“医院感染管理年”活动实施工作方案(20xx)(2)内容摘要:

全面的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训教材,分批分阶段的实施全员培训。 落实培训计划,有完善的培训考试及考核管理,将培训及考核成绩纳入个人绩效考核评价。 (四)按照《医院感 染监测规范》,监测重点环节、重点人群与高危险因素,采用监控指标管理,控制并降低医院感染风险。 不断修订与完善医院感染暴发报告流程与处置预案,按要求及时上报医院感染暴发事件。 (五)加强重点部门管理。 我院的重点部门包括手术室、 CSSD、新生儿室、 ICU、血液透析室、内镜室、口腔科、产房、感染性疾病科、导管室等。 以上重点部门严格按照《基本标准》的各项要求设置,按照相应的《管理规范》加强管理。 制定各重点部门的医院感染预防与控制管理制度及质量控制标准,对工作人员进行培训、考核及监管,考核结果与个人绩效挂钩。 (六) 加强 重点环节管理 执行《医务人员手卫生规范》,实施依从性监管与改进活动。 制定并落实手卫生管理制度。 配备有效、便捷的手卫生设施,手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等符合《医务人员手卫生规范》要求。 定期开展手卫生知识与技能的培训,医务人员手卫生知识。
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