一、母婴保健技术服务

一、母婴保健技术服务内容摘要：

膊发育不正常等出生缺陷。 4有毒有害物质会引起出生缺陷，生活中哪些是有毒有害物质。 对孕妇和胎儿有影响的有毒有害物质有：铅、汞、苯、砷、甲苯、二硫化炭、氯乙烯、苯乙烯、麻醉性气体和多种农药。 含这些 物质的用品随处可见，如电池、油漆、塑料中含有的铅，橡胶、油漆、工业胶水、涤纶、燃料、皮革中的苯等 4怀孕前为什么要补充叶酸。 从哪些食物里可以得到叶酸。 叶酸是人体必须的 B 族维生素，是一种重要的营养素。 我们国家的妇女体内的叶酸水平普遍较低，妇女怀孕是如果体内缺乏叶酸就会导致胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等。 人类细胞不能合成叶酸，必须从事物中获得。 富含叶酸的事物有动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果和坚果类。 4什么产前筛查。 产前哪些孕妇应该在怀孕的时候做产前筛查。 通过经济、简便及微小创伤地对母血清标志物的检测来发现患有某些缺陷胎儿的高危孕妇。 目前产前筛查的两种主要疾病是 唐氏综合征和开放性神经管缺陷。 为了生育健康宝宝，建议所有的准妈妈在怀孕期间做产前筛查。 年龄超过 35 以上的、生育过畸形儿的、有遗传性疾病史的、有不明原因流产史、死胎、死产、新生儿死亡史、孕期感染过风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒以及弓形虫感染的准妈妈，必须做产前筛查。 4孩子出生后，需要给宝宝做哪些检查。 首先要为孩子做全面的健康体检，以便发现重大体表畸形及脏器畸形；其次要采新生儿足跟血做先 天性代谢性疾病的筛查，目前主要是筛查苯丙酮尿症和先天性甲状腺肌能低下；再者要对新生儿进行听力筛查，以便能早期发现新生儿先天性耳聋。 4“中国预防出生缺陷日”是哪一天。 出生缺陷的三级预防。 2020 年卫生部确定每年的 9 月 12 日为“中国预防出生缺陷日”。 一级预防措施是孕前期和孕早期采取的措施，以预防出生缺陷的发生；二级预防措施是在孕期采取的产前筛查和产前诊断，以避免严重出生缺陷儿的出生；三级预防措施是在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查，以早期发现应治疗新生儿疾病和异常。 4 风疹、弓形体感染会造成哪些出生缺陷，该怎样避免。 孕妇在怀孕早期感染风疹后，风疹病毒会造成胎儿流产、死亡以及严重的出生缺陷，即“先天性风疹综合征”。 先天性风疹综合征主要表现为先天性耳聋、先天性心脏病先天性白内障。 孕妇感染弓形体后，弓形虫可进入胎盘而造成胎儿先天感染，发生早期妊娠流产、胎儿畸形、早产及死胎。 怀孕的妇女如果感染这种病后生下的婴儿，可能会患有先天性失明、脑积水等出生缺陷。 为了避免以上情况的发生，在准备怀孕前最好到医院去检查体内是否有风疹抗体和弓形虫抗体，如果没有，要马上接种疫苗，这样就 能避免感染。 接种完疫苗必须等三个月后才能怀孕。 4哪些妇女容易患乳腺病。 1) 有乳腺癌家族史，尤其是母亲或姐妹患乳腺癌者。 2) 曾患囊性乳腺增生病，尤其是乳管内含活跃的乳头状瘤者； 3) 月经初潮小于 12 岁，绝经年龄大于 55 岁，行经年限超过 35 年者； 4) 已婚未育，已育未哺乳者； 5) 大龄未婚、未育，第一胎足月产时年龄在 35 岁以上者； 6) 曾患月经失调或子宫内膜癌者； 7) 肥胖，尤在绝经后肥胖者； 8) 乳房有良性疾病，如乳腺纤维瘤治疗手术后及乳房有疤痕者； 9) 长期服用雌激素者； 10) 常用染发剂者。 4宫颈癌发病的危险因素。 1) 早婚、早育与多产。 2) 配偶阴茎包皮垢。 可能有病毒及其致癌物质。 3) 初次性交过早、性伴侣数目增多及性传播疾病的感染均是危险因素。 4) 病毒感染： HLV（人类乳头状病毒）感染等。 5) 其他：社会经济条件差、公共卫生及个人卫生条件差、精神刺激、性刺激及肿瘤家族史等因素有关。 4孕前在生活方面需要做哪些准备。 1) 加强营养：双方应加强优质蛋白（鱼、牛、羊肉等）、微量元素（贝壳类、坚果类等）、维生素的摄入。 在怀孕前 6 个月应保持与身高相称的体重，不要节食 、偏食、挑食。 2) 少吃、不吃刺激性事物，如油炸食品，过分辛辣的食品等。 3) 建立良好的饮食起居习惯，避免过度劳累或熬夜。 4) 避免接触各种污染，如油漆、辐射和噪音等，水果去皮后使用，避免石油铅及彩色搪瓷制品。 5) 选用新鲜天然的食品，尽量保持营养均衡。 6) 避免服用含事物添加剂、色素、防腐剂的食品。 7) 饮用白开水，避免饮用咖啡及饮料，双方要停止吸烟和饮酒。 50、最佳生育年龄。 男性生育的最佳年龄是 2536 岁，这个阶段男性的精子质量最高，年龄过大时生育的孩子先天性畸形和遗传病的发病率会较高。 女 性生育的最佳年龄是 2429 岁，女性在最佳年龄生育的孩子死亡率最低。 超过 35 岁的孕妇称为高龄孕妇。 5母乳喂养的好处。 1）营养，是孩子最佳的天然食品和饮料。 2）防病，含有抗体，能提高孩子的免疫力。 3）营养物质比例适宜，孩子宜消化、吸收和利用，可刺激孩子的肠蠕动，促进肠黏膜成熟，利用胎便排除和大便柔软，排便畅通。 4）密切母子感情，有利于培养孩子良好的性格，并促进孩子的智能发育。 5）刺激妈妈子宫收缩，帮助子宫复旧，防止产后出血。 6）能提高妈妈的代谢 功能，有利于形体的恢复。 7）能减少妈妈发生乳腺癌和卵巢癌的危险性。 8）母乳清洁无菌，温度适宜，喂养方便。 5哺乳会影响妈妈的体形吗。 1）由于乳汁的大量分泌，妈妈的代谢功能明显加快，使热量消耗也随之增加，不仅可防止产后发胖，还能促进妈妈体形恢复。 2）乳房是否松弛下垂主要与怀孕后期乳房胀大，过度胀大的乳房在产后即使不哺乳也会松弛变形，而不是因为哺乳造成的。 3）要防止乳房松弛下垂的关键还在于产后要正确使用乳托，佩带型号合适的乳罩，而不是放弃哺乳。 4）妈妈在哺乳期间应注意 平衡膳食，营养全面，合理搭配，品种多样化。 哺乳时应两侧乳房轮流哺喂以免因泌乳量多少不均而造成两侧乳房大小不同。 5）适当进行体育锻炼，增加胸部肌肉的力量，减少腹部脂肪的堆积，从而防止乳房松弛下垂，恢复健美的体形。 5孕期的禁忌和不宜。 1）不宜喝浓茶、可乐和咖啡，最好饮用白开水或优质矿泉、纯净水。 2）尽量少化妆，脂粉及口红所含的铅与过氧化脂质结合后，对细胞黑色素沉着有加剧作用，影响妇女美观；另外，铅会对胎儿神经系统造成危害。 3）染发剂和烫发剂中含有大量的化学物质，会对人体产生过 敏反应，尤其是孕妇皮肤敏感，会给孕妇和胎儿带来危害。 5什么是 导乐 陪伴分娩。 陪伴者的作用。 导乐 陪伴分娩是美国的克劳斯医生倡导的，是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给予孕产妇持续的生理上的支持帮助及精神上的安慰鼓励，使其顺利完成分娩过程。 医务人员参与陪伴分娩能够以科学的方式指导产妇，以和善的言行鼓励产妇。 准爸爸陪伴有其独特的作用，他可以知道准妈妈的喜好，给予妻子爱抚和关心，在一定程度上缓解了产妇的紧张心理。 陪伴者能在产程的全过程给产妇提供全面的支持，包括以下几个方面： 1) 心理支持：随时告之产程的进展情况，增强产妇顺利分娩的信心。 2) 生理支持：陪伴者能仔细观察，帮您选择有利于胎儿入盆及下降的最佳体位，纠正胎头位置异常。 3) 体力支持：产力与体力精神直接相关，产程中及时进食进水，避免因疼痛而叫喊、吵闹、过度换气，可减少体力消耗。 4) 技术支持：熟练而安全的技术服务，可增加产妇对医务人员的信任感和安全感。 5孕期出现何种症状应警惕。 怀胎十月，出现下列症状应引起重视，立即去医院检查。 1) 阴道出血：妊娠初期，可能是流产、子宫糜烂或宫颈息肉；妊娠后半期，可能是早产先兆，流血量大并有血块，可能发生胎盘早期、前置胎盘。 2) 剧烈腹痛：有可能发生流产、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌。