开封市基本公共卫生服务项目考核工作手册

开封市基本公共卫生服务项目考核工作手册内容摘要：

核实基层医疗卫生机构对管理的2 型糖尿病患者按 上 年国家规范提供健康管理服务的情况和血糖控制情况。 ① 抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实档案中按照规范要求进行糖尿病患者健康管理的人数 /抽查的真实的年内管理糖尿病患者人数 100%。 ② 抽查的患者血糖控制率 =抽查的真实档案中最近一次年内随访空腹血糖达标人数 /抽查的真实的年内已管 理糖尿病患者人数100%。 随机抽查的糖尿病患者健康管理档 案，核查 上 年服务记录。 考核的每县（区）随机抽查糖尿病患者健康管理档案，抽查档案数应满足至少 20份不失访档案（不足 20 份全部抽取，剩余份数随机抽查 当 年档案补足）。 （ 1）核查档案信息是否真实；（ 2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 上年国家规范要求； (3) 核查 上 年最后一次随访记录的血糖达标情况。 满分 5 分。 ① 抽查糖尿病患者规范管理： 4 分； 得分 =（抽查的规范管理率 /60%4 分）－（不真实档案数 1 分）； 抽查的规范管理率 ≥60%，得分 =4 分－（不真实档案数 1 分）； 有 4 份及以上不真实档案，得分为 0 分。 ② 抽查患者血糖控制： 1 分； 得分 =抽查的患者血糖控制率 /35%1 分； 抽查的血糖控制率 ≥35%，得分 =1 分； 空腹血糖控制达标值为 ≤。 重性 精神疾病患者管理服务（ 4 分） 抽查的重性精神疾病患者规范管理率（ 4 分） 抽查的重性精神疾病患者规范管理率 =抽查每年按照国家规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者人数 /抽查的登记在册的确诊重性精神疾病患者数 100%。 随机抽查的确诊重性精神疾病患者管理档案，核查 上 年服务记录。 考核的每县（区）随机抽查 10 份确诊的重性精神疾病患者档案（不足 10 份全部抽取）。 根据档案记录，核查所提供的服务 是否符合 上 年国家规范要求。 满分 4 分。 得分 =抽查的规范管理率 /50%4 分。 抽查的规范管理率 ≥50%，得分按 4 分计算。 10 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 3. 项 目执行（ 55 分） 传染 病及突发 公共卫生 事件报告 和处置服 务（ 3 分） 抽 查的传染病疫情报告率（ 2 分） 抽查的传染病疫情报告率 =抽查的报告卡片数 /抽查的时间范围内登记传染病病例数 1 00%。 抽查基层医疗卫生机构（社区卫生服 务中心、乡镇卫生院） 上 年传染病 报告记录和相应门诊日志。 至少抽查 10 例，不足 10 例的全部查。 病例分 布包括不同月份的病例，相同病例不 能超过 50%。 满分 2 分。 抽查的传染病疫情报告率 =100%： 2 分； 抽查的传染病疫情报告率＜ 100%： 0 分。 突 发公共卫生事件处置（ 1 分） 核查基层医疗卫生机构按照卫生应急管理有关法律、法规和国家规范要求，开展突发公共卫生事件管理的情况。 基层医疗卫生机构开展突发公共卫生事件报告和处置的记录以及报告管理制度。 包括：工作记录、《突发公共卫生事件相关信息报告卡》、制度建设文件等。 满分 1 分。 ① 有突发公共卫生事件的，有开展突发公共卫生事件处置服务的记录： 1 分； 没有服务记录： 0 分。 ② 没有突发公共卫生事件的，有报告管理制度： 1 分； 没有报告管理制度： 0 分。 卫生 监督协管 服务（ 2 分） 协管服务开展情况（ 2 分） 了解基层医疗卫生机构的卫生监督协管服务有关工作制度建设和落实情况。 基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的制度、方案和服务记录。 服务记录包括：食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告的相关工作记录。 满分 2 分。 ① 省 /市要求开展卫生监督协管服务的县（区），基层医卫生机构有制度建设和职责分工： 1 分；有服务记录： 1 分。 ② 省 /市未要求开展卫生监督协管服务的县（区），基层医疗卫生机构有相关工作准备或实施计划： 2 分。 11 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 3. 项目执行 （ 55 分） 中医药服务利用情况 （ 2 分） 实施国家基本公共卫生服务项目过程中中医药服务利用情况（ 2分） 了解基层医疗卫生机构积极应用中医药方法为城乡居民提供基本公共卫生服务项目服务，加强有关宣传的情况。 基层医疗卫生机构 设置中医诊室，应 用中医药方法开展健康教育，慢性病 管理，孕产妇、儿童、老年人等重点 人群健康管理服务的有关记录、资料 满分 2 分。 开展健康教育、慢性病管理、重点人群健康管理三类服务中的两类及以上： 2 分； 1 类： 1 分； 未开展： 0 分。 4. 综合满意情况（ 15 分） 综合满 意度（ 15 分） 抽 查的服务对象综合满意度（ 12 分） 了 解服务对象对基层医疗卫生机构提供的基 本公共卫生服务的综合满意程度。 了解服务对象对基本公共卫生服务的知晓情况。 综合满意 =方便性＋有效性。 通过入户、电话或拦截调查等形式， 随机访谈常住居民。 被访谈居民是抽 查的基层医疗卫生机构辖区内常住居民，并获得过国家基本公共卫生服务项目提供的服务。 考核的每县（区）至少随机访谈常住 居民 30 人，重点包括：慢性病患者 8 人、孕产妇 8 人、儿童家长 8 人、老 年人 6 人。 满分 12 分。 得分 =抽查的服务对象综合满意度 12 分。 抽查的服务对象综合满意度 =综合满意度问卷总得分 /综合满意度问卷总分 100%。 抽查的医 务人员综合满 意度（ 3 分） 了解基层医疗卫生机构中从事共 卫生服务项目的医务人员对基本公共卫生服务各项工作的综合满意程度。 综合满意＝工作环境＋服务管理＋培训机会＋发展前景。 通过匿名问卷的形式，随机抽查访谈 卫技人员。 被访谈医务人员是抽查的 基层医疗卫生机构中从事基本公共卫生服务工作的人员。 考核的每县（区）至少随机抽查访谈 医务人员 10 人，重点包括：管理人员 2 人，医生 3 人，预防保健人员 3人，护士 2 人。 其中每个县至少访谈1 名村医，了解村医是否提供基本公共卫生服务并获得了相应的补助经费。 满分 3 分 得分 =抽查的医务人员综合满意度 3 分。 抽查的医务人员综合满意度 =综合满意度问卷总得分 /综 合满意度问卷总分 100% 说明： 1. 指标名称后括号内数字为指标分值。 采用扣分方式的指标，按照“所在三级指标分数扣完为止”的方式进行评分，最低分为 0 分。 2. 考核以各县区为单位。 每个指标的最终得分，均为接受考核的各级行政部门和项目执行单位的平均分。 全县区的得分为各指标之和，满 分为 100 分。 12 二、日常监测数据考核指标（单独计分为 100 分，占总分中的 30 分） 考核对象： 县 区 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 1. 服务进展（ 84 分） 城乡居民健康档案管理服务（ 8 分） 规范化电子建档率（ 8 分） 规范化电子建档率 =规范化电子档案建档人数 /辖区内常住居民数 100% 各县区上一考核周期 医改进展监测数据。 满分 8 分。 得分 =规范化电子建档率 /50%8 分。 规范化电子档案建档率 ≥50%，得分按 8 分计算。 预防接种服务 （ 8 分） 接种率监测报告（ 5 分） ※ 以县 区 为单位，麻疹疫苗第二剂次接种率 ≥95% ； 乡级单位每月开展 接种率监测报告。 上一考核周期 全国常规免疫接种率监测报告系统数据。 满分 5 分。 ① 麻疹疫苗第二剂次接种率＜ 95%的县数等于或多于 5 个，扣 2 分； ② 以乡为单位接种率报告完整率＜ 80%，扣 2 分； ＜ 90%，扣 1 分； ＜ 95%，扣 分。