康复医学治疗技术师(相关专业知识)内部押密卷1(1)解析

康复医学治疗技术师(相关专业知识)内部押密卷1(1)解析内容摘要：

夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。 负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。 后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元。 108．对该医生的正确伦理评价是 ( ) A．没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊 B．没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己 C．没有什么问题，当时情况可以转诊 D．错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害 E．错误，没有把这件事报告给院 长，擅自决定转诊 109．对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了 ( ) A．有利原则中的努力使患者受益的要求 B．有利原则中的努力预防难以避免的伤害 C．有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案 D．不伤害原则中的不应发生有意的伤害 E．不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害 110．当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是 ( ) A．过分审慎，胆识不足 B．疑难杂症，难以应付 C．对病情凶险估计不够，缺乏急救意识 D．习惯做法 ，转诊是对患者负责 E．以上都不是 正确答案 :108． D； 109． C； 110． D （ 111113 题共用题干） 某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在 408 例伤寒患者中进行对照实验，其中 251 例用氯霉素治疗，其余 157 例不用。 结果使用组 251 人中死亡 20 人，病死率 7． 07％；未用组157 人中死亡 36 人，病死率 22． 8％。 111．下面说法错误的是 ( ) A．人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的 B．无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到 C．在临床医学研究中，使用安慰 剂是心理实验，但要付出道德代价 D．无道德代价的实验，在医学科学方面是可以完全做到的 E．安慰剂虽没有药物作用，但确有一定的效果 112．在临床医学研究中，对受试者应该做到的是 ( ) A．以科学利益放在第一位，患者利益放在第二位 B．危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂 C．在医学研究中，即使患者病情恶化也不可以中断实验 D．为了更好地获得实验数据，可以对患者说慌，可以不解答患者的疑问 E．在医学研究中，不必一昧坚持知情同意 113．在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法 ( ) A．是 对病人的一种欺骗 B．是违背人道主义原则的 C．是违背知情同意原则的 D．以征服疾病为目的，为发展医学，在严格控制并不损害患者利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的 E．是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛应用 正确答案 :111． D； 112． B； 113． D （ 114117 题共用题干） 一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。 医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。 急诊医师看到患儿病情危急，为 及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。 114．该案例中，医师不得不违背了患者 (或监护人 )的何种权利，除了 ( ) A．监督权 B．同意权 C．平等的医疗权 D．自主权 E．自我决定权 115．该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利 ( ) A．自主权 B．干涉权 C．治疗权 D．诊断权 E．监督权 116．该案例中，医师行为的道德价值主要体现了医德情感的 ( ) A．感人性 B．职业性 C．理智性 D．主观性 E．原则性 117．该案例中的医患关系模式是 ( ) A．主动 被动型 B．指导 合作型 C．共同参与型 D．并列互补型 E．以上都不是 正确答案 :114． A； 115． A； 116． C； 117． B （ 118119 题共用题干） 某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。 医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。 118．医师的这种做法 ( ) A．基本是对的 B．全部是对的 C．是错误的 D．应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾 E．以上答案均不对 119． 医师的正确做法应该是 ( ) A．完全替患者保密，把他留在医院治疗 B．完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道 C．应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染 D．介绍他去别的医院 E．适当保密，让他住院隔离治疗 正确答案 :118． C； 119． E （ 120121 题共用题干） 某男患者， 23 岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。 患者认为 再障 是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。 医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关 系，一方面精心治疗，获得患者信任。 在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。 这个患者出院至今已生存 20 余年，并建立了幸福的家庭。 120．在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德 ( ) A．重人贵于重病 B．推动自己促进和维护病人利益 C．医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作 D． 仁者爱人 包括利人、关怀人 E．以上各点都符合医师的美德 121．在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确 ( ) A．患者不仅有被动的一面，更有能动的一面 B．医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固 拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键 C．打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任 D．医务人员的权威性是至高无上的 E．把病人的思想工作放在首位是正确的 正确答案 :120． E； 121． D （ 122123 题共用题干） 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。 经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。 但手术需要亲属签协议书。 可伤员的同行者谁也不敢代签。 这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。 经过医 务人员的全力抢救，伤员脱险。 122．对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是 ( ) A．正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策 B．正确，权威医生在任何时候都可以代替患者做主 C．正确，医生既已受到患者信托，必要时必须承担责任 D．错误，未经家属委托 E．错误，医生本人和医院承担的风险太大 123．该上级医生作出自己的选择之伦理依据是 ( ) A．医患之间契约关系中医师有独立人格 B．医患之间契约关系中患者自愿进入 C．医患之间信托关系中患者处于弱势地位 D．医患之间信托关系中双方不是陌生 人关系 E．医患之间信托关系中患者对医师信任无疑 正确答案 :122． C； 123． D （ 124126 题共用题干） 患者，女， 50 岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。 124．首先进行的康复医疗活动是 ( ) A．临床用药 B．手术根治 C．康复评定与康复治疗 D．保健体育 E．心理治疗 125．患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求 ( ) A．尊重、理解、关心、帮助 B．由病人自己管理 C．由家属照顾 D．嫌脏、嫌臭，漠不关心 E．埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理 126．患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施 ( ) A．用药物来控制其情绪 B．物理治疗 C．心理康复 D．职业康复 E．社会康复 正确答案 :124． C； 125． A； 126． C （ 127128 题共用题干） 患者，女， 32 岁。 下腹部有包块 2 年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。 门诊接诊医师检查，初诊为 子宫肌瘤。 入院后，进修医师按 子宫肌瘤 书写了病历。 经治医师在没有做官腔长度及 B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断， 自行决定做子宫切除术。 术前，未执行上级医师 再详细探宫腔 的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示 需排除妊娠可能 ，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。 切开子宫，见一胎儿。 该患者已生有一男一女，系绝育对象。 术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。 127．若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是 ( ) A．违背 审慎 的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。 B．经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故 C．虽错误切 除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半 D．手术未造成其他伤害，患者应予谅解 E．门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任 128．若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是 ( ) A．手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德 B．此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者 C．剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利 D．告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷 E．告知患者实情，会降低医院信誉 正确答案 :127． A； 128． C （ 129130 题共用题干） 某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊 发热待查，脑炎可能。 急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。 于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。 经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。 129．该护士的行为符合下列哪条道德要求 ( ) A．举止端庄，言语文明 B．作风严谨，准确无误 C．平等待人，尊重病人 D．敬业负责，精益求精 E．关心病人，体贴入微 130．该护士符合医护关系的哪条道德要求 ( ) A．学习与竞争 B．平等与尊重 C．明确分工，各司其责 D．真诚与负责 E．团结协作，密切配合 正确答案 :129． D； 130． E （ 131133 题共用题干） 一个春节的凌晨 5 点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。 被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问： 带钱了吗 ?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说： 我是现役军人，能报销…… 话未说完又昏迷过去。 医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原 房间睡觉去了。 到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。 事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说： 我多倒霉呀。 白受了个处分。 半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢 ?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗 ?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家 ? 131．该值班医师出现过错的根源在于 ( ) A．没有正确处理好市场经济带来的负效应问题 B．没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾 C．没有正确适应医学模式转变的要求 D．没有正确处理好社会效益与经济效益的关系 E．以上都不是 132．该值班医师严重缺乏的美德是 ( ) A．克己 B．利人 C．同情 D．正直 E．以上都有 133．医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是 ( ) A．恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定 B．先积极抢救，然后再恰当解决收费问题 C．只管抢救，收费是别人的事 D．把棘手患者推给上级医生 E．以上都不对 正确答案 :131． D； 132． C； 133． B （ 134137 题共用题干） 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平 间 盗取 了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。 此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。 经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。 134．对该医师的正确医德评价应为 ( ) A．符合医德要求 B．不符合医德要求 C．说不清。