压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准内容摘要:

再次解释说明操作目的,取得合作 2. 减少局部受压 ( 1) 对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,每 2小时一次 ( 2) 受压皮肤在解除压力 30分钟后,压红不消退者应缩短翻身时间,并给予手法按摩 ( 3) 长期卧床患者可使用气垫床,或采取局部减压措施 ( 4) 骨突处皮肤使用透明贴或减压贴保护 3 10 一项不符合要求扣 2 分 措施应用不当一处扣 2 分 项目 操作要领 评分 扣分标准 扣分 3. 皮肤保护 ( 1) 温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液 ( 2) 肛周涂保护膜,防止大便刺激 ( 3) 对大小便失禁者应保持局部清洁干燥 4. 对感觉障碍者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤 5. 压疮护理 ( 1) 淤血红润期防止局部继续受压,增加翻身次数,局部。
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