第三章体格检查第六节腹部内容摘要:

9~ 11cm       江苏教育出版社 《 健康评估 》 配套 CAI课件 脾脏叩诊 : 正常在左腋中线上第 9~ 11肋间,其宽度为 4~ 7cm,前方不超过腋前线。 胃泡鼓音区( Traube区) : 在左前胸下部,上为肺下缘及膈,左为脾,右为肝左叶,下为肋弓,呈半月形。 肾脏叩诊 : 被检查者取坐位或侧卧位,医生用左手掌平贴在肋脊角处,右手握空拳,用轻至中等强度的力量向左手背徐徐叩击。 正常肾区无叩击痛。 膀胱叩诊 : 当膀胱充盈时,在耻骨联合上方可叩得浊音。 腹部叩诊       江苏教育出版社 《 健康评估 》 配套 CAI课件 腹部触诊的内容 1. 腹壁紧张度 2. 压痛和反跳痛 3. 液波震颤 4. 腹部包块 5. 腹部脏器触诊       江苏教育出版社 《 健康评估 》 配套 CAI课件 腹壁紧张度 正常人 腹壁柔软 局限性腹膜炎 局限性腹壁紧张 急性弥漫性腹膜炎 全腹弥漫性腹壁紧张,呈板状腹 结核性、癌性腹膜炎 腹部揉面感或柔韧感 慢性消耗性疾病、瘦弱的老年人和经产妇、刚大量放腹水者 全腹紧张度减低       江苏教育出版社 《 健康评估 》 配套 CAI课件  压痛部位常为病变所在  反跳痛提示炎症累及腹膜壁层 压痛和反跳痛       江苏教育出版社 《 健康评估 》 配套 CAI课件 液波震颤 又称波动感 : 提示中等量以上游离腹水。 液波现象       江苏教育出版社 《 健康评估 》 配套 CAI课件 腹部包块 注意其。
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