xx县人民医院信息化建设方案

xx县人民医院信息化建设方案内容摘要：

医疗管理、医院资源管理、控制管理的信息化和网络化，实现信息资源共享；建立和完善 PACS 系统，建设基于电子病历的医院信息平台。 改善默默县人民医院就医环境，保障医疗质量，控制医疗费用，提高服务和管理水平。 推进默默 县人民医院信息系统与下属机构及卫生局的互联互通和数据共享，为实现医疗信息区域共享打下基础。 建设任务 根据默默县人民医院的建设目标，规划建设任务如下： 一、 增加适当规格的服务器设备、数据存储与备份设备、网络设备， 保证 LIS、 PACS 系统安全、稳定的运行。 二、 建设包括 HIS（含完善的电子病历）、公共卫生服务信息系统、 妇幼保健信息系统、 LIS、 PACS 在规范性依据 一、 《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中 发〔 2020〕 6 号）。 二、 《国务院关于印发医 药卫生体制改革近期重点实施方案 第 7 页，共 175 页 深圳市美谷佳科技有限公司 数字化医院建设方案 （ 20202020 年）的通知》（国发〔 2020〕 12 号）。 三、 《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革 2020 年 度主要工作安排的通知》（国办函〔 2020〕 67 号）。 四、 《卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社 会保障部关于公立医院改革试点的指导意见》（卫 7 医管发〔 2020〕 20 号）。 五、 《卫 生部健康档案基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔 2020〕 46 号）。 六、 《卫生部关于印发〈卫生系统电子认证服务管理办法（试行）〉 的通知》（卫办发〔 2020〕 125 号）。 七、 卫生部《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔 2020〕 130 号）。 八、 卫生部《中医电子病历基本规范（试行）》（国中医药发〔 2020〕 18 号）。 九、 卫生部《电子病历系统功能规范（试行）》（卫医政发〔 2020〕 114 号）。 十、 卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（ 版）》。 十一、 《卫生部办公厅关于做好 2020 年县医院能力建设项目的 通知》（卫办医管函〔 2020〕 1074 号） 第 8 页，共 175 页 深圳市美谷佳科技有限公司 数字化医院建设方案 2 主要建设总体框架 默默县人民医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统，同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏 览。 总体框架设计如图 21 所示： 图 31 县医院信息化建设总体框架 医院信息系统是为实现医院临床业务、医疗质量和医院管理的数字化运作服务的。 主要包括临床服务、医疗管理和运营管理三部分。 它们既相对独立，又是有机整体。 医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据交换和共享的 平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体。 从业务角度看，平 第 9 页，共 175 页 深圳市美谷佳科技有限公司 数字化医院建设方案 台可支 撑多种业务，而非仅服务于特定应用层面。 网络基础设施指支撑整个系统安全、稳定运行的硬件设备、网络设施及其他相关基础设施。 医院信息系统 一、 临床服务。 临床服务是指以病人为中心，实现患者临床诊疗活 动全过程的数字化运作。 主要包括门急诊挂号系统、门诊医生工作站、门诊护士工作站、住院病人入出转系统、住院医生工作站、住院护士工作站、 LIS、 PACS、手术管理系统、体检管理系统、公共卫生服务系统等。 二、 医疗管理。 医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过 程监控，保障医院医疗活动的质量和 安全，合理控制医疗费用。 主要包括门急诊收费系统、住院收费系统、病案管理系统、医疗保险 /新农合系统接口。 三、 运营管理系统。 运营管理指医院 “物流、资金流、信息流、业务 流 ”的统一管理。 主要包括综合查询系统、药品管理系统、设备管理系统、物资管理系统等。 医院信息平台 基于电子病历的医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据交换和共享的平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体。 医院信息平台主要包括平台基础服务和公共应用服务两方面功能的系统开发建设。 其中，平台基础服务主要包括注册服务、电子病历 存储 第 10 页，共 175 页 深圳市美谷佳科技有限公司 数字化医院建设方案 服务、电子病历索引和数据访问服务以及由信息交换层提供的信息接口服务等功能；公共应用服务主要包括电子病历档案管理、医疗服务协作、公众信息服务等功能。 硬件网络基础设施 主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。 其中，服务器包括应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器；存储备份设备包括磁盘阵列、光 纤交换机；网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件包括操作系统、数据库等。 本项目硬件网络基础设施集中部署于本公司位于具有较高安保级别的中国电信 IDC 机房系统设计及技术实现 系统基本功能 一、 临床服务信息系统 门急诊挂号系统。 门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。 门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码、减少病人排队时间、提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。 系统基本功能 包括门急诊医生排班、病人挂号、预约 第 11 页，共 175 页 深圳市美谷佳科技有限公司 数字化医院建设方案 挂号、分诊功能、查询和统计功能等。 门诊医生工作站。 门诊医生工作站系统是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。 其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。 门诊护士工作站。 门诊护士工作站是用于门诊部护士进行日常业务处理的信息系统，通过信息系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊以及对病人 的输液流程实施管理等工作具体包括登记输液病人、分配座位、管理配药流程、核对输液药品及管理输液药品的配置。 住院病人入出转管理系统。 住院病人入出转管理系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。 方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保、新农合患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。 系统基本功能包括入院登记、病案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询及统计报表。 住院医生工作 站。 住院医生工作站系统是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。 其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。 住院护士工作站。 住院护士工作站系统是协助病房护士对住院患者完成日常护理工作的计算机应用程序。 主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，并对医嘱执行情况进行管理。 同时 第 12 页，共 175 页 深圳市美谷佳科技有限公司 数字化医院建设方案 协助护士完成护理及病 区床位管理等日常工作。 内容包括床位管理、医嘱处理、费用管理等。 临床检验系统（ LIS）。 临床检验系统是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。 其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。 系统包括检验仪器、检验项目维护等功能、实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。 功能主要包括预约管理、检验单信息、登录功能、提示查对、检验业务执行、报告处理、检验管理、检验质量控 制、统计功能等。 医学影像系统 (PACS)。 医学影像系统 (PACS)是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。 功能主要包括 :数据接收、影像处理、报告管理、系统参数设置等。 手术室系统。 手术室系统是指专用于住院病人手术的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。 体检管理系统。 体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、结果录入、综合报告以及体检结算等业务的计算机程序，它同时提供各种查询统计功能，辅助体检工作人员提高服务质量和效率。 系统基本功 能包括体检登记、结算管理、退费管理、体检结果录入、综述报告、档案管理、体检套餐管理、查询统计等。 公共卫生服务系统。 公共卫生服务信息子平台实现 10类 41项公共卫生服务的信息化管理，由各公共卫生机构（包括医疗机构、卫生 第 13 页，共 175 页 深圳市美谷佳科技有限公司 数字化医院建设方案 监督机构、疾病控制机构。