20xx年母婴保健技术服务资格考试题库及答案内容摘要:

111. 下列哪项不符合前置胎盘的表现 (D) A 先露下降受阻 B 无痛性阴道流血 C 子宫下段闻及胎盘血流音 D 子宫张力较高,胎心音不易闻及 E 宫底高度与孕周相符 (C) A 失血性休克 B 产后出血 C 产后感染 D 凝血功能障碍 E 子宫卒中 DIC 的疾病是 (E) A 重度子痫前期 B 前置胎盘 C 胎盘早期剥离 19 D 死胎 E 羊水过多症 (C) A. 伴有头盆不称 B. 合并妊娠高血压综合征 C. 剧烈腹痛 D. 血尿 E. 出现病理缩复环 115. 初产妇孕 38 周 ,自感腹痛伴阴道少量出血 2 小时 ,检查 :血压 160/110mmHg, 下肢水肿 (++),尿蛋白 (+++),子宫硬如板状 ,胎位欠清晰 ,胎心音未闻及 ,肛查宫 颈口未开 .(B) 最可能的诊断是 ( A. 重度子痫前期 B. 重度子痫前期合并胎盘早剥 C. 重度子痫前期先兆临产 D. 先兆子宫破裂 E. 前置胎盘 ,哪一项是错误的 (A) A 胎盘附着于子宫下段,发生剥离 B 妊娠晚期腹痛伴阴道流血,首先考虑胎盘早剥 C 胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠 D 胎盘早剥时易发生羊水栓塞 E 重症胎盘早剥可诱发 DIC 117. 关于妊娠合并病毒性肝炎,以下错误的是 (B) A. 由于孕期的生理改变 ,肝脏负担加重,肝脏易受病毒侵害 B. 甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿 C. 乙型肝炎若发生于妊娠早期 ,可使胎儿畸形的发生率增高 D. 孕妇患肝炎后特别容易转成重症肝炎 E. 妊娠晚期 ,其诊断比非孕期困难 20 ,错误的是 (B) A. 易并发子痫前期 B. 不易导致凝血功能障碍 C. 易并发产后出血 D. 可导致胎儿窘迫 E. 可导致肝肾综 合征 119. 心脏病孕妇最易发生心衰的时期是 (B) A. 妊娠 3538 周 B. 妊娠 3234 周 C. 妊娠 2427 周 D. 妊娠 2831 周 E. 产褥期 7 天之后 岁 ,G1P0 孕 38 周 ,风湿性心脏病 ,心功能Ⅰ Ⅱ级,胎儿估计 2700g,分娩 期处理正确的 (B) A. 剖宫产术 B. 应助产缩短第二产程 C. 等待自然分娩 D. 忌用吗啡 E. 肌注麦角新碱预防产后出血 121. 26 岁足月妊娠并风湿性心脏病 ,心功能Ⅱ级 ,胎头吸引助产,产后 2 小时阴 道出血 300ml, 心率 110 次 /分 ,双肺呼吸音清 ,宫底脐下 2 指 ,对该患者正确的治 疗是 (D) A. 立即开放静脉快速补液 B. 立即肌注麦角新碱 , C. 立即西地兰 +25%葡萄糖 20ml 静脉推注 D. 立即肌注缩宫素 10 单位 E. 无感染者产后不加用抗生素 122. 关于产后出血的预防,下列哪项是错误的 (D) A 对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血 21 B 第一产程要避免产妇过度疲劳 C 第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压 D 双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱 E 产后 2 小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况 123. 女, 25 岁。 孕 40 周,初孕,规律宫缩 2 小时来院,当时宫口扩张 4cm,因 宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅 15 分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出 后即有鲜红血流出, 5 分钟后胎盘自然娩出。 此后出血量仍较多,有血块。 此时 分析其出血原因最可能为 (D) A 子宫收缩乏力 B 胎膜残留 C 胎盘残留 D 宫颈裂伤 E 凝血功能障碍 (D) DIC 及继发纤溶 ,尽早结束分娩 ,胎儿宫内窘迫的诊断依据是 (E) pH 值为 120~ 160 次 /分 ,基线变异小于 3 次 /分 126. 某产妇, G1P0,孕 41 周,宫口开大 4~ 5cm,胎心 100 次 /分,胎心监测示“晚 期减速”,胎儿头皮血 pH 值 ,最恰当的处理为 (D) ,等待自然分娩 22 宫缩抑制剂缓解宫缩 ,阴道助产缩短第二产程 (E) ,< 100 次/分 pH 值< 128. 妊娠图中最主要的曲线是: (C) A:血压 B:体重 C:宫高 D:腹围 E:胎心率 129. 坐骨棘间径 10cm,坐骨结节间径 8cm,耻骨弓角度 90176。 ,应属哪种类型 骨盆 (B) , 下述哪项是正确的 (D) A. 骨盆入口前后径比横径大 B. 中骨盆平面横径比前后径大 C. 骨盆入口平面是骨盆的最宽平面 D. 中骨盆平面是骨盆最窄平面 E. 站立时骨盆入口平面与地平面平行 ,正确的是 (D) 23 A. 心脏向左下方移位 B. 孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常 C. 孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同 D. 收缩压无明显变化 ,舒张压稍偏低 E. 下肢静脉压无明显变化 倾斜度 ,正常值应为 (B) A. 65176。 B. 60176。 C. 55176。 D. 50176。 E. 70176。 (E) A 髂嵴间径 B 髂棘间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 坐骨结节间径 4 小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线 (A) (C) 7cm 65。 90。 11cm 2 横 指 24 (C) A.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离 B.髂棘间径是测量两侧髂棘内缘的距离 宫颈成熟度评分得 2 分的是 (A) 4cm 2 80% 宫颈成熟度评分的标准不包括 (C) B.先露高低 139. 初产妇,孕足月规律宫缩 16 小时,肛查宫口开大 6cm,宫缩转弱, 2530/5′ 6′, 2 小时后,肛查宫口仍开大 6cm, ,属于下列哪种异常产程曲线: (C) A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 胎头下降延缓 E 第二产程停滞 , G1P0,孕 41 周,宫口开大 4~ 5cm,胎心 100 次/分,胎心监测示 “晚期减速”,胎儿头皮血 pH 值 ,最恰当的处理为 (D) ,等待自然分娩 25 ,阴道助产缩短第二产程 141. 24 岁 ,初产妇临产 ,产程进展顺利 ,宫口开全半小时 ,胎头已拨露 ,LOA,胎儿 电子监测示 晚期减速 ,此时应采取哪项处理 (B0 A. 立即行剖宫产术结束分娩 B. 产钳助产 C. 静脉点滴催产素加速分娩 D. 继续观察胎心图像变化 E. 等待阴道自然分娩 142. 24 岁 ,G1P0 孕 40 周 ,头位临产 8 小时 ,宫口开大 5cm,突然胎心不规 律 ,108132 次 /分 ,自然破水 ,羊水Ⅱ度粪染 ,胎心监测图像为变异减速 ,此时最 可能的原因是( D) A. 宫缩过强致胎盘血流量减少 B. 子宫血管内红细胞携氧不足 C. 胎盘功能减退 D. 脐带受压 E. 胎头受压 143. 关于胎儿电子监测 ,提示脐带受压的是 (D) A. NST 无反应型 B. 加速 C. 早期减速 D. 变异减速 E. 晚期减速 ,下列哪项是错误的 (D) ,宫缩刚结束时进行。 B.潜伏期应每小时听胎心一次。 C.活跃期每 30 分钟听胎心一次 D.第二产程应每 15 分钟听胎心一次 26 E.每次胎心听诊 1 分钟 ,下列哪项是正 确的: (D) A.潜伏期平均每小时宫口扩张 2cm B.规律宫缩至宫口开 4cm,为潜伏期 C.潜伏期平均需 12 小时 D.活跃期平均需 4 小时 E.活跃期分加速期和减速期 ,一般应: ( A) 小时肛查或阴道检查一次 小时阴道检查 1 次 小时肛查 1 次 D. 12 时肛查 1 次 E.了解产程进展,随时可查 ,下述哪项是正确的 (D) A 骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上 B 子宫收缩乏力的发生率并不增多 C 胎臀已进入盆 腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象 D 产妇于第一产程期间不宜灌肠 E 以上都不对 148 初孕妇, 26 岁。 孕 1 产 0,孕 40 周,阵发性腹痛 6 小时入院。 骶耻外径 18cm, 坐骨结节间径 8cm,查宫高 38cm,腹围 98cm 骶左前,胎心 140 次 /分,肛查,宫 口开 3cm,未破膜,足先露,入院后 5 小时宫缩 30 秒 .6~ 7 分,产程无进展,其 处理哪项最恰当 (E) A 静滴催产素 B 温肥皂水灌肠 C 人工破膜 D 不需处理,继续观察 E 剖宫产 149 女, 28 岁。 孕 38 + 周,上午 9 时有规律宫缩而入 院。 宫缩持续 35 秒,间 27 隔 3~ 4 分钟,于 19 时宫口开一指,先露 ,给予催产素 单位加强宫缩 使转为中等强度, 40 秒,间隔 2~ 3 分钟,产妇一般情况好, 3 小时后宫口开 4cm, 先露为 S1,此时应如何处理 (B) A 哌替啶(杜冷丁) 100mg 肌注使休息 B 阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜 C 剖宫产 D 宫颈注射阿托品 E 加大催产素滴注量 150 初产妇 ,孕足月规律宫缩 8 小时 ,宫口开大 6cm,宫缩转弱 2530/5639。 ,2 小时 查宫口仍开大 6cm,宫颈边软 ,无水肿 ,羊膜囊突 ,胎头 S+ (B) A. 缩宫素静脉点滴 B. 人工破膜 C. 杜冷丁注射 D. 剖宫产术 E. 鼓励产妇进食休息 151. 28 岁初产妇临产 16 小时 ,肛查宫口开全 2 小时 ,先露头达棘下 +2cm,骨产道 正常 ,枕后位 ,胎心 122 次 /分 ,此时最恰当的分娩方式是 (B) A. 即刻剖宫产术 B. 行会阴侧切术 ,产钳助娩 C. 静脉点滴催产素 D. 等待胎头自然旋转后阴道助产 E. 静脉高营养等待阴道自娩 152 24 岁 ,妊娠 38 周头位临产 14 小时 ,破水 2 小时 ,羊 水清亮 ,胎心 140 次 /分 , 胎儿估计 3000 克 ,宫缩 30/5639。 , 阴道检查 :宫口开大 8cm,无水肿 ,儿头达 S+1, 大囟门位于 4176。 处 ,胎头颅骨无重叠 ,1 小时后宫口开大无进展 , 此时应采取何种 措施处理 (A) A. 缩宫素静脉点滴加速产程 B. 等待自然分娩 28 C. 即行剖宫产术 D. 胎头吸引器助产 E. 待宫口开全后产钳助产 :宫口开 5cm,宫颈周边轻度水肿 ,人工破膜 ,羊水 Ⅱ176。 粪染 ,胎心 130 次 /分 ,此时最适宜的处理是 (A) A. 即行胎儿电子监护 ,密切观 察产程进展 B. 人工破膜 +催产素静脉点滴加速产程 C. 即刻剖宫产术 D. 肌注杜冷丁 100mg E. 拟行第二产程助产 ,孕足月规律宫缩 16 小时,肛查宫口开大 6cm,宫缩转弱, 2530/56′, 2 小时后,肛查宫口仍开大 6cm,。 属于下列哪种异常产程 曲线: (C) A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 胎头下降延缓 E 第二产程停滞 A. 22cm 24cm 90176。 B. 24cm 27cm 90176。 C. 24cm 27cm 90176。 D. 26cm 26cm 100176。 E. 24cm 27cm 80176。 155. 属正常女性骨盆的是 156. 属佝偻病性扁平骨盆的是 157. 属单纯性扁平骨盆的是 158. 属均小骨盆的是 159. 属漏斗型骨盆的是 参考答案: 29 155: B 156: D 157: C 158: A 159: E , 25 岁,低位产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血 400ml,色 鲜红,血压 110/70mmHg,子宫硬,最适宜的处理是 (D) A 注射催产素 B 注射麦角新碱 C 输液,配血 D 开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合 E 仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合 ,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重 4000g,胎儿娩出后阴道持 续出血,有凝血块。 此时阴道出血原因最可能的是 (B) A 产后宫缩乏力 B 软产道裂伤 C 胎盘剥离不全 D 凝血功能障碍 E 子宫破裂 (D) 、持续性横位时 ,以避免子宫破裂发生 163. G4P1,孕 40。
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