基础护理工作流程内容摘要：
目的，做好准备 观察患者面色 ,指导患者做有效咳嗽 放置翻身枕，将患者四肢安置于功能位 检查各种导管是否通畅 整理床单位、询问病人需要 洗手记录 协助患者床上移动 评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重，有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等 固定床脚刹车，妥善处置各种管路 护士将双手放于患者背部，双手平行将患者移动至舒适卧位 观察患者面色，检查各种导管是否通畅 询问病人需要 问候患者，告知患者，洗手、做好准备 压疮预防及护理 根据压疮的分期采取不同的处理措施来处理创面 温水擦洗 全身 皮肤，使皮肤清洁无汗液 每 2 小时变换体位，翻身一次。 视皮肤情况可适当缩短翻身的间隔 对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋， 防止烫伤或者冻伤 指导 患者加强营养 ， 教会患者及家属预防压疮的措施 骨突处皮肤 及压红处的皮肤涂赛肤润， 肛周 及皮肤皱折处 涂 爽身粉 ， 保持皮肤干燥 符合 Braden评分的按难免压疮申报流程进行申报 出现压疮者 完全减压 完全减压 评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素 大便失禁护理 评估患者的 大便 失禁情况， 准备大单、中单、橡胶单 等物品 操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者 观察大便颜色形状和量，留取少许标本送检。阅读剩余 0%
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