(精选文档)20xx年护理部工作计划总结内容摘要:

度适宜。 ,注意保暖,保护患者隐私。 ,置入合适长度后固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。 ,嘱患者平卧,保持 10- 20 分钟后再排便并观察大便性状。 ,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。 嘱患者尽量坚持到有强烈的便意感。 ,如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免发生意外。 ,灌 肠后保留 30 分钟后再排便,排便后 30 分钟测体温。 ,首先用肥皂水,再用生理盐水,直至排出液澄清、无粪便为止。 ,做好肛周清洁,整理床单位。 、颜色、性质及排便次数。 (三)结果标准 /家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 、准确。 ,无并发症发生。 七、氧气吸入技术 (一)工作目标 遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧状态,确保用氧安全。 (二)工作规范要点 、呼吸状态 、缺氧程度、鼻腔情况。 ,做好四防,即防震、防火、防热、防油。 告知患者不能自行调节氧流量。 ,选择合适的氧疗方法。 ⑴鼻导管或鼻塞:适用于低流量吸氧、有二氧化碳潴留的患者。 ⑵面罩: ①普通面罩:适用于高流量吸氧,无二氧化碳潴留的患者。 ②储氧面罩:可以提供较高的吸氧浓度。 ③ Venturi(文丘里)面罩:可以提供控制性氧治疗。 ⑶氧气帐或头罩:主要适用于儿童。 ,应先调节氧流量后应用。 停用氧气时,应先拔出导管, 再关闭氧气开关。 ,注意用氧安全。 (三)结果标准 /家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 八、雾化吸人疗法 (一)工作目标 遵医嘱准确为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。 (二)工作规范要点 ,符合标准预防、安全给药的原则。 、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。 告知患者治疗目的、药物名称,指导患者配合。 备药物和雾化装置,并检查装置性能。 ,指导患者吸入。 气管切开的患者,可直接将面罩置于气管切开造口处。 、口含嘴一人一套,防止交叉感染。 (三)结果标准 /家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 、安全,达到预期目的。 九、血糖监测 (一)工作目标 遵医嘱准确测量患者血糖,为治疗提供依据。 (二)工作规范要点 ,符合无菌技术、标准预防原则。 ,做好准备。 评估患 者穿刺部位皮肤状况。 ,正确安装采血针,确认监测血糖的时间(如空腹、餐后 2 小时等)。 ,采血量充足,应使试纸试区完全变成红色。 1- 2 分钟。 /家属,并通知医师。 ,穿刺部位应轮换,并指导患者血糖监测的方法。 (三)结果标准 /家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 ,结果准确。 十、口服给药技术 (一)工作目标 遵医嘱正确为患者实施口服给药,并观察药物作用。 (二)工作规范要点 、安全给药原则。 、过敏史、用药史、不良反应史。 如有疑问应核对无误后方可给药。 /家属药物相关注意事项,取得患者配合。 ,了解患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。 ,为鼻饲患者给药时,应当将药物研碎溶解后由胃管注入。 ,暂不发药,并做好交班。 ,服药前应当先测脉搏、心率,注意其节律变化,如 脉率低于 60 次 /分钟或者节律不齐时,不可以服用。 如有异常情况及时与医师沟通。 (三)结果标准 /家属知晓护士的告知事项,对服务满意。 ,采取适当措施。 十一、密闭式输液技术 (一)工作目标 遵医嘱准确为患者静脉输液,操作规范,确保患者安全。 (二)工作规范要点 ,符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。 ,做好准备。 评估患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。 老年 、长期卧床、手术患者避免选择下肢浅静脉穿刺。 ,配制化疗和毒性药物时应在安全的环境下配置。 药物要现用现配,注意配伍禁忌。 ,调节输液速度。 根据病情、年龄、药物性质调节速度,嘱患者不要自行调节输液速度。 ,及时处理输液故障,对于特殊药物、特殊患者应密切巡视。 ,嘱咐患者按压穿刺点 5~ 10 分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间。 (三)结果标准 /家属能 够知晓护士的告知事项,对服务满意。 、准确。 ,采取适当措施。 十二、密闭式静脉输血技术 (一)工作目标 遵医嘱为患者正确安全地静脉输血,操作规范,及时发现、处理并发症。 (二)工作规范要点 ,符合无菌技术、标准预防、安全输血原则。 ,做好准备。 评估患者生命体征、输血史、输血目的、合作能力、心理状态和血管状况。 告知患者输血的目的、注意事项和不良反应。 输血核对必须双人核对,包括取血时核对,输血前、中、后核对和发生输血反应 时的核对。 核对内容包括:患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。 发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者与供血者的血型。 ,密切观察患者,出现不良反应,立即停止输血并通知医师及时处理。
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