临床医学检验技术(中级)专业实践能力模拟试卷(1)-中大网校

临床医学检验技术(中级)专业实践能力模拟试卷(1)-中大网校内容摘要：

中大网校 引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构 ”、 “十佳职业培训机构 ” 网址： B. 药物血浆消除半衰期不是恒定值 C. 为恒比消除 D. 为绝大多数药物消除方式 E. 也可转化为零级消除动力学方式 (79)下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外 A. 甲亢 B. 皮质醇增多症 C. 糖尿病 D. 情绪紧张 E. 嗜铬细胞瘤 (80)正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为 A. α SUB1/SUB球蛋白 B. α SUB2/SUB球蛋白 C. β 球蛋白 D. γ 球蛋白 E. 白蛋白 (81)骨髓象相似而血象有区别的疾病是 A. PNH 和再生障碍性贫血 B. 遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血 C. 缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血 D. 类自血病反应和慢性粒细胞白血病 E. 急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病 (82)关于生殖道标本的采集，正确的是 A. 采集前清洁消毒尿道口及外阴 B. 尿道分泌物可将无菌棉拭子伸入尿道 3～ 4cm 采集 C. 阴道分泌物采集可以无菌棉拭子自阴道深部采集 D. 淋球菌标本培养需保温或及时送检 E. 衣原体标本培养需保温或及时送检 (83)放射免疫测定中，常 用的免疫复合物分离方法是 A. 固相分离法 B. 化学沉淀法 C. 双抗体法 D. 吸附法 E. 以上都可以 中大网校 引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构 ”、 “十佳职业培训机构 ” 网址： (84)分泌 HC03SUP/SUP的是 A. 壁细胞 B. 主细胞 C. 黏液细胞 D. 胃幽门黏膜 G 细胞 E. 胃黏膜表面上皮细胞 (85)女性， 30 岁，因子宫肌瘤月经过多已经 2 年， Hb 60g/L， RBC 3 10SUP12/SUP/L，MCV 81f1。 外周血象可见 A. 靶形红细胞 B. 镰形红细胞 C. 红细胞淡染区扩大 D. 口形红细胞 E. 棘形红细胞 二 、以下提供若干个案例。 每个案例下设若干个考题。 请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、 B、 C、 D、 E 5 个备选答案中选择 1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1)({TSE}题共用题干 )患者，男性， 5 岁，食用蚕豆后 2d 出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。 {TS}外周血检查， WBC 仪器计数为 11 109／ L，手工分类100 个 WBC 遇到有核红细胞 10 个，该患者 WBC 数实际为 (2)患者尿液分析的叙述，错误的是 A. 深黄色 B. 尿胆原强阳性 C. 尿胆素阳性 D. 尿胆红素强阳性 E. 尿蛋白阳性 三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的 A、B、 C、 D、 E 五个备选答案。 请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择） 中大网校 引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构 ”、 “十佳职业培训机构 ” 网址： (1)({TSE}题共用备选答案 )A．常抽不出骨髓液 (干抽 )B．中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分为零 C．几乎 100%的患者血小板计数 1 000 10sup9/sup/LD．全血容量、红细胞容量、 血液比重、全血黏度增高 E．骨髓小巨核细胞和环形铁粒幼细胞显著增多 {TS}真性红细胞增多症 (2)原发性血小板增多症 (3)骨髓增生异常综合征 (4)({TSE}题共用备选答案 )A． ADP 诱导的血小板聚集率显著增高 B． vWF 缺陷 C．血小板膜 GPⅡ b/Ⅲ a 缺乏 D．血小板第 3 因子有效性减低 E．血浆 TXB2 减低 {TS}血栓性疾病的检测结果是 (5)血管性血友病的检测结果是 (6)({TSE}题共用备选答案 )A． CK— MBB． MbC． RNPD． LDHE． cTn{TS}诊断心肌损伤特异 性最高的酶是 (7)CK— MB 检查正常的可疑急性冠脉综合征患者，判断其有否微小心肌损伤的最特异性的指标是 四、多选题（以下每道考题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。 请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） (1)关于真菌的培养，不正确的是 A. 深部真菌的培养温度为 28℃ B. 玻片培养又称为小培养 C. 平皿培养之适用于生长繁殖较快的真菌 D. 真菌培养一般使用葡萄糖蛋白胨培养基 E. 培养基的 pH 应该偏碱性 (2)V 型高脂蛋白血症发病的可能 生化缺陷是 A. VLDL 合成亢进 B. VLDL 处理速率变慢 C. LPL 活性低下 D. CM 处理速率变慢 中大网校 引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构 ”、 “十佳职业培训机构 ” 网址： E. ApoD 异常 (3)下列哪种情况可导致生理性高血糖 A. 腹泻 B. 饮酒 C. 运动 D. 情绪紧张 E. 喝了浓糖水后 (4)关于阴道加德纳菌，正确的是 A. 正常阴道内常见阴道加德纳菌 B. 细菌性阴道炎加德纳菌增加 C. 加德纳菌可以非性行为方式传播 D. 为革兰染色阳性球菌 E. 找到线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标 (5)血小板聚集功能增高见于下列哪些疾病 A. 脑梗死 B. 心肌梗死 C. 血栓性静脉炎 D. 骨髓增生性疾病 E. 糖尿病 (6)LPL 活性降低可能会导致出现 A. Ⅱ a 型高脂蛋白血症 B. Ⅲ型高脂蛋白血症 C. Ⅳ型高脂蛋白血症 D. Ⅴ型高脂蛋白血症 E. Ⅰ型高脂蛋白血症 答案和解析 一、以下每一道考题下面有 A、 B、 C、 D、 E5 个备选答案。 请从中选择 1 个最佳答案。 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1) :E 参与溶血反应的试剂有补体、绵羊红细胞和溶血素，溶血素即抗绵羊红细胞抗体。 (2) :B 可定量测定抗体 效价的方法是肥达反应。 (3) :E 中大网校 引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构 ”、 “十佳职业培训机构 ” 网址： (4) :C 胶体金性质稳定，并能呈色；胶体金与单克隆抗体结合稳定性好，可定性和半定量测定，‘判断结果准确，灵敏度高，检测便捷，特异性强。 (5) :E 要以适当的方式进行固定。 (6) :A 略 (7) :B HIV 抗体的初筛试验常用 ELISA 法、胶乳凝集法和免疫金层析法，确认试验主要用免疫印迹法。 (8) :D 用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。 (9) :A (10) :B 结核杆菌抗酸染色镜检报告方 法： ，全视野 (或 100 个视野 )未找到抗酸 菌； +，全视野发现 3～ 9 个； ++，全视野发 现 10～ 99 个； +++，每视野发现 1～ 9 个； ++++，每视野发现10 个以上。 (11) :C 碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧 菌的选择培养基。 (12) :C 抗人球蛋白试验 (Coombs 试验 )检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体 (IgG)。 分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。 直接试验应用抗人球蛋白试剂 IgG、 IgM、 IgA 或补体 3(C。 )与红细胞表面的 IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝 集反应。 间接试验应用 Rh(D)阳性 0 型正常人红细胞与受检血清混合孵育，如血清中存在不完全抗体，红细胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出现凝集。 (13) :C 严重的腹泻和持续的胃肠吸引可使镁经消化道吸收减少而排出过多。 (14) :E (15) :C 按 1980 年全国佝偻病防治科研 协作组修订的诊断标准，佝偻病活动期根据 骨骼改变的程度可分为轻、中、重三度。 中 度：已发现较明显的骨骼体征，如囟门大等， 血钙稍低，血磷低，碱性磷酸酶明显升高。 X 线检查具有典型的活动性佝偻病征象。 (16) :E 线索细胞是阴 道鳞状上皮细胞 黏附大量加特纳菌 (革兰染色阴性或染色不 定小杆菌 )或其他短小杆菌。 阴道加特纳菌 和某些厌氧菌能引起细菌性阴道病，属性传 播疾病。 (17) :A ALT 是丙氨酸氨基转移酶，催化α 酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。 (18) :D 血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数 8 个大方格。 (19) :C 本题考查酚试剂发测定蛋白质原 理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形 成络合物，此络合物能使酚试剂中的磷钼酸 还原产生蓝色化合物。 (20) :D 中大网校 引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构 ”、 “十佳职业培训机构 ” 网址： 维生素 K 缺乏导致因子Ⅱ、Ⅶ、 Ⅸ、 X 合成障碍 ，影响内、外源凝血途径。 (21) :E 幼红细胞胞核发育落后于胞浆见于缺铁性贫血，该病应诊断为溶血性贫血。 (22) :C 活性维生素 DSUB3/SUB作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用： 1α，25(OH)SUB2/SUBD。 具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。 (23) :A 5 种肠杆菌可用脲酶、鸟氨酸和 赖氨酸脱羧酶及山梨醇发酵进行区别，即阴 沟肠杆菌为++，坂崎肠杆菌为 +，聚用肠 杆菌为 +/，产气肠杆菌 为 +++，日勾维肠杆菌为 +++。 (24) :E 厚壁孢子形成试验：在玉米粉琼 脂上， 25～ 28℃孵育 24～ 48 小时，念珠菌属 中仅白色念珠菌产生厚壁孢子。 (25) :B 4SUB1s/SUB表示 4 个连续的质控结果同时超过平均数 +1s 或平均数 1s，就判断失控，该规则对系统误差敏感，其控制限下限为 5mmol/L，上限为 6mmol/L。 (26) :A 记忆型题。 (27) :E 从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞，而 CD41+、 CD42+是巨核细胞的标志。 (28) :C 病人黄疸伴晨起反复酱油色尿 2 年余，且无家族史，首先考虑 PNH。 (29) :C 定型时易将弱 A 亚型误定为无 A 和 B 抗原的 0 型。 故现做 AB0 血型鉴定时，应加 0 型血清(内含抗 A、抗 8 及抗 AB)，以防将 A 亚型误定为 0 型。 (30) :D G6PD 荧光斑点试验是该病的确诊试验。 (31) :C PT 延长主要见于凝血因子Ⅱ、 V、Ⅶ、 X 减少及凝血因子Ⅰ的缺乏 (减低或无纤维蛋白血症 )。 (32) :B 在本题的 5 种细胞当中，只有早 幼粒细胞的形态特点符合题意。 (33) :D (34) :C 本题考查 AST 的测定方法，连续监测法测定血清 AST 活性浓度采用门冬氨酸和 a 一酮戊二酸在 AST 作用下，生成草酰乙酸和 L 一谷氨酸。 (35) :A 考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。 见于高热，呕吐，腹泻等。 (36) :C 因为支原体没有细胞壁，对青霉素和头孢菌素不敏感，故常在分离培养基中加入青霉素。 (37) :D 试管凝集试验常用已知抗原检 测受检者血清中有无某种特异性抗体 (效 价 )，以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调 查。 如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。 (38) :D 考查己糖激酶法测 定血糖的原 理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和 ATP 发生 磷酸化反应，生成葡萄糖 6磷酸与 ADP。 前 者在葡萄糖 6磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成 6磷酸葡。