医院工作制度汇编

医院工作制度汇编内容摘要：

87 第四十三章 门诊注射室护理人员岗位职责 88 第四十四章 急诊室护士岗位职责 88 第四十五章 门诊手术室护士岗位职责 88 第四十六章 门诊治疗室医护人员岗位职责 89 第四十七章 供应室护士岗位工作 89 第四十八章 病房护士长岗位职责 89 第四十九章 病房护士岗位职责 90 第五十章 手术室护士长职责 90 第五十一章 巡回护士岗位职责 90 第五十二章 器械护士岗位职责 91 第五十三章 洗手护士岗位职责 91 第五十四章 院内感染管理领导小组岗位职责 92 第五十五章 院内感染小组兼职人员岗位职责 92 第五十六章 医院质量管理小组岗位职责 92 第五十七章 医疗事故差错鉴定小组职责 92 第五十八章 咨询中心工作人员守则 93 第五十九章 咨询中心工作人员岗位职责 93 第六十章 导诊员岗位责任及要求 93第六十一章 巡回导诊员岗位职责 94 7/91 医院管理制度 一 、 总 则 第一条 为了加强医院管理 ,提高医疗服务质量 ,充分调动员工积极性，保障其合法权益 ,根据有关法律、法规，结合医院实际制定本管理制度。 第二条 管理制度适用于医院全体员工（包括正式，试用和合同期满未离院的员工），医院对聘用、转正、考核、工资、福利、培训、专业技术职务晋升、劳动纪律、奖惩、离职、档案管理等实施规范化管理，为每个员工提供公平、公开、公正、竞争发展的良好环境。 二 、 行政管理 第三条 医院实行董事会领导下的总经理负责制，医院总经理全面负责医院日常行政、医疗工作。 第四条 员工必须严格遵守国家和政府的有关法律、法规，遵守医院制定的医德规范要求及各项规章制度、岗位职责、操作规程。 树立爱院敬业精神，团结互助，不断适应民营医疗卫生事业发展和医院经营管理体制的需要。 第五条 医院实行院长，科主任（部门负责人）两级负责制，各科主任（部门负责人）全面主持科室 、 部门工作。 第六条 医院成立“医院经营管理委员会 （院委会） ”、“医疗质量管理委员会”，研究和商讨医院经营、 行政管理、医疗工作，并定期召开员工大会，通报医院工作情况。 第七条 医院组织架构及说明 第八条 医院 职位层次 医院高层（高 管）：总经理、 院长、副院长； 医院中层：办公室 、医务科 、护理部、财务 科 、人力资源部 、 企划部、 经营部 、 总务科、客服部、市场部主任； 医院基层： 各护士长， 导医组组长， 各医、技、药剂科主任 ，后勤主管。 三 、 医疗管理 第九条 医院医疗质量管理委员会根据各级卫生行政部门颁布的法令、法规制定本医院医疗管理方案，经院务委员会讨论通过后报院长审批执行。 第十条 各科主任、部门负责人必须树立医疗质量第一、安全第一的思想，以抓好医疗质量为日常工作的重点，医疗质量和医疗安全是医院发展的根本。 8/91 第十一条 医院员工在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守职业道德。 第十二条 医疗事故责任追究制 度 ① 医疗事故发生后，按国家规定的“医疗事故处理条例”进行处理。 ② 医患纠纷发生后，原则上首先由所发生科室主任、部门负责人积极处理，确有困难报院领导共同处理。 ③ 医疗事故、医患纠纷发生后，造成医院经济损失的责任人，参照“公司经营管理监督暂行办法”及“公司经营管理监督暂行办法实施细则”处理。 ④ 责任追究是在事件处理后进行。 ⑤ 发生或者发现医疗过失行为，医务人员应当 立即采取有效措施防止损害扩大，并及时报科主任和院领导。 ⑥ 对发生的重大医疗纠纷的当事人，医院可对其工作岗位进行调整或解除劳动合同。 第一部分 行政管理制度 第一章 工作人员行为准则 核心行为标语 诚信 团结 求精 创新 服务理念 服务用心，患者放心 通用行为准则 一、 个人仪表行为准则： 1．基本准则： 精神饱满 乐观开朗 言行得体 仪态大方 统一着装 佩戴标志 2．具体要求： （ 1）工作时精神饱满，保持乐观开朗、积极向上的情绪。 （ 2）工作时保持仪表的整洁，大方得体，男 员工 提 倡面无杂须，头发干净、利落，女 员工 提倡化淡妆。 （ 3）互相交谈时，应保持适当的姿势，并习惯使用“您”、“谢谢”等礼貌用语。 （ 4）工作时，保持办公场所安静有序，不窜岗闲谈、嬉闹喧哗。 （ 5）上班时，应穿着、佩戴医院统一的工作服装，标志牌。 二、 人际关系行为准则： 1．基本准则： 尊重合作 配合沟通 以诚相待 乐于助人 2．具体要求： 9/91 （ 1） 医院 提倡良好、融洽、简单的人际关系，提倡员工与员工之间的良好沟通； （ 2）员工之间相互尊重、和谐相处、紧密合作，在工作中建立真挚的友谊，不在办公场所争吵，不随意翻看、 拿取他人物品。 （ 3）员工应保持坦诚、公正、客观的态度对人对事。 （ 4）员工应积极参加 医院 组织的各类公益活动。 （ 5）无论对 医院 内部，还是对社会，员工都应发扬“一人有难，大众相助”的精神。 三、 办公作业行为准则： 1．基本准则： 遵章守纪，作风严谨，恪尽职守，礼貌待人，精简会议，务实高效。 2．具体要求： （ 1）严格遵守 医院 制定的各项制度 ,不得做出营私舞弊、贪污腐化的事情。 （ 2）员工除本职工作外，未经总经理授权或批准，不得从事下列活动： ①以医院名义考查、谈判、签约； ②以医院名义提供担保、证明； ③以医 院名义对新闻媒介发表意见、消息； ④代表医院出席的活动。 （ 3）上级安排的事情要迅速处理 ,并及时汇报。 遇突发事情或较大困难时尽快向上级汇报，并及时妥善处理。 （ 4）员工对本职工作应尽职尽责，对其他部门的工作可以提建议性的意见，但不专权。 （ 5）上班时员工应积极投入工作，不做与工作无关的私人事宜，工作时要尽量避免私人电话，不玩计算机游戏，不进行网络聊天，不浏览与工作无关的网站。 （ 6）未经医院批准，员工不得从事第二职业。 （ 7）员工的直系亲属从事可能与医院利益发生冲突的业务时，员工应向医院说明并提出职务上的回 避。 （ 8）员工应保守医院的经营机密，妥善保管所持有的涉密方案，不随处放置 医院 重要文件及技术资料。 （ 9）提倡每天提前 10 分钟到达岗位，做好进入工作状态的准备 ,下班离开办公室时清理收拾好文件，办公用品。 （ 10）上班时，礼貌接听电话和接待来宾，具体要求如下 : ①应在铃响三次之内接听电话，接听后首先要说“您好，这里是 阳光 医院”，声音要柔和，亲切。 ②接听电话时，若对方要找之人不在，需礼貌说明情况。 ③尽量保持电话语言简练，保证话线畅通，提高工作效率。 ④遇有来宾，应立即起身接待，问明来意，并请相关人员在会客室 内做好接待迎送工作，工作区域内原则不得接待非本公司及医院人员，请到接待处接待。 （ 11） 医院 鼓励开短会，会前做好充分准备，提倡开精简，高效的会议。 （ 12）员工应按照会议通知准时参加各类会议，注意遵守会场纪律，手机关掉或调成振动状态，不随便出入会场或接听电话。 （ 13）遵守“手机礼貌”，使用手机不防碍他人。 四、 团队意识行为准则： 1．基本准则： 10/91 倡导全局观念，维护整体利益，心系医院事业，施展个人才华，共创 阳光 伟业，共享发展成果。 2．具体要求： （ 1）员工个人利益应服从集体发展利益。 （ 2）医院鼓励员工 不断学习先进知识、技术为医院发展作出贡献。 （ 3）医院将尽力为员工创造条件机会，为其实现个人价值提供舞台。 （ 4）医院员工奉行团队奋斗的原则，胜则举杯同庆，挫则共挽狂澜。 五、 公共关系行为准则： 1．基本准则： 礼貌平等 热情周到 不卑不亢 言而有信 统一识别 注重形象 2．具体要求： （ 1）员工代表医院进行对外交际时，应本着礼貌平等、热情、周到的原则，展示医院良好的对外形象，不可有过激的言行。 （ 2）在对外接待中，不铺张浪费，不以高标准宴请或娱乐。 （ 3）待客人，有理有节、一视同仁。 （ 4）坦诚 守信，有诺必许。 （ 5）员工在对外接待时，着装得体。 六、 意识行为准则： 1．基本准则： 爱惜医院财物，美化工作环境，保持工作场所整洁，倡导绿色旋律。 2．具体要求： （ 1）员工未经批准，不得将医院的资金、车辆、设备、房产等设施擅自转让、赠予、出租、借用、抵押给其它 医院 、单位或个人，违者将追究其法律责任。 （ 2）爱护公共财物，不故意损坏和浪费医院财物，保养并管好各类设备和物品，借用物品和现金应及时归还和清帐。 （ 3）员工下班离开办公场所时，应关闭电灯、计算机、空调等带电设备，关好门窗并检查房门时候上锁。 （ 4）员工损坏和遗失医院财产应及时上报，并承担由其个人原因造成的损失。 （ 5）员工应保持工作区域、设备的整洁，维护公共卫生。 （ 6）禁止员工在工作场所吸烟，吸烟者可在专门的吸烟处或到走廊，保持清洁、健康的工作环境。 （ 7）医院提倡环保意识，组织员工积极参与各类环保活动。 员工仪表、着装、礼仪规范 一、 员工仪表应端庄、整洁、大方，具体要求如下： 1．头发要保持清爽、干净、不油腻，男性员工头发不宜过长，不许染发。 2．指甲应经常修剪，保持适宜长度，女性员工不可涂抹指甲油。 3．男性员工不许蓄须。 4．保持口腔 清洁，无异味，上班前不能喝酒或吃有异味的食品。 5．女员工提倡适宜的淡妆，给人以干净，健康的形象，不得浓妆艳抹，喷抹味道浓烈的 11/91 香水等。 二、 公共场合下，服装应保持干净、利落，不追求华丽修饰，具体要求如下： 1．衬衫要经常换洗，保持干净、清洁。 2．领带打系要规范，不得松松垮垮。 3．鞋子要保持清洁，如有污损应及时擦拭、修补，不得穿带掌、金属鞋跟等的鞋。 4．男女员工着装要得当，不允许奇装异服。 5．员工工作时要穿工作服，佩带胸卡。 6．每天上班前，应检查自己着装是否得当，是否干净整洁。 三、 仪态： 1．站姿 ：两脚跟着地，脚尖分开约 45176。 ，腰背挺直，目光自然，颈脖伸直。 头微向下，使人看清你的面孔，两臂自然不耸肩，身体重心在两脚中间，不得将手交叉抱在胸前。 2．坐姿：坐下后尽量坐端正，把双腿平行放好，不得傲慢的把腿向前伸或向后伸、跷二郎腿或俯视前方。 3．同事相遇或遇到患者要点头行礼表示尊重。 4．握手时用普通站姿，并且目视对方眼睛，握手时要脊背挺直，不弯腰低头，要热情大方、不卑不亢。 5．入房间要有礼貌，进入他人房间要先轻轻敲门，听到应答后再进门，进门后随手关门，不能大力粗暴，更不能用脚关门。 如对方正在讲话，要 稍等静候，不要中途插话，如有急事要打断说话，也要看准机会而且要说：“对不起，打断您们的谈话”或“对不起，打扰了”。 第二章 医德规范要求 第一条 根据医院各类工作人员的工作特点，提出如下共同遵守的医德规范要求： 1．医院工作人员应以救死扶伤，防病治病为己任，实行社会主义人道主义精神，热爱本职，安心工作，坚守岗位，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛，献身卫生事业。 2．尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族。