患者 三、 操作流程 四、 (一)施术前准备 1 、药物 ( 1 )药物组成:以白芥子、延胡索。针灸科中医特色服务项目
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