医院信息化解决方案-电子病历解决方案内容摘要:

,使护士一目了然。 双方从信息不对称到对称,争议便可消除。 以 XML作为病历的描述基础 病历的描述模型是电子病历的最基础问题, XML 为病历内容的描述提供了有效手段。 XML 是一种结构化描述语言。 它随着因特网技术和电子商务的发展成为 HTML 的后继者。 它的优势 在于,它不仅是一种标识语言,更是一种可以定义描述对象结构的元语言。 XML 文档自含结构,使得系统间交 换的信息可以互相 理解。 使用 XML 作为病历内容的描述语言有以下理由: 一是 XML 采用了层次化的面向对象的结构描述方法,非常适合于描述病历这样复杂的内容,在表达能力方面优于关系数据库。 二是 XML 是一种元语言,可以定义描述对象的结构。 这适合于病历中不同内容结构的变化,适合于保持病历的历史。 三是 XML 与因特网有天生的联系,可以通过浏览器直接浏览病历内容,减轻开发工作量。 四是 XML 将内容与样式关联在一起,这 不仅可以保留病历内容,也可保留病历外观。 五是 XML 作为电子商务时代的 标准语言 ,拥有大量的开发和应用工具,有利于对病历内容的处理。 使用 XML 描述病历内容,要先定义病历内容的结构 (DTD)。 在此基础上实现业务数据库中病人信息到病历结构的转换、从而实现由以类型为中心的数据库描述到以人为中动的描述。 形成的XML 文件是病历存储管理的基本单位。 采用 XML 文件来记录病历,并不排斥病人信息的数据库表示。 病历的 XML 描述、与数据库记录有各自的适用范围,它们将共同存在。 数据库系统主要用于支持日常的业务处理和病人信息的采集。 其中需要大量的数据检索和更新。 业务系统要保持高效率,过期的数据不宜在数据库中长期保存。 电子病历系统所实现的病历浏览,主要是对病人信息的提取,数据不再更改,要保证数据长期联机。 因此,将其建立在 XML 内容管理上。 病人出院后,将病历内容转为 XML 描述文件。 两种描述同时存在并保持相对独立,依用途各自使用。 基于 XML 的病历的集成 集成是电子病历发展中要考虑的重要问题。 在内容上、病历信息来自于多个不同的系统, 甚至是不同厂商的系统,病历的内容又在不断发展变化,这些内容要集成到一起;在外观上,希望能够将病历信息的外观与其内容集成到一起。 电子病历研究的一个重要方面是专科、表格或结构化病历的处理问题。 随着病历内容覆盖越来越多,结构化的内容会越来越多,结构化程度会不断细化。 电子病历系统的设计必须考虑这一发展要求,能随时将新出现的结构化内容集成到病历中来。 采用XML 为这种发展创造了条件。 以检查报告为例,心脏超声与腹部超声的报告格式就不会相同。 在数。
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