20xx年江西省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实施方案-word可编辑

20xx年江西省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实施方案-word可编辑内容摘要：

法 ， 补助经费 的 发放要 进行 详细记录，便于检查。 省财政厅、省卫生厅将按有关规定对各地项目经费使用情况进行检查。 七、项目执行时间 2020 年 112 月。 八、 项目管理 （一）省级项目管理：省卫 生厅负责制定省级监督指导及评估方案，全年 组织省级专家进行监督指导和评估 1 次。 （二）设区市级 项 目管理：各设区市卫生行政部门应根据本地区工作计划和省级方案制定 设区市级 方案， 每半 年 开展 1 次辖区内 项目县 监督指导和评估，并 将评估、督导情况报省卫生厅。 （三）县级 项目管理： 各项目县要健全县级项目领导小组及发挥项目技术指导组作用，严格按规定使用项目资金，加强资金使用过程的监督管理。 认真落实各项目活动，采取有效措施，组织实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。 每季度开展 1 次自查及对乡级的监督指导和评估，并将评估、督导情况 报各设区市卫生行政部门。 九、有关 要求 （一）加强政府领导，落实部门责任 各级政府及卫生行政部门应当充分认识预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的重要性，将这项工作纳入政府重要议事日程，进行科学规 15 划，实行目标管理，加强监督考核，形成政府领导的长效工作机制。 同时加大财政经费支持，有效整合资源，合理安排资金，确保各项措施落实。 各地应当建立以卫生部门为主体、各相关部门参与的协作机制，充分发挥各部门优势，各司其职，全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。 要有效整合艾滋病 综合防治示范区、全球基金艾滋病项目中母婴阻断 工作资源，避免重复投入。 （二）开展社会动员，促进广泛参与 各级卫生行政部门要积极协调妇儿工委、广电、教育、人口计生、民政、妇联、共青团等相关部门和组织，广泛开展社会动员。 利用媒体宣传、学校教育、社区宣教、家庭参与 、孕妇学校 等多种形式，开展群众性艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的健康教育，特别关注疫情相对严重或偏远贫困地区人群、流动人口及青少年。 为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧视，营造良好的综合防治氛围。 （三）整合服务资源，提高干预效果 各级医疗 保健 机构应当整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，为接受孕 产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。 严格执行技术服务标准，建立适宜的检测、咨询、干预、随访等服务流程，健全防治物品及时供应和合理应用制度，提高干预效果。 （四）扩大覆盖范围，促进常规开展 各地应当不断扩大预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的覆盖面，在婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务领域，开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务，早发现、早干预、早随访，使更多育龄妇女、孕产妇及其家庭受益。 各级卫生部门应当建立与常规妇幼保健 工作相结合的预防艾滋病、梅毒和乙 16 肝母婴传播服务模式，充分发挥三级妇幼保健网络的作用，促进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的常规化和持续开展。 附件： 、梅毒和乙 肝 母婴传播服务流程 及服务 流程 艾滋病 病毒用药方案 孕 产妇所生儿童 艾滋病 感染 早期 诊断 检测 及服务 流程 孕 产妇所生儿童艾滋病 抗体 检测 及服务 流程 方案 随访与先天梅毒感染状态监测 艾滋病、梅毒 和乙肝 母婴传播相关报表上报流程及要求 附表： 2020 年预防艾滋病 、梅毒和乙肝 母婴传播 工作 经费 分配 表 17 附件 1 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程 孕 产 妇结 合 孕 产 期 保 健 ， 提 供 艾 滋 病 、 梅 毒 、 乙 肝 检 测 及 咨 询 服 务定 期 检 测应 用 抗 病 毒 药 物预 防 机 会 性 感 染定 期 随 访 规 范 治 疗定 期 随 访疾 病 治 疗监 测 肝 功 能定 期 随 访艾 滋 病 感染 孕 产 妇 梅 毒 感染 孕 产 妇乙 肝 病 毒感 染 孕 产妇未 感 染 孕产 妇常 规 产 后 保 健 及 儿 童 保 健 服 务 、 关 怀 支 持 服 务孕期产时产后产 妇 应 用 抗 病 毒药 物常 规 孕 产 期 保 健 服 务住 院 分 娩 、 安 全 助 产 服 务产 妇应 用 抗 病 毒 药 物儿 童应 用 抗 病 毒 药 物喂 养 指 导 与 支 持定 期 随 访 与 检 测预 防 机 会 性 感 染提 供 转 介 服 务 儿 童预 防 性 治 疗定 期 随 访 检 测先 天 梅 毒 治 疗儿 童注 射 乙 肝 疫 苗 、乙 肝 免 疫 球 蛋 白 图 1. 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程 18 附件 2 检测知情同意书 经医生介绍，我已经了解了 艾滋病、梅毒、 乙肝等三类传染病对人类健康的严重危害，尤其是对孕产妇及出生儿童的危害，现经本人同意，于 年 月 日接受 艾滋病、梅毒及 乙肝 的 免 费检测。 受检者签名： 医生签名： 日期 年 月 日 日期 年 月 日 艾滋病、梅毒、 乙肝免费检测告知单 艾滋病、梅毒、 乙肝是严重威胁人类身体健康的三类传染病，如果 孕产妇已经携带了这三种病原体，就有可能在怀孕、分娩和母乳喂养过程中把病原体传给胎儿或婴儿，造成死胎、流产、早产或新生儿死亡，并且孕产妇本身的病程可能因为妊娠而加剧。 为了保护孕产妇、家人和胎儿 /婴儿，在怀孕期间有必要做好 艾滋病、梅毒、乙肝 等疾病的筛查。 （县/市 /区）为国家预防 艾滋病、梅毒、乙肝 母婴传播工作项目区，所以我们医院能在国家的经费支持下位您提供免费的 艾滋病、梅毒、乙肝 的筛查，并对检测结果保密。 接受检测后，您可以尽早知道自己是否感染这些疾病。 如果没有感染，您就可以放心地怀孕和分娩。 万一感染了 ，我们会为您提供部分免费的治疗（仅梅毒）和预防母婴传播的药物，为您的继续妊娠做出科学地指导或给予终止妊娠的医学建议。 如果您接受免费检测，我们将抽取您少量的血液（大约 3ml），并在两周之内出示检测结果。 不管您的检测结果如何，我们只会将检测结果通知您本人，不会告诉他人。 我们还会为您提供检测后相关的咨询和治疗上的帮助。 19 附件 3 孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程 主 动 提 供 有 关 的 检 测 信 息采 集 血 样 本应 用 高 敏 感 性 的 筛 查 试 剂 进 行 　H I V 抗 体 筛 查 试 验*确 认 试 验提 供 疑 似 阳 性 咨 询进 一 步 做 确 认 试 验报 告― H I V 抗 体 阳 性 ‖报 告― H I V 抗 体 阴 性 ‖阳 性 阴 性不 确 定阴 性 反 应 两 种 均 阴 性 反 应原 有 试 剂 + 另 一 种 不 同 原 理 或 不 同 厂 家生 产 的 筛 查 试 剂 （ 高 特 异 性 ） 进 行 复 检 两 种 均 阳 性 或 一 阴 一 阳 反 应阳 性 反 应提 供 咨 询 ， 继 续 随访 ， 4 周 后 再 次 进行 确 认 试 验。 说 明 ： * 筛 查 试 验 包 括 快 速 检 测 、 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 （ E L I S A ） 、 明 胶 颗 粒 凝 集 试 验 （ P A ) 等 再 次 确 认 结 果 阴 性 报 告 ― 阴 性 ‖ ， 结 果 阳 性 报 告 ― 阳 性 ‖ ， 结 果 仍 为 ― 不 确 定 ‖ 继 续 随 访 ， 4 周 后 再 次 进 行 确 认 试 验 ； 仍 为 不 确 定 结 果 ， 报 告 ― 阴 性 ‖。 必 要 时 可 进 行 H I V 核 酸 检 测 作 为 辅 助 诊 断。 初 次 接 受 产 前 保 健 的 孕 妇知 情 同 意 选 择是 否 终 止 妊 娠选 择 终 止 妊 娠 ， 实 施 终 止妊 娠 手 术 ， 避 孕 咨 询选 择 继 续 妊 娠 ， 加 强 产 前 保 健 ；进 行 C D 4 细 胞 等 H I V 相 关 检 测 ；选 择 应 用 适 当 的 抗 艾 滋 病 病 毒 药 物 方 案住 院 分 娩 、 安 全 助 产 ；继 续 按 照 方 案 要 求 应 用抗 艾 滋 病 病 毒 药 物所 生 新 生 儿 护 理应 用 抗 艾 滋 病 病 毒 药 物喂 养 指 导 、 营 养 咨 询 等产 后 随 访 、 咨 询 、 指 导婴 儿 随 访 检 测 服 务 流 程纳 入 当 地 艾 滋 病 综 合 防 治 系 统检 测 后 咨 询 、 指 导加 强 随 访 等检 测 后 咨 询 、 指 导常 规 孕 产 期 保 健 图 2. 孕妇艾滋病抗体检测及服务流程 20 孕 期 未 接 受 H I V 抗 体 检 测 的 临 产 产 妇同 时 用 两 种 不 同 原 理 或 不 同 厂 家 生 产 的 快 速检 测 试 剂 进 行 H I V 抗 体 筛 查 试 验检 测 后 咨 询 ， 知 情 选 择 干 预 措 施尽 早 进 行 确 认 试 验 ， 及 时 获 得 检 测 结 果提 供 咨 询继 续 提 供 干 预 服 务尽 早 获 得 检 测 结 果产 后 暂 时 未 得 到 确 认 试 验 结 果 或确 认 试 验 结 果 为 ― 不 确 定 ‖提 供 咨 询终 止 干 预报 告 ― H I V 抗 体 阴 性 ‖两 种 均 阴 性 反 应 一 阴 一 阳 或 两 种 均 阳 性 反 应分 娩 前 快 速 检 测 结果 为 一 阴 一 阳 者用 高 特 异 性 E L I S A 试剂 再 次 检 测分 娩 前 快 速检 测 结 果 两种 均 阳 性 者阴 性反 应阳 性反 应报 告 ― H I V 抗体 阴 性 ‖报 告 ― H I V 抗体 阳 性 ‖提 供 咨 询终 止 干 预提 供 咨 询 ，继 续 随 访 ，4 周 后 再 次 进行 确 认 试 验说 明 ： 再 次 确 认 结 果 阴 性 报 告 ― 阴 性 ‖ ， 结 果 阳 性 报 告 ― 阳 性 ‖ ， 结 果 仍 为 ― 不 确 定 ‖ 继 续 随 访 ， 4 周 后 再 次 进 行 确 认 试 验 ； 仍 为 不 确 定 结 果 ， 报 告 ― 阴 性 ‖。 必 要 时 可 进 行 H I V 核 酸 检 测 作 为 辅 助 诊 断。 阳 性 阴 性 不 确 定临 产 后 及 时 应 用 抗 艾 滋 病 病 毒 药 物 ；适 宜 的 安 全 的 助 产 服 务主 动 提 供 相 关 检 测 信 息 ， 采 集 血 样 本检 测 后 咨 询 、 指 导常 规 助 产 及 服 务提 供 咨 询继 续 提 供干 预 服 务所 生 新 生 儿 特 别护 理 、 应 用 抗 病毒 药 物 ； 喂 养 指导 、 营 养 咨 询 等感 染 妇 女 纳 入 当 地 艾 滋病 防 治 系 统所 生 儿。