[能源化工]企业安全文化手册

[能源化工]企业安全文化手册内容摘要：

地进行，每分钟挤压约 60—80 次。 急救时应耐心，不可半途而废。 经抢救后苏醒过来的触电者还应送医院进一步诊断治疗。 烧、 烫伤急救 一度烧烫伤 ： 仅表皮外层损伤，未伤及真皮层，引起肿胀及相当程度的疼痛。 ⑴ 将烧烫伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约 10 分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可用冷敷。 ⑵ 伤处未肿胀前，小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。 ⑶ 必要时可以使用敷料并加以以包扎。 二度烧烫伤 ： 表皮和部份真皮损伤，皮肤发红、表面潮湿、起水泡、肿胀和疼痛比轻度厉害。 ⑴ 将烧烫伤部位置于冷水中或自来水下轻轻冲洗，直到疼痛停止，无法冲洗或浸泡的部位则用冷敷。 ⑵ 用干净的布块将伤处水份吸干。 ⑶ 用消毒纱布盖住伤处并加以包扎。 ⑷ 视情况送医治疗。 ⑸ 如手脚受伤需抬高伤处，减轻肿胀。 需注意的是： ⑴ 不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。 ⑵ 不可在伤处涂抹油膏、药剂。 三度烧烫伤 ： 整 层皮肤及皮下组织受到破坏，皮肤呈白色或焦黑，由于神经末梢被破坏了，一般反而不会有剧痛。 重度烧烫伤通常需要特殊医疗，在急救后需尽快送医院。 ⑴ 让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。 ⑵ 详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。 ⑶ 不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪开。 ⑷ 用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口。 21 ⑸ 不可涂抹任何油膏或药剂。 ⑹ 尽速送医院。 化学药物烧伤之急救 ⑴ 立刻用大量的清水冲洗化学药物，并脱除受伤部位的衣物。 ⑵ 查看化学药物容器上是否有急救指示，如有，则照着指示去做。 ⑶ 用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。 ⑷ 送医院治疗。 ⑸ 如果眼睛被化学药品灼伤，立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗，再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。 然后立刻送医院治疗。 在此我们可以将其概括为五步，以方便大家记忆： 1 冲：这是烧烫伤急救的第一步，用冷水冲患部，时间约为 10 分钟。 2 脱：脱去身上的衣物，但若是衣物与身体已经紧密结合的话，不应用力拉扯，否则伤害更大。 3 泡：小 范围的伤口可以泡冷水，时间约为 10 分钟，大范围就不可以泡水，以免体温降低、水分蒸发，延误治疗。 4 盖：盖住患部，以免伤口感染。 5 送：紧急送医。 中毒急救 食物中毒 急救 ： 人吃了有毒食物后，多数在几小时内发病，一般以急性肠胃炎最为多见。 有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、发烧等症状，严重的可能引起死亡。 ⑴ 催吐：利用手边方便的东西如筷子、笔杆或手指刺激咽喉壁，使之引起呕吐反射。 有时由于食物粘稠，不易吐出或吐净，可让患者喝点温的清水，然后再催吐，反复进行，直到呕吐物中没有食物为止。 同时 也可以口服 1∶ 1000 的高锰酸钾来进行催吐。 ⑵ 一般毒物吸收后由肝脏解毒或由肾脏随尿排除，能饮水的病人口服大量液体也是一种简便有效的排毒方法，明显的重度中毒者，要尽快送至医院洗胃。 22 ⑶ 注意用催吐进行抢救一般要在食后 4 至 6 小时内，但对于肝硬变、胃溃疡的患者禁止催吐。 急性酒精中毒急救 ： ⑴ 轻度酒精中毒只需卧床休息，注意保暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。 ⑵ 设法吐出胃内残留的酒，可用筷子或手指刺激舌根催吐。 ⑶ 适量饮用温开水、绿豆汤、水果汁、水果，既可促进排泄，又可预防因酒精中毒诱发的低血 糖。 ⑷ 重度酒精中毒可能会出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状，应立即送医院急救。 有害气体中毒急救 ： 气体中毒开始时有流泪、眼痛、呛咳、咽部干燥等症状，应引起警惕。 稍重时头痛、气促、胸闷、眩晕。 严重时会引起惊厥昏迷。 怀疑可能存在有害气体时，应即将人员撤离现场，转移到通风良好处休息。 抢救人员进入险区必须带防毒面具。 已昏迷病员应保持气道通畅，有条件时给予氧气吸入。 呼吸心跳停止者，按心肺复苏法抢救，并联系医院救治。 迅速查明有害气体的名称，供医院及早对症治疗。 溺水急救 ⑴ 立即清除口鼻内污 泥、杂物、假牙，保持呼吸道通畅。 ⑵ 迅速进行控水：把溺者放在斜坡地上，使其头向低处俯卧，压其背部，将水控出。 如无斜坡，救护者一腿跪地，另一腿屈膝，将患者腹部横置于屈膝的大腿上，头部下垂，按压其背部，将口、鼻、肺部及胃内积水倒出。 即使排出的水不多，也应抓紧时间施行人工呼吸和心脏按压。 千万不可因倒水而延误了抢救时间。 ⑶ 对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。 方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。 人工呼吸频率每分钟 1620 次。 ⑷ 如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。 急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟 80100 23 次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为 5： 1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是 15： 2。 ⑸ 溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，立即送往附近医院。 在送医院途中，仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压，以便于医生抢救。 进行现场抢救的同时，尽快拨打 120 急救电话。 骨折急救 人体发生骨折后，主要表现为：受伤部位软组织肿胀、皮下淤血；肢 体局部畸形。 对于骨折伤员的急救要点为： ⑴ 处理伤口。 对出血伤口或大面积软组织撕裂伤，应立即用急救包、绷带等予以压迫包扎，绝大多数可达到止血的目的。 有条件者，在包扎前先用双氧水和凉开水清洗伤口，再用酒精消毒，作初期清创处理。 对伤口处外露的骨折断端、肌肉等组织，切忌把它们送回伤口内，因为已被污染，会将细菌和异物带进伤口深部而引起化脓性感染。 如有条件，可用消毒液冲洗伤口后，再用无菌敷料或干净布暂时包扎，送到医院后再作进一步处理。 骨折部位随着时间的推移会越来越肿，即使起初包扎得很好，也会变得不舒服，所以每隔３０分钟要重新包扎一次。 ⑵ 固定断骨。 及时正确地固定断骨，可减少伤者的疼痛及周围组织的继发损伤，同时也便于伤者的搬运和转送。 固定断骨的工具可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定器材，但其长短要以固定住骨折处上下两个关节或不使断骨处错动为准。 如一时找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上。 ⑶ 适当止痛。 骨折会使人疼痛难忍，特别是有多处骨折，容易导致伤者发生疼痛休克，因此，可以给伤者口服止痛片等， 作止痛处理。 ⑷ 安全转运。 经过现场紧急处理后，应将伤者迅速、安全地转运到医院进一步救治。 转运伤者过程中，要注意动作轻稳，防止震动和碰撞伤处，以减少伤者的疼痛。 同时还要注意伤者的保暖和适当的体位，昏迷伤者要保持呼吸道畅通。 在搬运伤者时，不可采取一人抱头、一人抱脚的抬法，也不应让伤者屈身侧卧，以防骨折处错移、摩擦而引起疼痛和损伤周围的血管、神经及重要器官。 抬运伤者时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布 24 担架或绳床。 木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁 用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。 脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况，如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。 休克急救 ⑴ 平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。 如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点，以利于呼吸。 ⑵ 保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。 方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部最大限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼 吸道。 ⑶ 注意给体温过低的休克病人保暖，盖上被、毯。 但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。 ⑷ 必要的初步 治疗。 因创伤骨折所致的休克给予止痛，骨折固定；烦躁不安者可给予适当的镇静剂；心源性休克给予吸氧等。 ⑸ 注意病人的运送。 家里抢救条件有限，需尽快送往有条件的医院抢救。 对休克病人搬运越轻越少越好。 应送到离家最近的医 五 、应急逃生知识 火灾逃生知识 火灾中很多死亡的人并不是被火烧死，而是盲目地跟从人流逃生和相互挤压造成的。 所以，当遇到火灾时，一定要保持镇定，有效进行自救与互救。 一旦听到火灾警报或意识到自己可能被烟火包围，千万不要迟疑，应立即自救逃生，但也不能盲目。 先要冷静地识别和判断，确定自己所处的位置 ，根据周围的烟、火光、温度等分析判断火势，选择最好的逃生方法。 发生火灾后，会产生浓烟，遇到浓烟时要马上停下来，千万不要试图从烟火里冲出，在浓烟中采取低姿势爬行。 火灾中产生的浓烟由于热空气上升的作用，大量的浓烟将漂浮在上层，因此在火灾中离地面 30 公分以下的地方还应该有空气，因此浓烟中尽量采取低姿势爬行，头部尽量贴近地面。 在浓烟中逃生，人体如果防护不当，容易将浓烟吸入人体，导致昏厥或窒息， 25 同时眼睛也会因烟的刺激，导致刺痛而睁不开。 此时，可以利用透明塑料袋，透明塑料袋不分大小都可利用，使用大型的塑料袋可 将整个头罩住，并提供足量的空气供逃生之用，如果没有大型塑料袋，小的塑料袋也可以，虽然不能完全罩住头部，但也可以遮住口鼻部分，供给逃生需要的空气．使用塑料袋时，一定要充分将其完全张开，但千万别用嘴吹开，因为吹进去的气体都是二氧化碳，效果适得其反。 当各通道全部被浓烟烈火封锁时，可利用结实的绳子，或将窗帘、床单、被褥等撕成条，拧成绳，用水沾湿，然后将其拴好，顺绳索沿墙缓慢滑到地面或下到未着火的楼层。 建筑物如果有避难层可先进入避难层。 不到万不得已时，不要向楼上跑，因为火是向上蔓延，而且速度很快，烟气向 上扩散的速度也比水平流动的速度快数倍。 在离开房间时，要及时关闭身后的门窗，这样可以延缓火势追逼，赢得更多的逃生时间。 如果不能离开房间，应先开窗将室内的烟气排走。 如外面有火，应赶紧把门窗关上，用湿毛巾堵塞门缝，并拉掉窗帘以切断火势蔓延途径，有条件时可向门窗浇水以延缓火势蔓延过程。 当确认正常的安全疏散通道已被烟火牢牢封死时，不要惊慌。 可用楼内的各种辅助安全设施，如防烟楼梯、紧急疏散通道、室外楼梯等，尽量向地面疏散。 高层建筑均设有供人们上下楼层的代步工具 —— 电梯，但是在发生火灾时，千万不可寄希望于它来脱离危险 ，火灾逃生不要坐电梯。 15 种火场逃生技能 ： 当被困在火场内，生命受到威胁时，在等待消防员救助的时间里，如果能够利用地形和身边的物品，采取积极有效的自救措施，就可以化“被动”为“主动”，赢得更多的“生机”。 ⑴ 绳索自救法 家中有绳索的，可将其一端拴在门框、窗框或重物上沿另一端爬下。 逃生过程中，脚要成绞状夹紧绳子，双手交替往下爬，并尽量用手套、毛巾等将手保护好。 ⑵ 匍匐前进法 由于火灾发生时烟气大多聚集在靠上的空间，因此在逃生过程中应尽量将身 26 体贴近地面，匍匐或弯腰前进。 ⑶ 毛巾捂鼻法 火灾烟气具有温度高 、毒性大的特点，一旦吸入后很容易引起呼吸系统烫伤或中毒，因此疏散中应用湿毛巾捂住口鼻，以起到降温及过滤的作用。 ⑷ 棉被护身法 用浸泡过水的棉被或毛毯、棉大衣裹在身上，确定逃生路线后用最快的速度直接钻过火场，冲到安全区域。 ⑸ 毛毯隔火法 将毛毯等织物钉或夹在门上，并不断往上浇水冷却，以防止外面的火焰及烟气侵入，从而达到抑制火势蔓延速度、增加逃生时间的目的。 ⑹ 被单拧结法 把床单、被罩或窗帘等撕成条并拧成麻花状，按绳索逃生的方式沿外墙爬下。 ⑺ 跳楼求生法 火场上切勿轻易跳楼，在万不得已的情况下，住在低楼 层的居民可采取跳楼的方法进行逃生。 但要选择较低的地面作为落地点，并将床垫、沙发垫、厚棉被等抛下做缓冲物。 ⑻ 管线下滑法 当建筑物外墙或阳台边上有。