慧典电子病历系统标准版操作手册

慧典电子病历系统标准版操作手册内容摘要：

户 日期格式 日期格式维护界面 修改日期格式 编辑器默认字体设置 默认字体设置界面 修改字体默认设置 系统选项 系统选项界面 修改系统配置 . 科室维护 点击 【科室维护按钮 】进入 科室维护管理 界面，在其中可以对科室进行维护 ， 界面 如下 图所示： 17 首先选择【 添 加 】按钮，如 下 图所示，在弹出的窗口中输入 科室名称 ，在 科室类别 中选择相对应的科室， 备注 可以为空 ，编辑好后点击【 确定 】按钮进行保存即可。 如果需要修改科室信息，先选中需要修改的科室，选择【 修改 】按钮即可。 . 用户维护 点击【 用户维护 】按钮进入 用户管理 界面 ，如 下 图所示： 18 在界面中我们可以看到有【 增加 用户 】，【 删除用户 】，【 修改信息 】，【 清空 密码 】，【 查找用户 】，【 关闭 】六个按钮，其功能如下表所示： 增加用户：首先选择一个需要增加用户的科室，点击【 增加 用户 】按钮后弹出 新增 用户 窗口，如 下 图所示： 在以上窗口中对新增用户的信息进行编辑，需要填写和选择的内容如下表所示： 需要注意的是：当选择的 科室类型 为 管理科室 时 ， 用户类别 只能选择 管理人员 ；当选择的 科室类型 为 住院类科室 或 门诊 /急诊类科室 时 ， 用户类别 可以选择 医生 或 护士。 新增 用户相关的信息填写或选择好后还需要对新增用户的角色权限进行设置，这个操作是在界面的 用户权限设置 选项下进行的，如 下 图所示，位于窗口的右下方。 按 钮 功 能 增加用户 在一个科室 增加新的用户 删除用户 删除 一个科室对 应的用户 修改信息 对已有用户的相关信息进行修改 清空口令 将选中用户的口令删除 查找用户 查找已有用户 关闭 关闭界面 名称 对应的输入框或下拉选择框 工号 输入新增用户的工号（编号） 用户姓名 输入用户的姓名 用户类别 为新增用户选择相应的类别 19 具体操作是在相应的角色名称前用鼠标左键点击 打勾 ， 如果想更正的话再在 对勾 上用鼠标左键点击将 对勾 取消即可。 设置好角色之后点击【 保存 权限 】按钮就可以了。 可以赋予的权限如下表所示： . 日期格式维护 设置时间日期格式 界面如 下 图所示，在此界面中可以对系统默认的时间日期格式进行设置。 名称 功能 管理科室和用户 增加、修改、删除全院科室和用户 管理全院 公共 基础库 增加、修改、删除 全院基础库（基础库维护 内容参 见 ） 管理本科室大模板库 增加、修改、删除本科室大模板库中的大模板（大模板库维护内容参见 ） 管理本科室知识采集库 增加、修改、删除本科室知识采集库中的用户 管理归档库 管理归档库内的病历（归档库维护 内容参 见 ） 病历反归档 将已归档状态的病历反归档为在院状态 20 时间显示格式类别 可以选择的类型有： 24 小时、 12 小时。 患者入出院时间格式 可以选择的类型有：年度 月份 日期 时间、年度 月份 日期。 . 编辑器默认字体格式维护 编辑器默认字体设置 界面如 下 图所示，在此界面中可以对电子病历编辑器使用的默认字体进行设置。 . 系统选项维护 系统配置选项 界面如 下 图所示，在此界面中可以对系统默认配置进行设置。 21 . 基础字典维护 在基础字典包含有 基本信息字典 的 9 个子菜单和 其他字典 的 3 个子菜单，其对应的界面和功能入下表所示： 主控菜单项 子菜单项 对应的界面 功能简介 基本信息字典 民族 定义 民族 界面 添加民族类别 患者职业 定义职业 界面 添加职业类别 证件类别 定义证件类型 界面 添加证件类别 入院类别 定义入院类别 界面 添加 入院类别 医保类型 定义医保类型 界面 添加医保类型 婚姻状况 定义婚姻状况 界面 添加婚姻状况 入院时病情 入院病情描述 界面 添加入院病情描述 病史陈述者 定义病史陈述者 界面 添加病史陈述者 病史可靠程度 定义病史陈述的可信度 界面 添加病史可靠程度 其他字典 打印纸张 纸张参数维护 界面 添加纸张类型 伤口愈合情况 定义伤口愈合情况界面 添加伤口的愈合状况描述 发病节气 发病节气 界面 添加患者发病节气 22 . 基本信息字典维护 . 民族维护 点击基本信息字典菜单下的【 民族 】选项，进入 定义 民 族 界面，如 下 图所示： 在 定义民族 界面中可以对民族类别进行维护，新增其它的职业并通过【 增加 】，【 删除 】，【 保存 】，【 取消 】，【 上移 】，【 下移 】按钮进行相关的操作简单方便，其中的按钮在前面的模块中已经进行了列表描述，其功能是相同的，这里就不再描述了。 . 患者职业维护 点击基本信息字典菜单下的【 患者职业 】选项，进入 定义 职业 界面，如 下 图所示： 23 . 证件类别维护 点击基本信息字典菜单下的【 证件类别 】选项，进入 定义 证件类型 界面，如 下 图所示： 24 . 入院类别维护 点击基本信息字典菜单下的【 入院类别 】选项，进入 定义 入院类别 界面，如 下 图所示： . 医保类型维护 点击基本信息字典菜单下的【 医保类型 】选项，进入 定义 医保类型 界面，如 下 图所示： 25 . 婚姻状况维护 点击基本信息字典菜单下的【 婚姻状况 】选项，进入 定义 婚姻状况 界面，如 下 图所示： . 入院时病情维护 点击基本信息字典菜单下的【 入院时病情 】选项，进入 入院病情描述 界面，如 下 图所示： 26 . 病史陈述者维护 点击基本信息字典菜单下的【 病史陈述者 】选项，进入 入院病情描述 界面，如 下 图所示： . 病史可靠程度维护 点击基本信息字典菜单下的【 病史可靠程度 】选项，进入 定义病史可靠程度 界面，如下 图 所示： 27 . 其他字典维护 . 打印纸张维护 点击其他字典菜单下的【 打印纸张 】选项，进入 纸张参数维护 界面，如 下 图所示： 28 . 伤口愈合情况维护 点击其他字典菜单下的【 伤口愈合情况 】选项，进入 定义伤口愈合情况 界面，如 下 图所示： . 发病节气维护 点击其他字典菜单下的【 发病节气 】选项，进入 发病节气 界面，如 下 图所示： 29 . 归档库维护 功能列表中选择 归档库维护 按钮，弹出的 归档库管理 界面 如 下 图所示 . 归档库的备份 选择【 导出 归档库到磁盘 】按钮，在弹出 如 下 图 所示 的窗口中输入备份文件名，选择好文件要保存的位置后，点确定即可开 始对归档库进行备份，在相应位置下创建 .zip 格式的归 30 档库备份文件。 . 归档库的删除 选择相应的归档库，点击【 删除归档库 】按钮即可删除归档库。 . 归档库的还原 选择【 从磁盘导入到归档库 】按钮，在弹出的窗口中选择备份的归档库文件 （ zip 格式） ，点击确定按钮后即可还原归档库。 31 2. 模板 维护 在主功能列表中选择【 模板 维护 】，在右侧的功能列表中共有 6 个子模块，它们的功能如下表所示： 功能列表项 对应的界面 功能简介 页眉库 页眉 编辑器 界面 对页眉进行维护 简单元素库 简单元素编辑器 界面 对简单元素进 行维护 大模板库 大模板编辑器 界面 对病历大模板进行维护 小模板库 小模板编辑器 界面 对病历小模板进行维护 医学模板图库 医学图片库 界面和 医学矢量图形库 界面 对医学图片和医学矢量图进行维护 段落定义库 文档定义提纲段落 界面 对病历文档段落进行维护 . 简单元素库维护 在功能列表中点击 简单元素库 进入 简单元素编辑器 界面 ，在窗体左侧会看到有 通 用 简单 元素库 ， 本科室简单元素库 ， 专用简单元素库 [开发商维护 ]三个类别，这里我们主要使用 通用简单 元素库。 选中 通用简单元素库 ，我们会看到窗口上方有四个按钮，如图所示 其功能如下表所示： 按 钮 功 能 查找 查找相应的子目录或根结点 增加 在当前目录下增加一个子目录或元素 导入 把由开发商维护的简单元素库磁盘文件导入到当前目录 导出 把当前目录导出到磁盘文件 双击 通用简单 元素库 或点击其左边的小加号，即可将 通用简单元素库 展开。 展开后会看到里面已经有很多按类别分好的元素，选择其中一个子目录如 病人身份 ，会看到窗口上方的按钮发生了变化，如下图所示： 增加的按钮功能如下表所示： 按 钮 功 能 32 删除 删除相应的子目录或者节点 修改标题 修改相应当的子目录标题或者根结点标题 上移 将相应的子目录或者根结点向上移动 下移 将相应的子目录或者根结点向下移动 如果想在其中的相应类别下新建子目录或根结点只需要先选中相应的类别，再点击窗口上相应的按钮或右键单击相应的类别，在弹出的菜单中进行选择，然后在右边的编辑框内进行编辑，之后保存即可。 下面我们就来示范如何对 通用简单 元素库 中的元素进行添加和编辑： （ 1）展开 病人身份 ，右键单击 病人身份 选中 增加元素 ――增加选择类元素（ 也可以 根据需要选择 增加子目录 ， 增加输入框类元素 ， 增加字典类元素 ） ，会弹出如下图所示的窗口。 在输入框中输入新增元素的名称： 病人面色 ，点击【 确定 】按钮。 会在左侧展开的 病人身份 下面出现选择类元素 病人面色 ，如下图所示。 也可以修改 病人面色 的标题，用鼠标左键选择再点击窗口上方的 修改标题 或对其进行右击在弹出的菜单中选择 修改标题（ U） ，会弹出如图所示的窗口，在窗口中输入新的标题。 33 （ 2）在窗体右侧对 病人面色 进行编辑，点击右侧窗体上方的【 修改 】按钮，可以看到编辑窗口被激活了，同时在编辑窗体上方出现了【 保存 】和【 取消 】两个按钮，我们可以根据需要选择【 单选类型 】，【 多选类型 】－（使用时可以对编辑框中。