(最新)金仕达卫宁this4医院信息管理系统操作手册-护士站操作内容摘要:

人士提供最强大的资源共享平台 进行 ICU、产房登记,登记的病人仍然保留原病区床位。 2. 业务操作流程: 1) 查找之前,病人必须先转到本病区的 ICU 或产房。 )输入住院号找到病人 2) 选择本病区的空床登记,登记后该病人保留原床位 3. 注意: 4. 调用方法: 运行病区管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列 病区事务 菜单,在下拉菜单中点击 6ICU 登记 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 6的快捷键运行界面。 ICU 产房 转出 1. 功能说明: 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 病人从 ICU、产房转出,回到原床位。 2. 业务操作流程: 1) 选择病人,点击确定按钮,病人即转回原科室。 3. 注意: 1) 有临时医嘱未执行,需要先执行临时医嘱。 4. 调用方法: 运行病区管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列 病区事务 菜单,在下拉菜单中点击 7ICU 转出 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 7的快捷键运行界面。 婴儿登记 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 1. 功能说明 办理婴儿登记,生成一个新的婴儿信息 2. 业务操作流程 输入母亲的床位号,调出母亲住院相关信息,把婴儿的相关信息录入 3. 注意: 此模块 只能用于产科 4. 调用方法 运行病区管理系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列 病区事务 菜单,在下拉菜单中点击 8 婴儿登记 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 8的快捷键运行界面。 公药领用 (各区护士长有此权限) 1. 功能说明: 此模块完成病区向药房的药品请领功能。 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 2. 业务操作流程 1) 输入药房代码。 2) 录入请领药品代码和数量 (不能为零或者负数,也不可以大于发药部门该药品的当前库存 )。 3) 所有药品输完后点击单据存盘按钮即可 3. 注意: 4. 调用方法 运行 病区管理系统 ,在屏幕上方的一行菜单中 点击第一列 病区事务 菜单,在下拉菜单中点击 A 公药领用申请 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ A的快捷键运行界面 病人诊断修改 1. 功能说明: 修改病人的诊断信息 2. 业务操作流程 输入病人床位号,然后病人的诊断信息及住院医生。 3. 注意: 4. 调用方法: 运行 病区管理系统 ,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列 病区事务 菜单,在下拉菜单中点击 B 病人诊断修改 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ B的快捷键运行界面 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 护士工作站 1. 功能说明: 查阅病人病人情况,处理 护士排班,交班记录。 2. 业务操作流程 1) 病区一览:调阅病人相关人数情况 2) 床位映射:通过此界面完成病人的全部相关操作。 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 3) 护士排班: 浏览 护士的排班情况 4) 护士交班:处理护士的交班情况 3. 注意: 调用方法: 运行 病区管理系统 ,在屏幕上方的一行菜单中点击第一列 病区事务 菜单,在下拉菜单中点击 C 护士工作站 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+C的快捷键运行界面 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 床位管理 床位映射 1. 功能说明: 该界面可以集成所有病区的操作,如医嘱的录入、医嘱审核、医嘱执行、转科、转区、转床、换床等操作 2. 业务操作流程: 1)运行模块,可以看到代表操作员所在病区的床位映射,每一个标签代表一个床位。 根据床位的状态(空床、被占用、被包床)以颜色区分,其中当床位为空床时,分为三种状态:男床、女床、混床,分别以不同的图标表示。 2)每一个标签显示该床位的床位号。 当床未被占用时, 每一个标签还要显示占床病人的信息(患者姓名、病人状态、危重级别、护理级别和性别年龄信息)其中危重级别还用特定的颜色加以更为明显的表示,该颜色可以在 危重级别设置 模块中设置。 另外,病人的性别和年龄信息使用形象化的头像表示。 给据不同的年龄段和 性别使用不同的头像。 以上的详细说明可以通过单击模块中 ?quot。 图例 按钮得到。 3)当某一个床位被选中时,如果该床未被占用,则在屏幕底部显示该病人的详细信息。 屏幕底部的 医嘱审核 、 医嘱执行 、 医嘱交班 按钮代表相应的病区操作。 刷新床位 按钮用于刷新病区的床位信息。 4)和病人有关的病区操作通过鼠标右键单击床位弹出的菜单操作,选择不同 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 的菜单项,便可以执行相应的病区操作。 当鼠标右键单击空床时,弹出的菜单为整个病区的操作( 医嘱审核 、 医嘱执行 、 医嘱交班 )。 该模块同时支持用拖放鼠标的方式进行转床和换床操作,只有有病人的床(不包括被包的床)才可以进行转床和换床操作。 将源床位拖放到一个空床上,就可以完成转床操作,将源床位拖放到一个有病人的床位上,可以完成换床工作。 3. 注意: 4. 调用方法: 运 行 病区管理系统 ,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列 床位管理 菜单,在下拉菜单中点击 1 床位映射 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 1的快捷键运行界面。 转床 1. 功能说明: 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 此模块完成病人转床或床位互换功能。 2. 业务操作流程: 按回车键选中原床位,在下一行按回车键选中新床位,点击确定按钮即可。 3. 注意: 1)处于转科状态(转入科室尚未接收)的病人不能进行任何床位操作。 2)包床病人不能转床。 4. 调用方法: 运行 病区管理系统 ,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列 床位管理 菜单,在下拉菜单中 点击 2 转床(换床) ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 2的快捷键运行界面。 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 包床 1. 功能说明: 此模块完成病人包床维护功能。 增加、删除包床,增加、删除包床的固定收费项目。 2. 业务操作流程: 1)按回车键选中需要包床的床位,系统自动列出包床情况和固定收费项目。 2)选择右边列表中的空床点击向左箭头,将该床变为包床;选择左边列表中的包床点击向右箭头,取消该包床。 3)点击下方增加按钮可以维护包床的一些固定项目(每天自动收费),包床的床位费必须在这里输入不按所包床的原有床位费收取,输 入项目拼音码,数量,点击保存按钮即可。 3. 注意: 4. 调用方法: 运行 病区管理系统 ,在屏幕上方的一行菜单中点击第二列 床位管理 菜单,在下拉菜单中点击 3 包床 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 3的快捷键运行界面。 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 医嘱管理 医嘱审核 1. 功能说明: 此模块完成医嘱审核的功能 ,可以审核单条医嘱、单个病人的所有医嘱、多个病人的所有医嘱、整个病区的所有医嘱。 如果有停止医嘱,而该医嘱的当前执行时间大于停止时间,审核时会停止该医嘱,并自动退记帐记录和生成退药单(必须进入病人退药系统并到中 心药房退药)。 2. 业务操作流程: 1) 在左边列表点击方框勾选单个或多个病人,在右侧选择某条医嘱。 2) 点击下方圆形按钮选择审核当前病人的所有医嘱还是单条医嘱,或病区所有医嘱或勾选的病人医嘱,默认为单个病人的全部医嘱。 3) 选好后点击审核通过按钮即可。 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 3. 注意: 4. 调用方法: 运行病区系统,在屏幕上方的一行菜单中点击第三列 医嘱管理 菜单,在下拉菜单中点击 2 医嘱审核 ,进入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 2的快捷键运行界面。 或进入床位映射,点击下方的“医嘱审核”。 医嘱执行 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台 1. 功能说明: 医嘱 执行完成临时医嘱和长期医嘱执行,完成对药品和医技项目的请求。 医嘱执行可以执行当天一次,也可以设定预执行日期,一次执行多天的医嘱。 正常情况下,长期医嘱需要每天执行一次。
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