微生物组标本采集手册

微生物组标本采集手册内容摘要：

炎、急性乳房炎、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管 炎、心包炎、结核性腹膜炎。 ③ 脓肿：扁桃体脓肿、咽部脓肿、咽旁脓肿、脑脓肿、肺脓肿、肝脓肿、脓胸、腹腔脓肿、肾皮质化脓性感染、肾周围炎和肾周脓肿、直肠肛管周围脓肿。 ④ 创伤感染：术后切口感染、导管感染、脐带残端感染。 【 标本采集容器 】 无菌试管或无菌拭子。 【样本条码粘贴要求】 打印清晰的条码尽量沿着无菌试管的长轴粘贴，病人的姓名端向上，条码区的任何区域不得被覆盖，注意不要在条码上涂写，保持条码的完整和清晰。 【 标本的采集方法 】 1 开放性感染和已溃破的化脓灶：先用灭菌生理盐水冲洗表面的污染菌，用灭菌拭子采 取脓液及病灶深部的分泌物。 注意尽量取化脓组织与正常组织交界处的脓汁，因为脓汁中心的细菌大部分已死亡，交接处的活菌较多，会提高阳性率。 对于慢性感染，因污染严重，很难分离到致病菌，可取感染部位下的组织，研磨成组织匀浆接种于培养基。 2 闭锁性脓肿：一般采用穿刺或手术引流的方法采取 .采集前先用 %的碘酊和 75%的酒精消毒周围皮肤。 【 标本采集注意事项 】 1 采集时间：应在用药之前采取。 2 送检：应立即送检。 如不能送检，应放 4℃保存。 培养淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌的标本除外。 【 标本的送检地点 】 检验科微 生物室（ 3 号楼 4 楼）。 *标本运送过程中必须保证其安全，防止溢出，避免细菌污染。 第七章 脑脊液标本的微生物检验 一、检验项目 脑脊液的细菌培养、真菌培养、结核菌培养、一般细菌涂片、真菌涂片、结核菌涂片、墨汁染色查新型隐球菌。 二、标本采集 【标本采集前的注意事项】 应在抗生素应用前或停药一周后采集标本，如不能停用抗生素，应于下次抗生素应用前采集。 【标本送检指征】 成人：发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直和反射增强等症状，怀疑为脑膜炎的患者。 儿童：因儿童和新生儿的临床表现 不明确，因此对于婴儿不明原因发热，应怀疑为脑膜炎，采取脑脊液。 *作脑脊液培养的患者，建议同时做血培养。 【标本采集容 器 】 无菌试管或小瓶。 【样本条码粘贴要求】 打印清晰的条码尽量沿着容器的长轴粘贴，病人的姓名端向上，条码区的任何区域不得被覆盖，注意不要在条码上涂写，保持条码的完整和清晰。 【 标本的采集方法 】 用腰穿的方法采集脑脊液，如果用于检测细菌或病毒，脑脊液量应大于或等于 1ml，如果用于检测真菌或抗酸杆菌，脑脊液量应大于或等于 2ml。 【 标本采集注意事项 】 1 采集时间：应立即采集，且最好于抗生素使 用之前。 2 送检：收集标本后，常温下 15 分钟内送到实验室。 脑脊液标本不可放冰箱保存，会使一些细菌死去（如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌和嗜血杆菌）。 常温下可存放 24 小时。 【 标本的送检地点 】 检验科微生物室（ 3 号楼 4 楼）。 *标本运送过程中必须保证其安全，防止溢出，避免细菌污染。 第八章 胆汁标本的微生物检验 一、检验项目 胆汁标本的细菌培养、真菌培养、真菌涂片。 二、标本采集 【标本采集前的注意事项】 应在抗生素应用前或停药一周后采集标本，如不能停用抗生素 ，应于下次抗生素应用前采集。 【 标本 送检指征】 1 腹痛：具有上腹部或右上腹部持续性腹痛伴阵发性加重。 并向右肩部放射，有时出现剧烈胆绞痛或上腹部疼痛。 2 黄疸： 90%左右急性重症胆管炎病人伴有不同程度的黄疸。 3 墨菲征阳性：右上腹压痛、肌紧张、胆囊区深吸气时有触痛。 4 伴随症状：常有恶心、呕吐和发热，尿少且黄。 5 中毒或休克：约有 90%急性重症胆管炎患者表现为弛张高热，伴有寒战，少数严重病例体温不高，而在早期即发生感染性休克。 怀疑为下列疾病需送检：急性胆囊炎、急性重症胆管炎。 【 标本采集容器 】 无菌试管或无菌容器。 【样本条码粘贴要求】 打印清晰的条码尽量沿着容器的长轴粘贴，病人的姓名端向上，条码区的任何区域不得被覆盖，注意不要在条码上涂写，保持条码的完整和清晰。 【 标本的采集方法 】 1 先用 2%碘酊消毒穿刺要通过的皮肤 2 用针穿刺法或外科手术引流法采集标本，然后放入无菌试管或无菌容器内。 3 尽可能采取更多的液体，至少为 1ml。 【 标本采集注意事项 】 1 采集时间：怀疑感染存在，应尽早采集，一般在患者使用抗菌药物之前或停止用药后 12 日采集。 2 送检：应在常温下 15 分钟内送到实验室。 在常温下 可保存 24 小时。 如果做真菌培养，只能放 4℃保存。 【 标本的送检地点 】 检验科微生物室（ 3 号楼 4 楼）。 *标本运送过程中必须保证其安全，防止溢出，避免细菌污染。 第九章 胸水标本的微生物检验 一、检验项目 胸水的细菌培养、真菌培养、结核菌培养、一般细菌涂片、真菌涂片、结核菌涂片。 二、标本采集 【 标本采集前的注意事项 】 应在抗生素应用前或停药一周后采集标本，如不能停用抗生素，应于下次抗生素应用前采集。 【 标本送检指征 】 多伴有胸痛及发热。 怀疑为下列疾病：结核性胸膜炎 、细菌性肺炎引起的胸膜炎、肺部真菌感染引起的胸腔积液。 【 标本采集容器 】 无菌试管或无菌容器。 【样本条码粘贴要求】 打印清晰的条码尽量沿着容器的长轴粘贴，病人的姓名端向上，条码区的任何区域不得被覆盖，注意不要在条码上涂写，保持条码的完整和清晰。 【 标本的采集方法 】 1 首先用 2%碘酊消毒穿刺要通过的皮肤。 2 用针穿刺法或外科手术引流法采集标本，然后放入无菌试管或小瓶内。 为防止凝固，应在试管中先加入灭菌肝素。 3 尽可能采取更多的液体，至少为 1ml。 【 标本采集注意事项 】 1 采集时间：怀疑感染存在，应 尽早采集，一般在患者使用抗菌药物之前或停止用药后 12 日采集。 2 送检：应在常温下 15 分钟内送到实验室。 在常温下可保存 24 小时。 如果做真菌培养，只能放 4℃保存。 【 标本的送检地 点 】 检验科微生物室（ 3 号楼 4 楼）。 *标本运送过程中必须保证其安全，防止溢出，避免细菌污染。 第十章 腹水标本的微生物检验 一、检验项目 腹水的细菌培养、真菌培养、结核菌培养、一般细菌涂片、真菌涂片、结核菌涂片。 二、标本采集 【标本采集前的注意事项】 应在抗生素应用前或停 药一周后采集标本，如不能停用抗生素，应于下次抗生素应用前采集。 【 标本 送检指征】 1 腹痛：可局限于炎症局部也可遍布全腹。 2 呕吐：常为早期症状之一，较轻。 如发生麻痹性肠梗阻会出现持续性呕吐。 3 腹部压痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失。 【 标本采集容器 】 无菌试管 或无菌容器。 【样本条码粘贴要求】 打印清晰的条码尽量沿着容器的长轴粘贴，病人的姓名端向上，条码区的任何区域不得被覆盖，注意不要在条码上涂写，保持条码的完整和清晰。 【 标本的采集方法 】 1 首先用 2%碘酊消毒穿刺要通过的皮肤。 2 用针穿刺法 或外科手术引流法采集标本，然后放入无菌试管或无菌容器内。 为防止凝固，应在试管中先加入灭菌肝素。 3 尽可能采取更多的液体，至少为 1ml。 【 标本采集注意事项 】 1 采集时间：怀疑感染存在，应尽早采集，一般在患者使用抗菌药物之前或停止用药后 12 日采集。 2 送检：应在常温下 15 分钟内送到实验室。 在常温下可保存 24 小时。 如果做真菌培养，只能放 4℃保存。 【 标本的送检地点 】 检验科微生物室（ 3 号楼 4 楼）。 *标本运送过程。