全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术操作项目相关理论习题集内容摘要:

下列关于超声雾化吸入法操作过程的描述不正确的是 ( ) A.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水 B.水温超过 6 0℃ 时,应停机调换冷蒸馏水 C.水槽内无足够的冷水一罐内无液体的情况下不能开机 D.治疗中如发现药液量过少,需关机再添加药液 E.治疗完毕,可酌情予以拍背助痰排出,必要时给予吸痰 2.手指血糖监测时,指导患者穿刺后按压时间 ( ) A. 3 0 秒 B. 1 分钟 C. 1—2 分钟 D. 2—3 分钟 E.无需按压 服用下列药物时,需常规测量脉搏和心率的是 ( ) A.巴比妥钠 B.洋地黄 C.心得安 D.强的松. E.异丙嗪 4.下列关于安全给药原则的描述,错误的是 ( ) A.根据医嘱准确给药,护士对医嘱有疑问时应及时向医生 提出 B.对疑有变质或已超过有效期的药物,应放弃使用 C.凡发生过敏的药物应暂停使用 D.给药过程中应严格执行查对制度 E.临床试验用药过程中,应密切观察药物疗效及副作用, 并做好记录 — 20— 5.静脉输液的目的不包括 ( ) A.补充营养,供给热量 B.增加循环血量,维持血压 C.补充水和电解质,维持 酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.输入药物,控制感染,治疗疾病 6.加压输液时,空气进入静脉,应立即采取 ( ) A.仰卧位 B.半坐卧位 C.端坐位,两腿下垂 D.左侧卧位并保持头低足高位 E.右侧卧位 7.患者因周围循环不良导致液体滴注不畅时,应 ( ) A.更换针头重新穿刺 B.局部热敷 C.调整针头位臵或适当改变肢体位臵 D.提高输液瓶位臵 E.加压输液 8.溶血反应时出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、血压下降 的原因是 ( ) A.红细胞破坏,释放凝血物质 B.血红蛋白变成晶体,阻塞肾小管 C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管 D.红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中 E.血红蛋白的分解产物堵塞肾小管 9.当患者在输血过程中出现胸闷、腰背部疼痛,护士首先应 ( ) A.通知患者家属和医生 B.测量血压、脉搏和呼吸 C.停止输血,保留余血 D.热敷腰部,控制腰痛 E.静脉输注碳酸氢钠 1O.以下不需要做交叉配血,可直接输入的是 ( ) A.库存血 B.洗涤 红细胞 C.血小板 D.冰冻血浆 E.自细胞 — 21— 11.使用超声雾化机行雾化治疗时,水槽内应加入 ( ) A.冷蒸馏水 B.温水 C.生理盐水 D.热水 12.输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,应 ( ) A.提高输液瓶的位臵 B.调整针头位臵 C.局部热敷 D.改变肢体位臵 E.重新穿刺 13.茂菲氏滴管内的液面自行下降,可能的原因是 ( ) A.针头处漏水 B.茂菲氏管以上的输液管漏气 C.导管连接不紧 D.输液速度过快 14.最严重的输血反应是 ( ) A.过敏反应 B.溶血反应 C.出血倾向 D.循环负荷过重 E.枸橼酸钠中毒 二、填空题 1.输液反应包括 _______、 _______、 _______、 _______。 2.输入两袋以上血液时,两袋之间必须输入少量 _______。 3.急性肺水肿是由于输液速度 _______,短时间内 _______, 或患者原有 _______所引起的。 4.发生静脉炎时应将患肢 _______,局部用湿敷 _______。 5.在输血前应评估患者的 ______, _______, _______, 以作为输血时查对的参考。 6.为避免引起输血的不良反应,在取血后不能将血液加温, 应在室温下放臵 _______后再输入。 7.输液时应根据患者的 _________、 _________、 _________、 来调节输液速度,一般成人为 ________gtt/ min,儿童为 _______gtt/ min。 8.对牙齿有腐蚀作用的药物可用 ______吸服,服药后 ______。 9.临床常用的胶体溶液有 _______, _______, _______。 — 22— 10.静脉给药应选择粗、直、弹性好并避开 _________的静脉。 11.雾化吸入的目的是 _______, _______, _______。 12.雾化吸入用于控制呼吸道感染、消炎常用的药物有 ______、 _______等抗生素;解除支气管痉挛常用药物有 ________、 _______;稀释痰液帮助祛痰常用 _____;减轻呼吸道黏膜 水肿常用 _______。 13.每次雾化吸入治疗一般定时 _______;连续使用雾化器时, 中间应间隔 _______。 14.行雾化吸入治疗时指导患者甩 _______吸气,用 _______呼 气,如有不适,及时通知医务人员。 15.常用雾化吸入的方法有 _______, _______, _______。 16.超声雾化吸入法当水温超过 _____,应停机调换冷蒸馏水。 17.应用氧气雾化吸入法氧气流量调至 _______。 18.测手指血糖时核对并 _______与 _______一致。 19.正常空腹血糖 _______, _______为空腹血糖过高; _______ 为糖尿病 (需另一天再次证实 )。 20. OGTT 中 2 h 血浆葡萄糖 ≤_________为正常; _________为 糖耐量减低, _______考虑为糖尿病 (需另一天再次证实 )。 21.老年糖尿病患者一般空腹血糖不超过 _______,餐后 2 小 时血糖不超过 _______。 22.当患者有不同剂型的药物时,应先准备 _______,然后准 备 _______和 _______。 23.健胃药应在 _______服用,助消化药及对胃黏膜有刺激性 的药物宜在 _______服用。 对呼吸道黏膜起安抚作用的药 物服用后不宜 _______。 _______服用后应多饮水。 24.服用强心甙类药物时需要加强观察 _________、 _________、 — 23— _______,脉搏小于 _______或 _______时应暂停服用,并 告之医生。 25.在液体口服药物过少时,应在药杯内先倒入 ____,再滴入 药物,药液不足 1ml时用滴管吸取,以 ____为 1 ml计算。 26.口服给药前严格执行三查七对,三查为 _______、 _______、 _______、查对,七对为 ________、 ________、 _________、 _______、 _______、 _______和 _______。 27.对需要 24 小时持续输液者, _______更换输液器。 28.抢救空气栓塞患者首先应让患者取 _____卧位并 ______位。 29.发生急性肺水肿时,应立即 _______,采取 _______卧位, 给予 _______吸入。 30.输血的三查八对:三查为查 _______、 _______和 _______。 八对 ________、 ________、 ________、 ________、 ________、 _______、 _______和 _______。 31.取回血后应在室温下放臵 _______后再输入。 32.溶血反应的原因: _______、 _______、 _______。 33.当需大量输血时,为预防发生枸橼酸中毒,应静脉注射 _______,以补充钙离子。 34.输血袋用后需低温保存 _______。 35.开始输血时速度宜慢,观察 _______分钟,无不良反应后, 将流速调节到要求速度。 三、判断题 ( )1.输液不滴常是由针头阻塞引起,应用力挤压输液管直到 输液通畅。 ( )2.因输血传染的疾病包一性肝炎、伤寒、疟疾、艾滋病等。 — 24— ( )3.进行四肢轮流结扎时,应每 510 分钟放松四肢的止血 带,可有效减少静脉回心血 量。 ( )4. 口服给药是最常采用的给药方法,方便、经济、相对 安全,且吸收率高、药效快。 ( )5. 给药过程中,如遇患者提出疑问,护士应及时更改医嘱。 ( )6. 冬季行超声雾化吸入时,可在水槽内加入温开水以增 加雾量。 ( )7. 健胃药应在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激性的 药宜在饭后服。 ( )8. 为减少输血的过敏反应,献血者在采血前 4 h 内不吃高 蛋白和高脂肪的食物。 ( )9. 行雾化吸入治疗时指导患者用口吸气,用口呼气。 ( )10.行雾化 吸入后不宜立即饮水。 ( )11.监测手指血糖时,按照无菌技术原则,用酒精消毒手 指后,立即实施采血。 ( )12.每次测完一位患者的手指血糖后,应更换采血针。 ( )13.患者不在或因故暂时不能服药时,可以将药物放在患 者的床头桌上。 ( )14.对 24 h 持续输液者,应每 3 天更换 1 次输液器。 四、简答题 1.简答给药的原则。 2.输液操作时核对的内容有哪些 ? 3.输液速度与时间的计算公式是怎样的 ? 4.何谓溶血反应 ? 5.简答输血时查对的具体内容。 6.常见的输血反应有哪 些 ? — 25— 7.使用氧气雾化吸入法应注意那些问题 ? 8.进行雾化吸入治疗前应从哪些方面评估患者 ? 9.监测血糖的目的是什么 ? 10.监测血糖应注意哪些事项 ? 11.为患者口服给药前,应重点评估哪些内容 ? 12.静脉输液的目的有哪些 ? 13.常用的静脉输液溶液有哪些 ? 14.常见输液故障及排除方法有哪些 ? 15.输液发热反应发生的原因、症状及护理措施 ? 16.急性肺水肿发生的原因、症状及护理有哪些 ? 17.静脉炎发生的原因、症状及护理有哪些 ? 19.空气栓塞发生的原因、症状及护理有哪些 ? 19.输血的目的有哪些 ? 20.输血前的准备工作有哪些 ? 21.输血的注意事项有哪些 ? 22.溶血反应的症状及护理有哪些 ? 23.根据哪些因素调节输液的速度 ? — 26— 雾化吸入疗法、血糖监测、口服给药法 密闭式输液技术、密闭式静脉输血技术 (11—1 5项 )相关理论习题集参考答案 一、单选题 1. D 2. C 3. B 4. C 5. D 6. D 7. B 8. C 9. C 10. D 11. A 12. E 13. C 14. B 二、填空题: 1.发热发应、静脉炎、急性肺水 肿、空气栓塞 2.生理盐水 3.过快、输入过多的液体,心、肺功能不良 4.抬高制动、 50%硫酸镁 5.血型、输血史、过敏史 6. 15—20 min 7.病情、年龄、药物性质、 40—60、 20—40 8.吸管、漱口 9.右旋糖酐、代血浆、血液制品 10.关节 11.协助患者消炎、镇咳、祛痰;帮助患者解除支气管痉挛、 改善通气功能;预防、治疗患者发生呼吸道感染。 12.庆大霉素、卡那霉素;氨茶碱、舒喘灵、 ά糜蛋白酶; 地塞米松 13. 15~20min; 30 min 14.口、鼻 15.超声 雾化吸入法、氧气雾化吸入法、手压式雾化吸入法。 — 27— 16. 60℃ 17. 6 ~8 L/ min 18.调整密码卡号与血糖试纸卡号 19. ~ mmol/ L; ~ mmo1/ L; ≥/ L 20. ≦ 7. 7 mmo1/ L; 7. 8~ 11. 0; ≥ mm01/ L 21. 7. 8 mmo1/ L, 11. 1 mmo1/ L。 22.固体药,水剂和油剂 23.饭前,饭后,立即饮水,磺胺类药物 24.脉搏、心率、节律, 60 次/分或节律不齐 25.少量冷开水, 15 滴 26.操作前、操作中、 操作后,床号、姓名、药名、药物浓度、 剂量、用法和用药时间。 27.每日 28.左侧,头低足高 29.减慢输液速度,端坐,氧气 30.血液有效期、血的质量和输血装臵是否完好。 姓名、床号、 住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量 31. 15~ 20 min 32.输入了异型血;输入了变质血;血中加入高渗或低渗溶液 或影响血液 PH变化的药。
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