哈齐客专项目工程用表之施工、监理用表

哈齐客专项目工程用表之施工、监理用表内容摘要：

日 期 13 哈齐铁路客运专线 进场材料 /构配件 /设备报验单（ TA6） 施工合同段： 编号： 致 ： 下列原材料／构件／设备经自检符合技术规范要求，报请验证并 准予在指定的部位使用。 附件： 1．出厂质量保证书 (产品合格证 )； 2．出厂检验报告； 3．自检试验报告。 施工单位 (章 ) 技术负责人 负 责 人 日 期 名称 规格及型号 本批数量 供货单位 到达时间 合格证 来源或产地 使用工点及部位 自验情况 取样地点及日期 检验人及检查日期 检验结果 使用日期 监理审查意见： 专业监理工程师 日 期 注：本表 一式 2份，施工单位 1份，监理 单位 1份。 14 哈齐铁路客运专线 施工测量放样报验单 （ TA7） 施工合同段 ： 编号 ： 致 ： 根据合同要求，我单位已完成 的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。 附件：测量及放样资料。 工程地点 放样内容 备 注 测 量 人 审 核 人 技术负责人 日 期 专业监理工程师的结论： 核验合格 □ 纠正偏差后合格 □ 纠正偏差后再报 □ 专业监理工程师 日 期 注：本表 一式 2份，施工单位 1份，监理 单位 1份。 15 哈齐铁路客运专线 工程质量报 验申请表（ TA8） 施工合同段 ： 编号 ： 注：本表 一式 2份，施工单位 1份，监理 单位 1份。 致 ： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 工程并自检合格，报请检查验收。 附件：自检资料、 分项 /分部 /单位工程 其它质量控制资料。 施工单位（章） 质量检查工程师 日 期 监理工程师意见： 专业监理工程师 日 期 16 哈齐铁路客运专线 工程质量 /安全事故报告单 (TA9) 施工合同段： 编号： 致 ： （监理站） 年 月 日 时，在 发生工程质量 /安全 事故，报告如下： 事故经过及原因简要说明（详见附件）： ： ： ： ： 待进行现场调查后，另作详细报告。 施工单位 (章 ) 负 责 人 年 月 日 时 收件人 年 月 日 时 注：本表 一式 3份，施工单位 2份， 送达单位 1份。 17 哈齐铁路客运专线 监理工程师通知回复单 （ TA12） 工程项目名称： 施工合同段 ： 编号： 致： （项目监理机构）： 我方接到编号 的监理工程师通知书后，已按要求完 成了 工作 ，请予以 复查。 内容 ： 承包 单位（章）： 负责人： 日 期 ： 年 月 日 复查意见： 专业监理工程师 ： 日 期 ： 年 月 日 注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，项 目监理机构 1 份；承包单位与 TB1 表中的通知对象一致。 18 哈齐铁路客运专线 工 程 延 期 报 审 表 （ TA13） 工程项目名称： 施工合同段 ： 编号： 致： （项目监理机构）： 根据合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以审查批准。 附件： 1. 工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 2．证明材料 承包单位（章）： 负责人： 日 期 ： 年 月 日 监理审 查 意见： 总监理工程师： 日 期 ： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章） ： 负责人 ： 日 期 ： 年 月 日 注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理、建设单位 1 份。 19 哈齐铁路客运专线 工程竣工初验报审表 （ TA14） 施工合同段 ： 编号 ： 注：本表 一式 6份，施工单位 4份， 监理站 1份。 致 (驻地监理站 )： 我方已按合同要求完成 工程，经自检合格， 并具备初验条件， 请予以检查。 附件：自检资料及 117号文件规定的初验前确认（建设单位组织）结果 施工单位 (章 ) 负 责 人 日 期 初验前检查确认结果： 经检查验收，该工程 1．符合／不符合设计文件要求； 2．符合／不符合 我国现行工程建设验收标准； 3． 符合／不符合合同文件要求。 经检查，认为该工程初步验收合格 /不合格，可以。