理赔半年工作总结报告内容摘要:

三是成立复勘组,与损余回收工作相结合,有效防范道德风险,节约理赔成本。 复勘范围及 措施:( 1)万元以上所有案件,百分百复勘。 ( 2)逐案复勘,减损金额由理算直接剔除。 ( 3)对于定损、核损人员提出有疑点的定损案件无论金额多少,也要百分百复勘。 ( 4)承修单位未通知复勘,造成复勘工作无法进行的,扣减承修单位定损金额的 10%。 损余回收工作:( 1)万元以上复勘案件一车一收。 ( 2)一车一回收单,由报价岗审核回收单,并盖章。 ( 3)万元以下案件在五个工作日内完成旧件回收。 (三)加强流程管控,兑现考核制度,严肃法律工作 一是对案件估损进行实时监控,定期清理估损异常案件,做到案件估损随时变动,随时调整。 并通过制度将估损充足率纳入到个人绩效考核,有效提升了一次估损的准确度。 二是根据省公司的考核办法,制定符合公司实际的 “移动查勘定损管理办法 ”,将数据拆分到个人,实现月考核,月兑现。 有效的激发员工的主动性。 三是加强对法律案件的管理,做到逐案 分析,庭审前给律师提供我公司的答辩意见,遇到疑难问题,与律师和法院做好三方沟通。 同时加强律师的考核,定期抽查律师庭审情况,并记录赋分,与律师的续聘挂钩。 (四)进一步加强队伍建设,实现理赔队伍专业化 一是以总公司 “风雨同行,至爱至诚 ”的核心价值观宣导为 出发点,推行 “我服务、我快乐 ”的理赔服务理念,通过理赔晨(夕)会,文化主题活动等多种形式,大力营造理赔线和谐奋进的工作氛围。 二是进一步加强内部培训,从基础培训、专业培训和强化培训等不同层次不断提高理赔队伍的专业技能。 三是深化绩效考核,激发队伍活力, 增强队伍凝聚力和执行力,同时提升理赔队伍的责任意识和服务意识。 三、理赔工作目前成效 (一)案均赔款稳步下降 超额完成预算目标 截至 10 月份,全市涉及伤人案均赔款为 29029 元,全省排名第八;较同期下降了 17%, 降幅全省排名第二。 且低于全省平均水平 227元,超额完成预算目标。 全市不涉及伤人案均赔款为 3314 元,全省排名第五;较同期下降了 15%, 降幅全省排名第三。 且低于全省平均水平242元。 (二)理赔效率有待提升 车险理赔周期没有保持住年初的好势头,上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段,充实和完善了人员的分工,有效均衡了人 均工作量。 但由于新进的查勘员的没有经过系统的培训,专业基础不扎实,缺少对案件处理的技巧,导致案件的处理效率受到了影响。 目前已经高于全省平均水平,全省位列第十位。 非车险理赔周期表现较好,一直处于全省前三名,值得肯定。 (三)法律诉讼案件的管理规范化,对律师的管控制度化,有效提升了胜诉率。 截止到 10月,我公司法律诉讼案件 712件,累计减损 万元,胜诉率达到 51%。 通过案例的答辩,化解了大家对保险的误解,使法官的判决更加公正准确。 (四 )估损充足率明显提高 截止 10月底,与 2020年底的未决清单对比,估损充足率为%。 而与上月未决清单对比,估损充足率已提升为%,全省排名第五。 由于今年的估损情况较好,预计在 2020年估损充足率能有较大提高。 (五)平板电脑使用率提前 完成预算目标 截止到 10 月底,全市平板电脑查勘使用率为 %,定损使用率为 %,全市排名第六,并提前完成挑战目标。 (六)未决滞留案件处理缓慢 未决案件的滞留率较高, 缺少有针对性的方法。 考核力度不够,相关人员的主动性没有调动。 人员变动较大,新进人员对滞留案件的处理不熟悉。 四、 2020年工作计划 ( 一)严抓内部管理,提升服务水平,促进业务发展 通过各项管理制度的有效实施,加强理赔中心的内部管控,提升理赔中心的团队意识、责任意识和服务意识。 通过强化考 核,严格管控,整肃理赔队伍,增强队伍的凝聚力和执行力。 通过对理赔人员的定期培训,提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。 强化对客户的诚心、诚意、诚恳的服务理念。
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