20xx年中级临床医学检验技术专业知识模拟试题

20xx年中级临床医学检验技术专业知识模拟试题内容摘要：

90～ 160fl；第三群为大细胞群，体积 160～ 450fl，主要为中性粒细胞。 第 17 题 冷凝集试验的正常值应 ≤（ C ）。 75%的支原体肺炎病人，于发病后第二周血清中冷凝集素效价达 1： 32 以上，一次检查凝集价 1： 64 或动态检查升高 4 倍以上时，有诊断意义。 某些患冷凝集素综合征的病人，其效价可高达 1： 1000 以上。 绝大多数正常人本试验呈阴性反应，但本试验并无特异性，流行性 感冒、传染性单核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反应，但滴度均较低。 第 18 题 肝炎病毒感染后对人体具有保护性的抗体为 （ B ）。 抗 HBs 抗体是 HBsA9 的中和抗体，是一种保护性抗体。 第 19 题 HLA检测用于法医的个体识别的原因是（ B ）。 HLA系统的多基因性和高度多态性，使无亲缘关系的个体间，拥有各座位完全相同的一套等位基因可能性非常之小，而且每个人拥有的 HLA等位基因型一般终身不变，因此可以用于确定个体身份。 1 第 20 题 含有血清的培养基或卵黄培养基最佳灭菌方法应采用（ D ）。 细菌的形态与各种生物学性状均在对数增殖期最为典型，应选择改期进行研究。 第 21 题 某类型试剂是在同一比色杯中，先后加入两种试剂与检品中的两种被检物发生反应，在各反应达到平衡期时分别测定，整个测定过程进行三次比色，得到两个测定项目的结果，该类型试剂盒 为（ A ）。 某类型试剂是在同一比色杯中，先后加入两种试剂与检品中的两种被检物发生反应，在各反应达到平衡期时分别测定，整个测定过程进行三次比色，得到两个测定项目的结 果，该类型试剂盒为三点双项同测终点法试剂盒。 第 22 题 急性肾功能不全少尿期，最严重的并发症是（ E ）。 尿期主要表现为尿量骤减或逐渐减少，进行性氮质血症，代谢性酸中毒，水中毒和钠潴留、高钾血症、高磷血症和低钙血症以及尿毒症症状，其中高钾血症是少尿期最严重的并发症。 第 23 题 试带法检测尿白细胞主要采用（ D ）。 粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少呈正比。 1 第 24 题 病毒吸附宿主细胞主要方式是（ D ） 病毒吸附宿主细胞主要方式是由病毒包膜或无包膜病毒衣壳表面的吸附蛋白与细胞表面的特异性受体所介导。 第 25 题 下列哪项属于特异型糖尿病（ C ）。 考查糖尿病的分型， WHO 糖尿病分类把糖尿病分为 1 型糖尿病， 2 型糖尿病，特殊糖尿病和妊娠糖尿病。 其中胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病属于特殊糖尿病。 第 26 题 关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因是（ C ） 正常关节腔液高度黏稠，黏稠度高低与透明质酸有关，炎症时透明质酸聚合物分解引起滑膜液黏稠度减低。 第 27 题 关于铁的吸收的叙述，错误的是（ B ） 萎缩性胃炎及腹泻时，从胃肠道吸收的铁减少。 第 28 题 单核细胞特异的免疫标志是 （ C ）。 1 CD14 是单核系细胞的标志。 第 29 题 不属于 2 型糖尿病发病的原因是（ C ）。 考查 2 型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和 (或 )胰岛素分泌障碍。 胰岛素合成异常可见与 1 型糖尿病。 第 30 题 类风湿关节炎的特点 不包括（ A ） 一种以关节病变为主的全身性结缔组织炎症，多发于青壮年，女性多于男性。 免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子，血清 IgG、 IgA和 IgM水平升高。 其他自身抗体也可出现，如抗角蛋白抗体、抗 RA33 抗体、抗环瓜氨酸抗体 (抗 CCP 抗体 )、抗核周因子等。 第 31 题 测定时白蛋白与溴甲酚绿结合形成绿色复合物，其吸收峰在（ E ） 本题考查白蛋白的测定方法，白蛋白与溴甲酚绿结合形成绿色复合物，其吸收峰在 628nm。 第 32 题 尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为（ C ）。 清洁度工：杆菌 +++、皮细胞 ++++、白 (脓 )细胞 (个 /HPF)0～ 球 (杂 )菌 ，临床意义为正常。 第 33 题 不符合成人 T 细胞自血病的是（ E ） 1 成人 T 细胞白血病不存在骨髓干抽现象。 第 34 题 胚胎第 6 周，肝造血发生，其造血干细胞主要来源于（ B ） 卵黄囊血岛是造血干细胞最早的来源地。 第 35 题 确诊白血病的必备条件（ D ） 骨髓检查白血病细胞达到一定的标准是诊断白血病的重要条件。 第 36 题 血钙降低常见于（ B ） 佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。 因缺乏维生素 D，钙吸收不良，导致血清钙离子浓度降低所致。 第 37 题 不符合 M2 的是（ D ）。 细胞化学染色中，髓系特异的 POX呈阳性反应。 第 38 题 嗜碱性粒细胞增多可见于（ A ）。 1 外周血嗜碱性粒细胞绝对值 109/L，常见于： ① 过敏性或炎症性疾病； ② 骨髓增生性疾病； ③ 嗜碱性粒细胞白血病。 第 39 题 关于正常精子形态的描述中，哪项是不正确的（ D ） 正常形态：蝌蚪状，由头、体 (颈、中段 )、尾构成；头部正面呈卵圆形，侧面呈扁平梨形；体部轮廓直而规则；尾部细长。 第 40 题 LJ 质控图中，失控线为（ B ）。 LJ 质控图中，失控线为 χ177。 3SD。 第 42 题 能测定蛋白质分子量的电泳技术为（ B ） 本题考查 SDSPAGE 电泳分离蛋白质原理， SDSPAGE 电泳分离蛋白质时，经 SDS 作用，所有蛋白质带相同电荷，电泳的快慢只与蛋白质的分子量有关。 第 43 题 CSF 采集的第 3 管用作下列哪项检查（ E ）。 1 脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，穿刺成功后先进行压力测定。 然后采集 3 管脑脊液：第 1 管做细菌学检查，第 2 管做化学检查和免疫学检查，第 3 管做理学及显微镜检查。 第 44 题 行瑞特染色时缓冲液的最适 pH 为（ B ）。 pH6． 4～ 6． 8 细胞染色效果较好。 第 45 题 下列哪种情况使血液黏度增高（ B ）。 血液黏度增高：红细胞比容越大、数量越多、变形能力越强和聚集性越高，则血液黏度越大；白细胞、血小板数量显著增多时，血液黏度增高；血浆中的蛋白质浓度越高，相对分子量越大，链越长，血浆黏度越高。 温度增加，血液黏度亦增高。 第 46 题 健康婴幼儿粪便中主要细菌正确的是（ A ）。 健康婴幼儿粪便中主要是双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌。 第 47 题 最易通过血脑屏障的物质是（ C ） 由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。 第 48 题 肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于（ A ）。 1 I型超敏反应主要由 IgE 抗体介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞是关键的效应细胞，其释放的生物活性介质是引起各种临床表现的重要分子基础，效应器官主要病变表现为毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增强、平滑肌收缩等。 第 49 题 抗可溶性抗原的抗血清要长期保存，理想的方法是（ D ）。 抗血清分装后，用真空干燥机进行干燥，制成干粉，密封后在普通冰箱可保存 4～ 5 年抗 体效价无明显变化。 第 50 题 生物体内氨基酸脱氨基的主要方式为（ E ）。 本题考查氨基酸的脱氨基方式，体内的氨基酸可通过多种方式脱去氨基，包括氧化脱氨基作用、转氨基 作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环，其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。 所谓联合脱氨基，是指氨基酸的转氨基作用和氧化脱氨基作用的联合。 第 51 题 急性淋巴细胞白血病的免疫表型多显示（ B ）。 CD CD CD2 阳性是 T 淋巴细胞的标志，而 HLADR 阳性 B 淋巴细胞的标志。 第 52 题 肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有 （ D ） 1 在空腹时，循环血糖浓度下降，肝糖原即迅速分解 6磷酸葡萄糖，并在葡萄糖 6磷酸酶催化下，生成葡萄糖补充血糖。 第 53 题 下列哪种疾病不属于原发性免疫缺陷病（ D ）。 多发性骨髓瘤属于免疫增殖病，不是原发性免疫缺陷病。 第 54 题 所谓 α羟丁酸脱氢酶检测，实际是测定下列乳酸脱氢酶同工酶中的哪一种（ A ） 由于具有 4 个 H亚基的 LD1 比其他同工酶对 α酮丁酸有更大的亲和力，故可用该指标反映 ED1 的活性变化。 第 55 题 MDS 预后较差的核型是（ C ）。 35%～ 70%MDS 病人有染色体异常，骨髓细胞克隆性染色体所有核型改变中 7/7q病人的预后最差。 第 56 题 经常用作皮肤试验来检验细胞免疫的抗原是哪 种（ B ）。 由胞内寄生菌 (结核杆菌、麻风杆菌等 )、病毒、真菌等引起的感染，可使机体在产生细胞免疫的同时产生迟1 发型超敏反应，如结核病人肺部空洞的形成、干酪样坏死、麻 风病人皮肤的肉芽肿形成，以及结核菌素反应。 第 57 题 ABH 抗原可存在于人体许多体液内，但除外（ D ） 脑脊液中未能检出血型物质。 第 58 题 关于钙的生理功能的叙述，正确的是（ E ）。 在心脏的收缩与舒 张功能上，钾离子和钙离子，是一对矛盾的统一体，钾可使心肌舒张，钙可使心肌收缩。 第 59 题 高滴度的抗 RNP 抗体为下列何种疾病所特有（ A ）。 抗 RNP 抗体在 MCTD 阳性率可达 95%以上，是 MCTD 的标志抗体。 第 60 题 急性淋巴细胞白血病存在克隆性核型异常的病例大约占（ E ）。 绝大多数的急淋有克隆性核型异常，其中 66%为特异性染色体重排。 第 61 题 伤寒早期肥达反应结果为（ E ） 1 由于伤寒杆菌的 O 抗体是 IgM型抗体， H抗体是 IgG 型，所以肥达反应早期的检测结果应为 O 抗体高而 H抗体低。 第 62 题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低（ D ）。 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显减低。 第 63 题 关于尿液标本，错误的是（ D ）。 检查尿有形成分一般是收集上午 6～ 9 时的 3h 尿液，临床上 1h 尿主要用于有形成分排泄率检查。 第 64 题 血液分析仪红细胞直方图的纵坐标代表（ B ）。 横坐标为红细胞体积，纵坐标为不同体积细胞的相对频率。 第 65 题 荧光分析的灵敏度通常可达（ D ）。 荧光分析的灵敏度通常可达 1013g/L。 1 第 66 题 早早孕时， HCG 试验一般在受孕后几天可检出阳性结果（ D ） 妊娠 1 周后血液 HCG 为 5~50U/L，尿 HCG25U/L，即可被早早孕 HCG 检出。 第 67 题 测定微量元素含量常用（ B ）。 测定微量元素含量常用原子吸收分光光度法。 第 68 题 在 RIA检测中其结合率用 B/B+F 表示，其意义是（ A ）。 RIA 基本原理是抗原抗体竞争性结合反应，即待测抗原 (Ag)和定量的标记抗原 (Ag*)与限量的抗体 (Ab)进行特异性反应，如待测 Ag 含量多，刚 AgAb 复合物形成的多， Ag*Ab 复合物 (B)形成少，游离的 Ag*(F)多，反之亦然。 第 69 题 补体或 粒细胞介导的靶细胞溶解和平滑肌反应属于（ B ） Ⅱ 型超敏反应是致敏引起的抗体直接与靶细胞表面抗原结合，在补体、吞噬细胞和 NK 细胞参与下，导致靶细胞损伤或破坏。 第 70 题 TammHorsfall 蛋白是尿液中的一种（ C ）。 1 TammHorsfall 蛋白 (THP)是由肾脏亨氏髓襻升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是肾特异性蛋白质。 第 71 题 下列哪种疾病大便呈深黄色，粪胆原增多（ A ）。 粪便中粪胆原含量在各种溶血性疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、血型不合的输血反应及疟疾等可表现为强阳性。 第 72 题 具有反转录酶的病毒是属于（ D ）。 σ 因子即丁型肝炎病毒，为球形，外被 HBsAg 包绕，基因组为一单负链环状 RNA。 存在于肝细胞核内。 HDV不能独立复制，需要 HBV辅助才能增殖。 是一种缺陷病毒。 第 73 题 造成钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为（ E ） 本题考查 K+Na+ATP 酶， K+Na+ATP 酶使得钠离子出膜，钾离子进膜， 保持膜内高钾膜外高钠的不均匀离子分布，因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件；还可防止细胞水肿和作势能储备。