50项护理技术操作流程评价与试题集21-40试题

50项护理技术操作流程评价与试题集21-40试题内容摘要：

（ X型题） 胸外心脏按压的主要并发症有： A肋骨骨折、血气胸 B胸骨骨折 C 胃破裂 D肝破裂 E胃扩张 人工呼吸的方法有： A口对口 B口对鼻 C 口对口鼻 D口对气管切开导管 E口对口咽导气管 下列哪些项目属于脑复苏的 治疗措施： A维持血压 Ｂ呼吸支持，保证脑组织充分供氧 Ｃ除颤 Ｄ低温 Ｅ降低颅 B房颤 C心电机械分离 D心室静止 E室上性心动过速 对患者进行心肺复苏时，要对患者家属进行告知，告知 B医务人员正在采取的急救措施 C 效果、预后情况 D心肺复苏时可能出现的一些并发症 E嘱患者家属不要在现场 心肺复苏的有效指征是： A心跳、呼吸恢复 B可扪及颈动脉、股动脉搏动 C 口唇、皮肤粘膜由苍白青紫转为红润 D瞳孔由大变小 E意识恢复，收缩压在 60mmHg以上 常用开 放气道的方法有： A仰头（面）抬颈法 B仰头（面）举颏法 C 双手推举（托）下颌法 D头部前屈法 E头偏向一侧后仰法 环甲膜穿刺的步骤： A患者取仰卧位，颈下垫枕，头后仰 B消毒颈部皮肤 C 操作者戴无菌手套以食指触诊环甲膜，拇指和中指将环甲膜皮肤绷紧 D将针头以 45176。 刺入环甲膜，固定注射器，确定针尖在喉腔 B仰头（面）举颏法 C 双手推举（托）下颌法 D清理呼吸道时偏向一侧 E急救时转动患者头部 用绷带包扎法包扎，包扎的方法有： A环形法 B螺旋法 C 旋转法 D螺旋反折法 E“8”字包扎法 关于伤口的包扎，以下方法正确的是： A绷带包扎法适用于头部和四肢，胸腹伤口 B三角巾包扎法适用于全身各部位伤口 C 多头带包扎法、胸腹带包扎法适用于胸腹部较大伤口和四肢的包扎 D孕妇及腹水患者禁忌胸部包扎 E开放性气胸者先关闭合伤口 三角巾包扎法适用部位： A头部 B面部 C 前胸或背部 D上肢 E臀部 头部包扎下列正确的是： A放三角巾的底边中点在眉弓上部 B拉顶角到枕后 C 将底边从耳上向后扎紧，压住顶角 D 在颈后 交叉，经耳上拉至前额，拉紧打结 E三角巾底边在下放在面部 15 给患者实施面部包扎时，三角巾放置的位置正确的是： A三角巾底边在下放在面部 B将底边拉向枕部，上提两底角，拉紧交叉压住底边 C 向前绕到前部打结 D将三角巾在眼部、鼻部、嘴部剪洞 E将底边拉向头顶部，上提两底角，拉紧交叉住底边 外伤出血患者固定前首先要： A对伤口进行止血包扎 B有休克时，先进行抗休克治疗 C 遇开放性骨折，不可以将刺出的骨髓送入伤口，以免造成感染 D准备好合适的夹板及其他固定用具 E固定顺序自 下而上 外伤患者固定时需要准备的用物有： A夹板、衬垫 B绷带 C 三角巾 D沙袋 E急救药物和器材 颈椎骨折的患者固定时应： A颈下垫软枕，颈旁两侧置沙袋 B将头以绷带固定于担架或平车或颈托固定 C 颈托固定时应由 2人以上操作，防止颈部扭曲 D甲双手托住患者头枕部向上牵引头部 E乙将颈托后片置入患者颈后，前片放于患者颈，调节松紧、固定 上、下肢包扎时应注意的是： A上肢包扎时平辅三角巾于患者胸前，顶角对着肘关节稍外侧 B 嘱患者屈曲前臂，压住三角巾 C 将三角巾底部边两头 绕颈部，在颈后打结 D肘部顶角反折用别针扣住 E肢体包扎后适当制动，抬高，促进血液回流 经患者进行气管插管前要对患者进行评估，其评估的 B 病情、意识状况 C有无喉头水肿或呼吸道梗阻 D导管型号大小 E插管的风险 气管插管前要对患者或家属进行告知，告知的 B气管插管的方法 C 可能出现的不适和并发症 D导管型号大小 E插管的风险 22气管插管后确认导管位置的方法有哪些： A观察导管是否有气体随呼吸进出 B无自主呼吸者用简易呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况 C 用简易呼吸器压入气体 ，听诊器双肺呼吸音是否对称 D必要时拍 X胸片 E B超检查导管前端位置 ： A呼吸、心搏骤停行心肺复苏者 B下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难 C 新生儿窒息 D 呼吸道分泌物不能自行咳出，需行气管 B异物进入体 E长期在急诊留观治疗病人的治疗和护理 ： A先救命后治病 B先重伤后轻伤 C 先复苏后处置 D先止血后包扎 E先救治后转运的原 则 ，按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类，并用四种颜色对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料胶材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便以续救治辩认或采取相应的措施。 四种颜色分别是： A蓝色 B黄色 C 红色 D黑色 E白色 28. 外伤止血技术包括： A指压止血法 B加压包扎止血法 C填塞止血法 D止血带止血法 E螺旋反折法 ，特别注意： A止血带扎 在伤口的近心端，上臂扎在上 1/2处，大腿扎在上 2/3处 B松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜 C 时间不宜＞ 1h，每 30min松带一次，间歇 30s1min D止血带止血法除了用于止臂和大腿止血外，也适于前臂和小腿部位的止血 E扎止血带的上方作明显标志，写上使用止血带的日期、时间，时间精确到分钟 30 遇到外伤出血的患者需要评估的 B 出血性质、出血量 C病情、意识状态 D合作能力及心理状态 E患者的经济情况 31使用止血带止血期间，需要严密观察肢体远端血液 循环情况，其中包括： A皮肤颜色 B皮肤温度 C毛细血管充盈时间 D脉搏 E呼吸 32环甲膜穿刺时，将环甲膜两侧皮肤绷紧常用的手指是： A拇指 B食指 C 中指 D无名指 E小指 B伴随疾患，有无喉头水肿和梗阻 C 口腔粘膜，有无感染性疾病 D沟通和理解能力 E颈部皮肤情况 ： A并发出血 B假道形成 C纵隔气肿 D气管穿孔 E皮下气肿 参考答案 ABD 8ABC 10ABDE 名词解释 1心搏骤停 2猝死 3心肺脑复苏 4仰头（面）抬颈法 5仰头（面）举颏法 6双手推举（托）下颌法 参考答案 名词解释 心搏骤停：是指患者的以及正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血、电击、急性中毒等，导致心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。 猝死：是指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者， 突然发生意料之外的循环呼吸停止，在发病 6小时之内死亡。 心肺脑复苏：是指对心搏、呼吸骤停后所采取的抢救措施，主要包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压、除颤和机械通气、心电监护、静脉输液、以及应用复苏药物等，以恢复自主循环、自主呼吸和恢复脑功能。 仰头（面）抬颈法：使患者平卧，救护者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。 仰头（面）举颏法：患者平卧，救护者一手置于患者前额，手掌用力向后推，使头部向后仰，另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨的下方，向上抬颏，下颏向上抬动。 双 手推举（托）下颌法：患者平卧，救护者双手放置在病人头部两侧，肘部支撑在病人躺的平面上，双手同时将患者的左右下颌角用力向上托起，一面使其头一后仰，一面将下颌骨前移。 判断题 请判断下列方法、行为或概念是否正确、正确者，在括号处打 “√”，错误打 “” 构成现代心肺复苏的三大要素是人工呼吸、胸外心脏按压、心脏电复律和除颤。 （） 心肺脑复苏中的 BLS（基础生命支持）包括保持气道畅通、人工呼吸、建立人工循环、开放气道与机械辅助通气。 （） 在常温下，心脏骤停后主要脏器发生不可逆性损害的时间阈值是：大 脑 46min，小脑 1015min，延髓 2030min，交感神经节 60min，心脏、肾沁管 30 min，肝细胞 12h。 （） 开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，此三种方法少有适用于所有心肺复苏病人。 （） 两人或多人参与 CPR 时，建议 5 个循环或 2 分钟后更换胸外按压者是为了避免操作者进度疲劳，影响复苏效果。 （） 固定时除固定骨折部位上下端外，还应固定上、下关节，防止受伤部位移动。 （） 遇开放性骨折，先将刺出的骨端送入伤口，再进行固定。 （） 因病情危重，对骨折肢体的固定，夹板可以直 接接触皮肤，以免延误抢救时机。 （） 气管插管时，向气囊内注气，固定气管导管，先行外固定后行内固定。 （） 颈髓损伤患者经口插管需两人配合，一人用双手推举（托）下颌法打开气道，一人插管，插管时暂停牵引，待管插好后再行牵引。 （） 抢救危重病人时，患者家属不在场时，患者财物保管，可在抢救结束后由值班护士清点登记。 （） 使用止血带的部位无须露在衣物处，但需作明显标示，注明使用的日期时间，且精确到分钟。 （） 准备松止血带前，先改用指压法或伤口加压法止血过渡，再慢慢放松止血带。 （） 使用止血带止血时，止 血带可直接皮肤上。 （） 进行环甲膜穿刺后，回抽注射器如有空气，则可能确定针头在喉腔内。 （） 为环甲膜穿刺患者注射药物时，嘱其勿吞咽或喉部上下运动，以免误吸。 （） 进行环甲膜穿刺时，患者出现剧烈咳嗽不能制止时，仍可继续穿刺。 （） 参考答案 判断题 1. （ √） 2. （ ）正确：心肺脑复苏中的 BLS（基础生命支持）包括保持气道畅通、人工呼吸、建立人工循环、开放气道与通气支持。 3. （ √） 4. （ ）正确：开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，仰头抬颈法、仰头举颏法 头颈外伤者禁用，用此方法可致头颈损伤加重甚至出现意外。 5. （ √） 6. （ √） 7. （ ）正确：遇开放性骨折，不可以将刺出的骨端送入伤口，以免造成感染。 8. （ ）正确：因病情危重，对骨折肢体的固定，夹板不可以直接接触皮肤，内应加衬垫。 9. （ ）正确：气管插管时，向气囊内注气，固定气管导管，先行内固定后行外固定。 10. （ ）正确：颈髓损伤患者经口插管需两人配合，一人用双手推举（托）下颌法打开气道，一人插管，另一人保持持续的线性牵引。 11. （ ）正确：抢救危重病人时，患者家属 不。