中医肺癌诊疗方案内容摘要:
5。 4.化验指标 血象、肝肾 功能、肿瘤标记物、免疫功能的检测方法参照化验室的相关要求执行。 8 附件 l.症状分级量化 症状 轻 (1分 ) 中 (2分 ) 重 (3分 ) 咳嗽 白天间断咳嗽.不影响正常生活 介于轻度和重度之间 昼夜咳嗽频繁或阵咳影响工作和睡眠 痰血 痰中带血丝 痰中有血块,占 1/ 2,或每日痰血在 10次以下 痰血在 l0次以上或咯血 气急 活动后即气急,呼吸困难 (轻度发作 ) 休息时亦感呼吸困难 (中度发作 ) 静息时喘息明显不能平卧,影响睡眠和活动 胸痛 偶有发作,隐隐作痛,不影响正常工作 发作频繁,疼痛重,影响工作 反复发作,疼痛剧烈难以忍受 胸闷 轻微胸憋 胸闷明显,时见太息 腊闷如窒 发热 ~ ℃ ~ 38℃ ℃以上 咯痰 昼夜咯痰 l0~ 60ml 昼夜痰量 60~ lOOml 昼夜痰量 lOOml以上 神疲乏力 稍感倦怠乏力 容易乏力,四肢乏力 四肢乏力,瞌睡懒言 食欲不振 食量不减,但觉乏味 食量减少 l/ 3 食量减少 1/ 2 口干咽燥 稍觉口干,少饮水 口干较明显,饮水量较平常增加 l倍 口 干明显,饮水量较平常增 加 1倍以上 心悸 偶感心悸 常有心悸, 1日 3次以上 严重心悸,需药物治疗 自汗盗汗 偶有自汗盗汗 动则出汗,有盗汗 不活动亦自汗,盗汗量较多 9 心烦失眠 偶有情绪不宁及失眠 有时情绪不稳定,易烦躁发愁,夜眠易醒 易烦躁发怒,易失眠 恶心呕吐 偶有恶心、呕吐 常有恶心、每天呕吐 1~ 2次 每天呕吐 3次以上 腹泻 便软或稍烂,成堆不成形, 2~ 3次/日 烂便,便溏, 4~ 5次/日或稀便l~ 2次/日 稀便, 3次/日以上 便秘 大便干结,每日一行 大便秘结,两日一行 大便艰难,数日一行 舌质,苔 偏红、偏淡、苔薄黄 红、体胖边有齿印,苔腻 红绎、舌边有齿印,苔黄、少津 脉象 弦细、濡 弦细数、濡滑 细弱、濡细、细数 附件 2. KPS评分标准 Karnofsky(KPS)评分标准 评分 体力状况 . 100 正常,无症状及体征 90 能进行正常活动,有轻微症状及体征 80 勉强可进行正常活动,有一些症状或体征 70 生活可自理,但不能维持正常生活或工作 60 生活能大部分自理,但偶尔需要别人帮助 50 常需 人照料 40 生活不能自理,需要特别照顾和帮助 30 生活严重不能自理 20 病重,需要住院和积极的支持治疗 10 垂危,临近死亡 O 死亡 附件 3.美国肺癌生存质量量表 (FACTL4. 0版 ) 【生理状况】 一点也不 有一点 有些 相当 非常 GPl 我精力不济 口 0 口 1 口 2 口 3 口 4 GP2 我感到恶心 口 0 口 1 口 2 口 3 口 4 GP3 因为我身体不好,我成了家庭的负担 口 0 口 1 口 2 口 3 口 4 GP4 我感到疼痛 口 0 口 1 口 2 口 3 口 4 GP5 治疗的副作用让我觉得不舒服 口 0 口 1 口 2 口 3 口 4 GP6 我觉得病了 口 0 口 1 口 2 口 3 口 4 GP7 我不得不卧床 口 0 口 1 口 2 口 3 口 4 【社会/家庭状况】。中医肺癌诊疗方案
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集中荷载最大弯矩计算公式如下 : Mpmax = ; 最大弯矩 M= Mqmax + Mpmax = ; σ = M / W = 106/= N/mm2 ; 小横杆的计算强度小于 N/mm2,满足要求。 最大挠度考虑为小横杆自重均布荷载与荷载的计算值最不利分配的挠度和 小横杆自重均布荷载引起的最大挠度计算公式如下 : Vqmax=5 (384 105 ) = mm ; P2 = p1 + p2